醫(yī)學(xué)免疫系統(tǒng)教學(xué)大綱20091695017829

1、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（第6版）主編：呂昌龍 李殿俊 李一 高等教育出版社,第 一 章 緒 論,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)授課順序,1…第一章 緒論2…第二章 抗原3…第八章 抗體4…第九章 補(bǔ)體5…第四章 固有免疫細(xì)胞6…第三章 免疫器官與組織7…第五章 適應(yīng)性免疫細(xì)胞—T細(xì)胞8…第六章 適應(yīng)性免疫細(xì)胞—B細(xì)胞7…第十章 細(xì)胞因子8…第十一章 主要組織相容性復(fù)合體9…第十二章 細(xì)胞黏附分子10…第十三

2、章 固有免疫應(yīng)答11…第十四章 適應(yīng)性免疫應(yīng)答—T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答10…第十五章 適應(yīng)性免疫應(yīng)答—抗體介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 11…第十六章 免疫調(diào)節(jié)12…第十七章 免疫耐受13…第十九章 超敏反應(yīng),本章教學(xué)大綱 【目的要求】 1.掌握 免疫、免疫學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的概念；人體免疫系統(tǒng)的三大功能。 2.熟悉 免疫學(xué)的形成和發(fā)展過程，以及當(dāng)代免疫學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)；醫(yī)學(xué)免

3、疫學(xué)學(xué)科組成及其在醫(yī)學(xué)中的地位。 3.了解 獲得諾貝爾崇高榮譽(yù)的免疫學(xué)家及其貢獻(xiàn)。,【教學(xué)內(nèi)容】 1.免疫、免疫學(xué)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的概念。 2.免疫學(xué)的形成和發(fā)展過程。 3.免疫系統(tǒng)具有免疫防御、免疫穩(wěn)定和免疫監(jiān)視功能。 4. 獲得諾貝爾獎(jiǎng)崇高榮譽(yù)的免疫學(xué)家及其貢獻(xiàn)。 5. 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與其它學(xué)科的聯(lián)系及其獨(dú)特性。,第一節(jié) 免疫學(xué)的內(nèi)涵及其主要功能

4、一、基本概念 1.免疫 （1）免疫的原始概念 Immunity（免疫）,源于拉丁語，意指免除瘟疫。 （2）免疫的現(xiàn)代概念：是機(jī)體識(shí)別和排除抗原異物，維持機(jī)體生理平衡和穩(wěn)定的功能。 2.免疫應(yīng)答 免疫應(yīng)答（Immune response)是指機(jī)體識(shí)別和排除抗原的過程。,3.免疫學(xué) 免疫學(xué)（Immunology)是研究機(jī)體（植物和動(dòng)物）免疫系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)，并在免疫應(yīng)答時(shí)所發(fā)生的過程、效應(yīng)機(jī)制和生物學(xué)

5、功能，及其診斷、治療和預(yù)防的一門科學(xué)。 4.醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（Medical Immunology） 是專門研究人體免疫系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)，并在免疫應(yīng)答時(shí)所發(fā)生的過程、效應(yīng)機(jī)制和生物學(xué)功能，及其診斷、治療和預(yù)防的一門科學(xué)。,二、免疫物質(zhì)基礎(chǔ)----免疫系統(tǒng)的組成 1.免疫器官 （1）中樞免疫器官：胸腺和骨髓（禽類在腔上囊）。 （2）外周免疫器官：淋巴結(jié)、脾臟和黏膜相關(guān)淋巴組織。

6、 2.免疫細(xì)胞 淋巴系細(xì)胞、髓系細(xì)胞。 3.免疫分子 抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子和溶菌酶等。,,免疫系統(tǒng)的組成,三、免疫系統(tǒng)的三大功能 免疫系統(tǒng)具有三大功能，詳見下表。免疫系統(tǒng)的三大功能 功能 正常表現(xiàn) 免疫防御 抗感染 (immunologic defense) 免疫穩(wěn)定

7、 消除炎癥或衰老細(xì)胞 (immunologic homeostasis) 免疫監(jiān)視 防止正常細(xì)胞突變 (immunologic surveillance),,,,第二節(jié) 免疫學(xué)科的產(chǎn)生,一、免疫學(xué)的開創(chuàng)期 16～17世紀(jì)，中國人種“人痘”預(yù)防天花。18世紀(jì)，英國人愛德華琴納（ Edward Jenner ）發(fā)明牛痘苗，預(yù)防天花，人類最終戰(zhàn)勝了天花病毒。,天花發(fā)

