醫(yī)院普外科輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練

1、文山市人民醫(yī)院,普外科輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案演練,輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練,值班護(hù)士李雪梅在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)住院患者41床出現(xiàn)輸液反應(yīng)急需搶救，普外科全體醫(yī)務(wù)人員開(kāi)始了緊張而又忙碌的準(zhǔn)備及搶救工作。,輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練,一、演練場(chǎng)景,輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練,二、演練記錄,14:30護(hù)士田維莉立即停藥，更換輸液器，改用生理鹽水維持靜脈通路。,14:30 值班護(hù)士李雪梅在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)住院患者41床出現(xiàn)寒戰(zhàn)，面色青紫，呼吸困難，測(cè)體溫39.3℃

2、、脈搏102次/分、呼吸26次/分、血壓125/80mmHg,立即搶救并通知家屬呼叫其他醫(yī)務(wù)人員 。,輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練,一、演練場(chǎng)景,14:31 護(hù)士沐妮泳推搶救車(chē)及心電監(jiān)護(hù)至床前，安裝心電監(jiān)護(hù)，氧氣裝置給予氧氣吸入，密切觀(guān)察病情變化，并告知醫(yī)師。14:32護(hù)士黃家芳快速建立雙靜脈輸液通路，核對(duì)腕帶信息遵醫(yī)囑給地塞米松5mg靜推，并給予患者加蓋棉被。配合醫(yī)生給予急救處理：規(guī)范執(zhí)行搶救及口頭醫(yī)囑，做好用藥記錄及病情觀(guān)察。,輸液反

3、應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練,二、演練記錄,14:33護(hù)士田芳遵醫(yī)囑給冰塊物理降溫。14:33護(hù)士何麗將剩余藥液，輸液器及使用的注射器等在場(chǎng)保存，注明用藥時(shí)間，與藥劑科聯(lián)系，查找輸液反應(yīng)的原因。14:34搶救期間護(hù)士沐妮泳嚴(yán)密觀(guān)察病人的生命體征、意識(shí)和瞳孔的變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生采取措施，并作好有關(guān)搶救觀(guān)察記錄。,14:36患者寒戰(zhàn)消失后，減少蓋被，再次試體溫37.8。與患者及家屬溝通，家屬如有疑問(wèn)，隨上報(bào)告醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部，醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下

4、封存標(biāo)本，在封口處加蓋科室印章并簽字，同時(shí)注明封存日期和時(shí)間，封存輸液器和藥液送檢驗(yàn)科。14:37填寫(xiě)輸液反應(yīng)報(bào)告表，上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或藥劑科，并做好護(hù)理記錄及交接工作。,輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練,二、演練記錄,輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練,演練效果評(píng)價(jià),輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案演練,三、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施,存在問(wèn)題：1、應(yīng)急狀態(tài)不強(qiáng)。2、人員太多，雜亂。3、2路液體輸入有點(diǎn)慢。4、物品放置亂。5、急救車(chē)放置位置不妥。6、口頭醫(yī)囑復(fù)述聲音小。,