跟腱斷裂康復(fù)過(guò)程的功能鍛煉名詞解釋(大地)

1、1跟腱斷裂康復(fù)過(guò)程的功能鍛煉名詞解釋跟腱斷裂康復(fù)過(guò)程的功能鍛煉名詞解釋(斷友:大地，QQ:283398452)足趾運(yùn)動(dòng)足趾運(yùn)動(dòng)——也稱(chēng)腳趾運(yùn)動(dòng)，就是在手術(shù)后石膏期內(nèi)，在不引起踝關(guān)節(jié)伸曲的前提下，腳趾向上翹到極限位置，然后往回勾屈到極限位置，各停留6秒，腳趾上翹時(shí)盡力張開(kāi)，往回勾屈時(shí)盡力并攏，兩個(gè)動(dòng)作組合在一起才是一次完整的足趾運(yùn)動(dòng)。靜力收縮靜力收縮——是指關(guān)節(jié)保持不動(dòng)的情況下，以意念控制神經(jīng)，讓全身或部分軀體的肌肉有節(jié)奏的收縮，每次收縮

2、時(shí)間保持6秒。在跟腱康復(fù)前期過(guò)程中，主要進(jìn)行患腿大腿靜力收縮和小腿靜力收縮鍛煉，起初練習(xí)大腿靜力收縮時(shí)可以用健側(cè)腿先找找感覺(jué)再做。直抬腿直抬腿——包括平躺向上直抬腿、患側(cè)臥向內(nèi)側(cè)直抬腿、健側(cè)臥向外側(cè)直抬腿、俯臥后抬腿，每次抬起時(shí)停留6秒。平躺向上直抬腿腳跟抬起高度15cm，俯臥后抬腿腳尖抬起高度10cm，患側(cè)臥向內(nèi)側(cè)直抬腿抬起高度10cm，健側(cè)臥向外側(cè)直抬腿抬起高度40cm。平躺向上直抬腿隨著股四頭肌力量的加強(qiáng)逐漸改為坐位向上直抬腿。要

3、求動(dòng)作要緩慢，抬腿時(shí)膝關(guān)節(jié)一定要繃直，否則達(dá)不到鍛煉效果。患側(cè)臥向內(nèi)側(cè)直抬腿時(shí)健腿曲腿跨過(guò)左大腿停放。背伸背伸——是指足趾和腳前掌用力回勾到極限位置，停留6秒。背伸角度背伸角度——就是指腳掌無(wú)抗阻主動(dòng)背伸時(shí)小腿延長(zhǎng)線和腳底面的夾角。平常所說(shuō)的背伸角度一般是指主動(dòng)角度(被動(dòng)角度約比主動(dòng)角度大3—5度)。一般來(lái)說(shuō)，可以并腳站立是90度，面墻靜力前屈時(shí)膝蓋與腳尖能同時(shí)碰到墻是95度，能站穩(wěn)一字步是100度，可以下蹲是105度(110度才可深蹲

4、)，可以交替下樓梯是110度，正常人是115度。跖屈跖屈——是指前足盡力下踩的動(dòng)作，就是足趾和腳前掌用力下踩到極限位置，停留6秒。踝泵踝泵——是背伸與跖屈的動(dòng)作組合練習(xí)，指足趾和腳前掌最大限度回勾，然后最大限度下踩。內(nèi)外翻內(nèi)外翻——以腳掌中心線為旋轉(zhuǎn)軸，腳掌沿此軸向內(nèi)側(cè)和外側(cè)翻轉(zhuǎn)到極限位置，各停留6秒。兩個(gè)動(dòng)作組合在一起是一次內(nèi)外翻。足環(huán)轉(zhuǎn)足環(huán)轉(zhuǎn)——以小腿為旋轉(zhuǎn)軸，盡力全幅旋轉(zhuǎn)整個(gè)腳掌，包括順時(shí)針、逆時(shí)針兩個(gè)方向。在康復(fù)鍛煉整個(gè)過(guò)程動(dòng)作

5、中，應(yīng)適時(shí)以足環(huán)轉(zhuǎn)、踝泵、內(nèi)外翻等形式進(jìn)行腳踝放松活動(dòng)。粘連粘連——是指體內(nèi)的粘膜或漿膜由于發(fā)炎而粘在一起。粘連是人體組織再生的過(guò)程，當(dāng)人體組織被切開(kāi)后，切口處組織液滲出，其中有大量的組織纖維蛋白互相交織形成纖維網(wǎng)，隨著毛細(xì)血管供應(yīng)新形成的組織營(yíng)養(yǎng)，使新生組織結(jié)構(gòu)不斷延伸，直至組織完全修補(bǔ)，如果是非正常組織之間形成了纖維蛋白網(wǎng)，就形成了纖維性粘連，引起功能障礙。手術(shù)后粘連一直是醫(yī)學(xué)上急待解決的難題，從理論上講，幾乎所有的手術(shù)都涉及到組織