8、病過程,7天,3天,5天,中國人發(fā)明減毒天花疫苗,Edward Jenner 1749-1822，English 愛德華·琴納,,琴納發(fā)明牛痘苗（一種與天花病毒有交叉抗原的疫苗）1796年5月17日接種獲得成功,法國人路易斯.巴斯德（Louis Pasteur）首先通過提高培養(yǎng)溫度成功制備了炭疽桿菌減毒疫苗；通過綿羊腦多次傳代制備成功人工減毒狂犬病疫苗，開創(chuàng)傳染性疾病人工自動(dòng)免疫時(shí)代。 德國人馮.貝林（Em

9、il von Behring ） 發(fā)現(xiàn)抗白喉毒素血清，并研制白喉及破傷風(fēng)類毒素，利用類毒素制備抗白喉及破傷風(fēng)毒素血清，發(fā)明了人工被動(dòng)免疫，也同時(shí)開創(chuàng)了人工被動(dòng)免疫時(shí)代。,Emil von Behring 1854 - 1917, Germany Nobel Prize in 1901馮.貝林,Louis Pasteur 1822-1895, France路易斯.巴斯德,,二、抗感染免疫興隆期 18～20世紀(jì)初，抗感染免

10、疫得到充分發(fā)展。 1.確定了免疫（應(yīng)答）的分類 提出非特異性免疫和特異性免疫（應(yīng)答）。 2.提出了體液和細(xì)胞免疫學(xué)說。 3.觀察到免疫應(yīng)答的兩面性 免疫防御作用和病理損傷作用。 4.建立了血清學(xué)技術(shù) 抗原-抗體反應(yīng)的檢測方法。,三、免疫學(xué)科逐漸發(fā)展(20世紀(jì)中葉至今) （一）免疫系統(tǒng)的確立和分類 1.固有免疫系統(tǒng) 固有免疫系統(tǒng)(innate immune s

11、ystem)又稱天然免疫系統(tǒng)(natural immune system)或非特異性免疫系統(tǒng)(non-specific immune System)。 2.適應(yīng)性免疫系統(tǒng) 適應(yīng)性免疫系統(tǒng)(adaptive immune system)又稱獲得性免疫系統(tǒng)(acquired immunity)或特異性免疫系統(tǒng)（specific immune system）。,（二）免疫應(yīng)答的認(rèn)識(shí)逐漸完善 1.概念 免疫應(yīng)答是免疫

12、細(xì)胞識(shí)別抗原后活化、增殖、分化，產(chǎn)生的免疫應(yīng)答產(chǎn)物（如抗體和致敏淋巴細(xì)胞）參與生理性和病理性效應(yīng)的過程。 2.免疫應(yīng)答的分類 包括適應(yīng)性免疫應(yīng)答和固有免疫應(yīng)答。 3.免疫耐受 提出免疫耐受（immunological tolerance）的概念。,免疫細(xì)胞分化過程,,適應(yīng)性（特異性）體液免疫應(yīng)答產(chǎn)物—抗體模式圖,兩種免疫應(yīng)答類型的區(qū)別,,固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答之間的相互關(guān)系,表1-1 20世紀(jì)獲得諾貝

13、爾獎(jiǎng)的免疫學(xué)家,第三節(jié) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與相關(guān)醫(yī)學(xué)的聯(lián)系及其獨(dú)特性 一、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與相關(guān)醫(yī)學(xué)的聯(lián)系 免疫生理學(xué)、免疫藥理學(xué)、免疫病理學(xué)、免疫遺傳學(xué)、分子免疫學(xué)、免疫生物學(xué)技術(shù)、分子免疫學(xué)、行為免疫學(xué)、環(huán)境免疫學(xué)、預(yù)防免疫學(xué)等。 二、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的獨(dú)特性 1.免疫學(xué)特性：①組成簡單；②功能明確；③效應(yīng)明顯；④應(yīng)答連續(xù)；⑤利弊共存。 2.免疫學(xué)貢獻(xiàn)：①免疫預(yù)防；②輸血配型；③器官組織移