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文檔簡介
1、13.1.1.1門診、住院患者身份標(biāo)識制度一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。二、結(jié)合我院實際,利用身份證號碼作為就診患者唯一標(biāo)示管理。三、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確定的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。四、完善并落實護理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室)的患者識別措施,交接程序與記錄。五、對昏迷,神志不清,無自主能力,手術(shù)等患者,使用“腕帶”作為患者身份識別標(biāo)識;在進(jìn)行各項診療
2、操作前認(rèn)真核對腕帶信息,準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。六、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。七、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤。項目包括:病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。八、患者使用腕帶松緊適度,皮膚完整無破損。36、對昏迷、意識不清、語言交流障礙、無自主能力、新生兒、7歲以下患兒及無痛檢查、手術(shù)等患者,必須使用腕帶作為識別身份的表示和查對的有效手段。在各種診療、護理操作前要
3、認(rèn)真核對腕帶上的各項信息,準(zhǔn)確識別患者身份。7、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤,必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。8、患者使用腕帶舒適,松緊度適宜,皮膚完整無破損。9、加強對患者身份識別情況的檢查,門診部質(zhì)量控制組每月進(jìn)行督導(dǎo)檢查并記錄。(二)住院患者身份識別、轉(zhuǎn)接與登記制度1、對就診患者住院病歷實行唯一標(biāo)識管理,如使用醫(yī)保卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡編號或身份證號碼等。2、醫(yī)護人員在各類診療活動中,必須嚴(yán)
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- 3.1.1.1-門診住院患者身份標(biāo)識制度
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