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文檔簡介
1、定點藥店醫(yī)療保險制度目錄1.定點藥店醫(yī)療保險管理制度(醫(yī)保工作崗位職責(zé)管理制度)2.藥學(xué)服務(wù)管理制度(醫(yī)保服務(wù)管理制度)3.醫(yī)保退費管理制度4.藥師職責(zé)管理制度5.藥品購進銷售管理制度6.藥品儲存管理制度7.醫(yī)保處方管理制度8.藥品價格管理制度9.財務(wù)管理制度10.醫(yī)保刷卡管理制度11.質(zhì)量信息及計算機管理制度4.3.1認(rèn)真執(zhí)行勞動保障、藥監(jiān)、物價等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定,按時與社會保險基金管理中心簽訂醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議,嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)
2、定履行相應(yīng)權(quán)利和服務(wù)。4.3.2規(guī)范配藥行為,認(rèn)真核對醫(yī)療保險證、卡、病歷,杜絕冒名配藥;嚴(yán)格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定,不超量、違規(guī)配藥。4.3.3嚴(yán)格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定,處方藥必須憑定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的醫(yī)保專用處方配藥和銷售,并經(jīng)本門店執(zhí)業(yè)藥師或藥師審核后簽字確認(rèn)方可配藥和銷售;非處方藥在執(zhí)業(yè)藥師或藥師指導(dǎo)下配藥和銷售。4.3.4企業(yè)應(yīng)該加強管理、優(yōu)化服務(wù),以方便參保人員為出發(fā)點,盡量提供有適合用法的小包裝藥品,
3、同時提供24小時配藥銷售服務(wù)。4.3.5收費員持證上崗,規(guī)范電腦操作,按照接收、上傳各類信息數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費用結(jié)算及時準(zhǔn)確。4.3.6本企業(yè)定點藥店遵守道德,不得以醫(yī)療保險定點藥店名義進行廣告宣傳;不得以現(xiàn)金、禮券及商品等形式進行促銷活動。4.3.7嚴(yán)格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品;嚴(yán)格按醫(yī)保規(guī)定操作,杜絕搭配藥、以藥冒藥、以藥冒物等違規(guī)行為。4.3.8加強醫(yī)療保險政策宣傳、解釋,設(shè)置“醫(yī)療保險宣傳欄”,公布舉報獎
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