(2018年入戶入學(xué))戶籍地計劃生育證明--文檔

1、戶籍地計劃生育證明（用于申請東莞市人才入戶、積分制入戶、積分制入學(xué)）育齡人員情況姓名性別出生年月婚姻狀況結(jié)婚年月身份證號碼戶籍地詳細(xì)地址(夫)男年月年月(妻)女年月年月生育（抱養(yǎng)）子女情況超生處理及落實節(jié)育措施情況記錄孩次姓名性別出生年月政策內(nèi)外超生子女個，應(yīng)征收社會撫養(yǎng)費元；年月日，發(fā)出征收社會撫養(yǎng)費決定書；年月日，已征收社會撫養(yǎng)費元；（□是、□否）征收完結(jié)。年月日，落實（□上環(huán)、□女結(jié)扎、□男結(jié)扎）。1□男□女年月□內(nèi)□外2□男□女

2、年月□內(nèi)□外3□男□女年月□內(nèi)□外4□男□女年月□內(nèi)□外戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦聯(lián)系人：聯(lián)系電話：1戶籍地證明意見戶籍地村(居)委會(或單位)意見戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計劃生育行政部門意見經(jīng)辦人簽名：1經(jīng)辦人簽名：1年月日（蓋章）年月日（蓋章）備注說明：1、本表為我市統(tǒng)一格式的戶籍地計劃生育證明，申請人須按要求如實填報相關(guān)內(nèi)容，并攜本證明到戶籍地相關(guān)計劃生育行政部門加具意見并蓋公章。2、如申請人戶籍地另有格式，亦可按當(dāng)?shù)馗袷匠鼍哂媱澤C明

3、，但須包括以下內(nèi)容：⑴基本資料：本人或夫妻雙方的姓名、性別、民族、出生日期、戶籍地址、身份證號碼。⑵婚姻狀況：包括“未婚”、“已婚”、“喪偶”、“離異”，注明結(jié)婚日期。⑶生育情況：已生育子女的，注明子女?dāng)?shù)量、各子女的出生日期和政策屬性；未生育子女的，注明“已婚未生育子女”或“未婚未生育子女”。⑷落實措施情況：落實措施的類型和日期。⑸是否違反計劃生育政策：如違反計劃生育政策，注明社會撫養(yǎng)費征收決定書發(fā)出日期、應(yīng)征金額、已征金額、征收日期、

4、是否征收完結(jié)。⑹相關(guān)計劃生育行政部門加具意見并蓋公章。戶籍地計劃生育證明（用于申請東莞市人才入戶、積分制入戶、積分制入學(xué)）育齡人員情況姓名性別出生年月婚姻狀況結(jié)婚年月身份證號碼戶籍地詳細(xì)地址(夫)男年月年月(妻)女年月年月生育（抱養(yǎng)）子女情況超生處理及落實節(jié)育措施情況記錄孩次姓名性別出生年月政策內(nèi)外超生子女個，應(yīng)征收社會撫養(yǎng)費元；年月日，發(fā)出征收社會撫養(yǎng)費決定書；年月日，已征收社會撫養(yǎng)費元；（□是、□否）征收完結(jié)。年月日，落實（□上環(huán)、

5、□女結(jié)扎、□男結(jié)扎）。1□男□女年月□內(nèi)□外2□男□女年月□內(nèi)□外3□男□女年月□內(nèi)□外4□男□女年月□內(nèi)□外戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦聯(lián)系人：聯(lián)系電話：1戶籍地證明意見戶籍地村(居)委會(或單位)意見戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計劃生育行政部門意見經(jīng)辦人簽名：1經(jīng)辦人簽名：1年月日（蓋章）年月日（蓋章）備注說明：1、本表為我市統(tǒng)一格式的戶籍地計劃生育證明，申請人須按要求如實填報相關(guān)內(nèi)容，并攜本證明到戶籍地相關(guān)計劃生育行政部門加具意見并蓋公章。2、

6、如申請人戶籍地另有格式，亦可按當(dāng)?shù)馗袷匠鼍哂媱澤C明，但須包括以下內(nèi)容：⑴基本資料：本人或夫妻雙方的姓名、性別、民族、出生日期、戶籍地址、身份證號碼。⑵婚姻狀況：包括“未婚”、“已婚”、“喪偶”、“離異”，注明結(jié)婚日期。⑶生育情況：已生育子女的，注明子女?dāng)?shù)量、各子女的出生日期和政策屬性；未生育子女的，注明“已婚未生育子女”或“未婚未生育子女”。⑷落實措施情況：落實措施的類型和日期。⑸是否違反計劃生育政策：如違反計劃生育政策，注明社會撫