6、之間粘連的問(wèn)題。在跟腱手術(shù)后石膏期三周后，一般都會(huì)形成或輕或重的粘連，在康復(fù)過(guò)程中粘連始終伴隨，功能鍛煉過(guò)程中的拉扯感和疼痛，很大程度上是粘連原因?qū)е碌模苷咀藛瓮忍狨嗪罄陡袑⒉辉倜黠@。松解粘連需要一定3患足承重患足承重——是指患足在站立、行走時(shí)逐漸承受體重的15%—100%之間的負(fù)重，患足的負(fù)重隨著腿部力量的恢復(fù)緩慢增加，在小腿力量恢復(fù)之前，承重部位主要集中在腳后跟，起初用雙拐，逐漸過(guò)渡到單拐再過(guò)渡到手杖支撐一部分體重。使用單拐和手

7、杖應(yīng)該是在健側(cè)使用，這樣才能科學(xué)分擔(dān)部分體重。燙腳燙腳——將跟腱區(qū)放在38—42攝氏度的溫?zé)崴蛑兴幹薪?熱敷)20—30分鐘，然后可進(jìn)行跟腱按摩20—30分鐘，促進(jìn)足底和跟腱處的血液循環(huán)。一般應(yīng)從拆除石膏后開(kāi)始，最早可從術(shù)后第五周開(kāi)始(血痂未掉和手術(shù)創(chuàng)口沒(méi)長(zhǎng)好的不可以)。若在石膏期內(nèi)要先去掉石膏托，燙腳、按摩結(jié)束后再把石膏托帶上(術(shù)后第5周即可換用彈力繃帶捆綁，方便裝卸，要適當(dāng)緊一些，盡量避開(kāi)傷口位置)。滾瓶子滾瓶子——將一裝滿溫?zé)?/p>

8、水的圓柱體礦泉水瓶放在地上，傷腳置于其上，在全腳掌方位內(nèi)來(lái)回滾動(dòng)20—30分鐘，滾瓶速度不宜快，往前時(shí)盡量使腳尖觸地，往后時(shí)盡量使腳跟觸地。滾瓶子進(jìn)展順序：最初坐位滾→坐位的踩滾→站立著滾→最后是站立位踩滾。滾瓶子練習(xí)能使足底逐步適應(yīng)觸地感，是初步訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)靈活性的方法之一，能使背伸角度達(dá)到95度，也有一部分松解足底粘連的功用。一般應(yīng)從拆除石膏后開(kāi)始，最早可從術(shù)后第六周開(kāi)始。若在石膏期內(nèi)要先去掉石膏托，結(jié)束后再把石膏托帶上。熱敷與冷敷熱

9、敷與冷敷——手術(shù)滿六周后石膏拆除，即正常開(kāi)始跟腱康復(fù)鍛煉，每天在做延展性練習(xí)前用38—42攝氏度的溫?zé)崴蛑兴帬C腳(熱敷)20—30分鐘，可以活血化淤，軟化組織，是很好的輔助方法，而在鍛煉后又會(huì)有些局部發(fā)熱、腫脹和酸痛感，這時(shí)如果采用冰敷或冰水泡腳(冷敷)15分鐘，會(huì)使毛細(xì)血管收縮，對(duì)消腫和止痛是有效的。也就是熱敷－延展練習(xí)－肌力練習(xí)－靈活性練習(xí)－冷敷這樣一個(gè)過(guò)程。采用冰水泡腳方式冷敷時(shí)，可為傷腳套上方便袋，避免刀口直接接觸冰水。坐位踩

10、地坐位踩地——是早期提升背伸角度的一種主力動(dòng)作，一般與滾瓶子練習(xí)同步開(kāi)始，即坐位時(shí)傷腳后移(腳后跟不離地)至跟腱牽拉微疼感時(shí)保持2分鐘，多次練習(xí)，踩地練習(xí)一般可使背伸角度提升到95度左右。弓步推墻弓步推墻——分為屈膝弓步推墻(患腿屈膝在前、健腿伸直在后)、直膝弓步推墻(患腿伸直在后、健腿屈膝在前)，一般在背伸角度95度以后進(jìn)行。要求后側(cè)腿伸直，雙手與墻面有作用力。直膝弓步推墻是中后期提升背伸角度的主力動(dòng)作，也有松解粘連的作用，是指?jìng)_后

11、移(腳后跟不離地)至跟腱牽拉微疼感時(shí)保持1分鐘，多次練習(xí)，當(dāng)角度達(dá)到110度后不要再刻意拉伸跟腱提升角度，主要加大力量練習(xí)，隨著力量訓(xùn)練加強(qiáng)和粘連的松解，背伸角度將自然增至正常狀態(tài)。屈膝弓步推墻主要是緩解踝部粘連，也可適當(dāng)鍛煉患腿腿部肌肉力量，腳尖方向左右變化可緩解踝部不同部位粘連，動(dòng)作要柔和、緩慢，不能快速下壓，以跟腱不抻不疼為準(zhǔn)。踩坡踩坡——是康復(fù)中、后期松解粘連的主力動(dòng)作，在20—30度之間的楔形板或斜坡上進(jìn)行練習(xí)(可在家找塊結(jié)實(shí)