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文檔簡介
1、1、你認為、你認為Aβ學說前景如何?說明理由。(赫榮喬)β學說前景如何?說明理由。(赫榮喬)從阿洛斯阿爾茨海默1906年對AD患者腦的實驗性報道到Glenner和Masters1984年關于β淀粉樣蛋白的生化分析,1987年對于APP的分離,90年代初期對于APP病源性變異的認識,“淀粉樣蛋白假說”在過去的20年在學術界中已取得了確定的地位。隨著EFOAD有關Aβ產生的基因的正染色體變異(特別是Aβ42)的認識,關于遲發(fā)性AD的風險因子
2、APOEε4,這個因子似乎能影響Aβ的聚集和清除(例如從腦中排出)的概念也建立了起來。有些在各個獨立的數(shù)據(jù)庫中已經(jīng)顯現(xiàn)出遺傳學聯(lián)系得基因有著在基因水平和功能水平做進一步探索的價值。生物學研究提示另外的幾種蛋白可能在AD的產生和清除上也起關鍵作用,包括那些能影響β和γ分泌酶活性的蛋白(例如neprilysin、IDE和PLAU)以及那些能夠影響Aβ從腦中排出的蛋白(例如α2MLRP).基于各個獨立的旨在對新的AD基因定位的基因組篩選研究結
3、果,期待另有一個同APOE相似的單個AD風險性基因似乎是不合理(WarwickDaw等2000).大部分余下的基因都只與AD發(fā)病風險有小到中等的關系。它們之間可能存在交互作用,并不是一個單一的風險因子。這些普通變量在AD的發(fā)病因素上的作用較以前預測的小是可能的。AD的疾病類型是多種多樣的,某些遲發(fā)性早發(fā)性AD可能會由于一些少見的或現(xiàn)在還未知的途徑引起神經(jīng)元降解,同那些在EFOAD中發(fā)現(xiàn)的情況相似,而同一般的多態(tài)性易感的結果相反。所以不能
4、只依靠AB學說就全部解釋。隨著更多更成熟的在基于家族史和病例對照統(tǒng)計分析方法和飽和基因SNPs數(shù)目的增多以及更多的基因數(shù)據(jù)庫的出現(xiàn)將會加強有關基因的分析的進行。第二,更大量的和更確定的AD病例的收集也會使分析更為方便。最后,能夠有效預測和檢驗編碼和非編碼SNPs的能力的不斷增強也能對旨在證明DNA變異的疾病相關性的病原結果的研究提供幫助。臨床上預防和治療AD,達到這一步仍然是相當遙遠的事情,從以往艱苦努力獲得的大量數(shù)據(jù)而成功確定的四個A
5、D基因已經(jīng)提示我們最有效的預防和治療AD的方法包括減少Aβ的產生(特別是Aβ42)和加速其從大腦中的清除和降解。大量APP或Aβ轉基因動物模型的建立,這些AD動物模型均呈現(xiàn)不同程度的AD樣病理變化和認知功能障礙[31]。在AD動物模型中,抑制Aβ產生或促進Aβ清除可減輕AD樣的病理變化和認知障礙[3233]。多方面的結果支持Aβ積累導致神經(jīng)元損傷在AD中起重要作用。盡管有報道AD患者大腦中Aβ淀粉樣斑塊量與AD患者認知功能障礙的程度之間
6、無顯著相關性[3435],但大腦皮層和海馬區(qū)神經(jīng)突觸的丟失程度[34]和大腦內可溶性Aβ的水平[3637]與AD患者認知功能障礙程度顯著相關。突觸的功能異常和丟失被廣泛認為是AD患者認知功能下降的細胞機制。近年來有多個蛋白被報道在Aβ引起的突觸可塑性障礙中起重要作用,如Tau、Prion和Caspase3蛋白[6770],大腦內Aβ積累導致突觸障礙可能存在更基本的細胞分子機制,且可能是Aβ積累引起多種突觸障礙的共同機制。近十幾年來,大量
7、實驗結果顯示神經(jīng)元內Aβ積累在AD早期發(fā)生,并可能在突觸損傷,特別是突觸前區(qū)的結構功能異常改變、淀粉樣斑塊形成、神經(jīng)元死亡中起重要作用。Selkoe實驗室發(fā)現(xiàn),由細胞分泌的Aβ42寡聚體能損傷大鼠的學習、記憶,并能在體內損害大鼠海馬區(qū)神經(jīng)突觸的LTP。2、KazutoshiKazutoshiMiMi和PeterPeterWalterWalter獲得獲得20142014年“拉斯克基礎醫(yī)學獎”的獲獎理由是年“拉斯克基礎醫(yī)學獎”的獲獎理由是什
