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1、護(hù)士延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)健康體檢表護(hù)士延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)健康體檢表體檢醫(yī)院名稱:體檢日期:年月日姓名性別出生日期身份證號(hào)工作單位出生地民族婚否既往病史家族史近期二寸免冠正面半身彩色照片身高厘米體重千克(蓋體檢醫(yī)院公章)裸眼視力矯正視力眼疾左右眼色覺(jué)醫(yī)師意見(jiàn):簽名:年月日聽(tīng)力耳疾鼻及鼻竇左右嗅覺(jué)咽耳鼻咽喉喉醫(yī)師意見(jiàn):簽名:年月日粘膜牙及牙齦口腔舌醫(yī)師意見(jiàn):簽名:年月日呼吸次分脈搏次分血壓mmHg發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管肝、脾、雙腎腹部包
2、塊內(nèi)科其他醫(yī)師意見(jiàn):簽名:年月日皮膚淋巴結(jié)頭、頸甲狀腺脊柱四肢肛門(mén)生殖器外科其他醫(yī)師意見(jiàn):簽名:年月日胸透或胸X片簽名:心電圖簽名:肝功能簽名:血常規(guī)簽名:輔助檢查附報(bào)告單尿常規(guī)簽名:體檢結(jié)果結(jié)果(請(qǐng)?jiān)谝韵马?xiàng)目序號(hào)前打“√”表示體檢結(jié)果):1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲5、色弱6、雙耳聽(tīng)力障礙7、傳染病傳染期8、其他殘疾或功能障礙9、有慢性?。孩傩难懿。虎谀X血管??;③慢性呼吸系統(tǒng)病;④慢性消化系統(tǒng)?。虎萋阅I炎;⑥結(jié)核?。虎咛?/p>
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