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1、家兔失血性休克及其搶救 家兔失血性休克及其搶救實(shí)驗(yàn)人員 5 人 第 2 組 班一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?. 復(fù)制家兔失血性休克模型,觀察少量失血和大量失血對(duì)家兔動(dòng)脈血壓、心率、皮膚和粘膜顏色的影響。探討其發(fā)生機(jī)制。2. 用頸外靜脈輸血和輸液的方法搶救失血性休克,觀察搶救過程中家兔動(dòng)脈血壓、心率、皮膚和粘膜顏色的變化。二、實(shí)驗(yàn)材料和方法 二、實(shí)驗(yàn)材料和方法實(shí)驗(yàn)器械:兔手術(shù)臺(tái),常規(guī)手術(shù)器械,注射器,動(dòng)脈夾,動(dòng)脈插管,電
2、刺激連線,血壓換能器,三通管,鐵架臺(tái),棉線,紗布實(shí)驗(yàn)儀器:電腦,RM6240 生物信號(hào)采集系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)藥品:20%氨基甲酸乙酯,肝素,生理鹽水 0.1ml/10g三、實(shí)驗(yàn)對(duì)象 三、實(shí)驗(yàn)對(duì)象家兔 1 只 由浙江中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供四、實(shí)驗(yàn)步驟 四、實(shí)驗(yàn)步驟1、儀器調(diào)試:首先打開電腦,選擇 MedLab 生物信號(hào)處理系統(tǒng); 從第 1、2、3 通道中選擇 1 個(gè)通道,記錄動(dòng)脈血壓(記錄平均動(dòng)脈血壓、收縮壓、舒張壓和脈壓)。其次將血壓換能器
3、連接線與相應(yīng)的通道相連,檢查換能器是否正常,加肝素溶液排除空泡,先清零,血壓 0mmH2、家兔稱重、麻醉和固定 取家兔一只, 稱重:2.8Kg ,用 20%氨基甲酸乙酯以 5ml /Kg(體重), 耳緣靜脈緩慢注射麻醉, 共注射 14ml, 至呼吸深而慢、反射遲鈍(角膜反射、夾肢反射)為止。把兔子以背位固定法固定。3、麻醉起效后手術(shù)頸部手術(shù) 頸部手術(shù)——左頸總動(dòng)脈、右頸外靜脈、右頸總動(dòng)脈插管 左頸總動(dòng)脈、右頸外靜脈、右頸總動(dòng)脈插管(1
4、)頸部備皮,作頸部,正中 3~5cm 切口,左右頸總動(dòng)脈分離,穿線標(biāo)記,備用。(2)左頸總動(dòng)脈插管術(shù)---測(cè)血壓 動(dòng)脈插管及換能器肝素化,左頸總動(dòng)脈遠(yuǎn)心端結(jié)扎,近心端動(dòng)脈夾夾閉,動(dòng)脈前壁倒“V”切從曲線中 從曲線中我們可以看出:小放血過程中,血壓逐漸降低至 60mm/Hg 左右,等待 5 分鐘,發(fā)現(xiàn)曲線回升,這是家兔自我調(diào)節(jié)的作用;之后進(jìn)行大放血,使血壓降至 45mm/Hg,血壓曲線一直沒有回升,經(jīng)過右頸外靜脈輸血搶救血壓曲線回升至正常
5、。補(bǔ)充:由于實(shí)驗(yàn)插管耗費(fèi)大量時(shí)間導(dǎo)致之后的步驟時(shí)間都縮短,不過效果一樣結(jié)果二: 結(jié)果二:實(shí)驗(yàn)過程中血壓心率皮膚黏膜顏色變化(1) 正常情況下,家兔測(cè)得的平均壓為 106mm/Hg 心率 260 次/min(2) 小放血達(dá)到血壓至 60mm/Hg 期間,平均壓由 102.34mm/Hg 降低至 65.25mm/Hg 至55.23mm/Hg,心率由 247 次/min 降至 233 次/min 降至 220 次/min, 期間心率有回升,但
6、總體趨向變慢。(3) 大放血達(dá)到血壓至 40mm/Hg 期間,平均壓由 55.77mm/Hg 至 45.86mm/Hg,心率由 250 次/min降至 210 次/min。(4) 輸血搶救后,平均壓從 45.86mm/Hg 逐漸回升至 102.34mm/Hg,心率由 210 次/min 回升至247 次/min。(5) 在此過程中失血總量大約 70ml,輸血總量大約 30ml,期間一直在輸液搶救。(6) 皮膚黏膜及其他諸項(xiàng)變化:在小放血
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