8、么?(袁增強)什么?(袁增強)外界環(huán)境的接觸,或者接觸不夠充分,例如太過干凈無法獲得健康的免疫系統(tǒng),不接觸陽光無法獲得足夠的維生素D,不經(jīng)過足夠的運動無法獲得健康的肌肉。細胞內的應激系統(tǒng)有很多,其中內質網(wǎng)應激是一種比較重要的形式,這種適當內質網(wǎng)應激和過度應激會產生生與死截然不同的后果。內質網(wǎng)是細胞內蛋白質組裝系統(tǒng),組裝蛋白質最重要的內容是進行折疊,折疊是蛋白質產生功能的必要條件,但在折疊過程中會發(fā)生錯誤,如果這種錯誤折疊過多,就會產生內
9、質網(wǎng)應激,如果這種應激足夠劇烈,可導致細胞死亡。研究發(fā)現(xiàn),內質網(wǎng)因為蛋白錯誤折疊發(fā)生應激反應時,一方面使死亡受體5激活,同時也能促進這種受體降解。當內質網(wǎng)應激不夠強時,死亡受體5的激活效應和降解導致的數(shù)量下降相互抵消,如果內質網(wǎng)內折疊蛋白持續(xù)積累導致應激足夠強,激活效應超過降解效應,細胞會啟動死亡程序,如果此時應激效應下降,因為死亡受體的水平會降低使細胞返回生存狀態(tài)。3、如何鑒別神經(jīng)遞質?簡述囊泡循環(huán)的步驟。(孫堅原)如何鑒別神經(jīng)遞質?
10、簡述囊泡循環(huán)的步驟。(孫堅原)答:(1)中樞突觸部位的信息傳遞由突觸前膜釋放遞質來完成,在外周神經(jīng)節(jié)內以及神經(jīng)末梢與效應器之間的傳遞也是由釋放遞質來完成的。神經(jīng)系統(tǒng)內有許多化學物質,但只有符合一定條件的化學物質才能確認為遞質。這些條件是:①在突觸前神經(jīng)元內含有合成遞質的前體物質和合成酶系,能夠合成這一遞質;②在神經(jīng)末梢內有突觸小泡結構,可貯存遞質以免被胞漿內其他酶系所破壞。當沖動抵達末梢時,小泡內的遞質被釋放入突觸間隙;③遞質在突觸間隙
11、內彌散,作用于突觸后膜的受體而發(fā)揮其生理效應;④突觸部位有使該遞質失活的酶或攝取回收的環(huán)節(jié);⑤用遞質擬似劑或受體阻斷劑能加強或阻斷該遞質的作用。①、在神經(jīng)元內合成。②、貯存在突觸前神經(jīng)元并在去極化時釋放一定濃度(具有顯著生理效應)的量。③、當作為藥物應用時,外源分子類似內源性神經(jīng)遞質。④、神經(jīng)元或突觸間隙的機制是對神經(jīng)遞質的清除或失活。如不符合全部標準,稱為“擬訂的神經(jīng)遞質”。分類:神經(jīng)遞質可分為外周神經(jīng)遞質與中樞神經(jīng)遞質兩類。1)外周
12、神經(jīng)遞質(植物性神經(jīng)遞質)主要有兩種:乙酰膽堿和去甲腎上腺素。2)中樞神經(jīng)遞質,可分為四類:乙酰膽堿、單胺類、氨基酸類和肽類。a.乙酰膽堿腦內許多部位存在乙酰膽堿遞質系統(tǒng)。由于脊髓前角運動神經(jīng)元支配骨骼肌接頭處的遞質是乙酰膽堿,因此其分支與閏紹細胞形成的突觸聯(lián)系的遞質也是乙酰膽堿。當前角運動神經(jīng)元興奮時,一方面直接傳出,引起骨骼肌收縮,另一方面經(jīng)過側支興奮閏紹細胞;由于閏紹細胞是抑制性中間神經(jīng)元,它的活動可返回抑制前角運動神經(jīng)元,從而使
13、骨骼肌的收縮能及時終止。在特異感覺傳入途徑中,丘腦后外側核的神經(jīng)元與大腦皮層感覺區(qū)之間的突觸傳遞,腦干網(wǎng)狀結構中的某些神經(jīng)元之間,邊緣系統(tǒng)的海馬以及大腦皮層內部均有乙酰膽堿突觸傳遞。乙酰膽堿在這些部位的作用主要是興奮神經(jīng)元的活動,傳遞特異感覺,提高大腦皮層的覺醒狀態(tài),以及促進學習與記憶等活動。紋狀體內也有乙酰膽堿系統(tǒng)。尾核內有豐富的乙酰膽堿,同時在尾核、殼核和蒼白球內有許多對乙酰膽堿敏感的神經(jīng)元。紋狀體內的乙酰膽堿遞質系統(tǒng)主要參與錐體外
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