第七章老年的食養(yǎng)食療

1、第七章 老年的食養(yǎng)食療,,一、健腦食品,（一）核桃我國(guó)古代人早就發(fā)現(xiàn)核桃具有健腦益智作用。李時(shí)珍說：核桃能"補(bǔ)腎通腦，有益智慧"。核桃不僅是最好的健腦食物，又是神經(jīng)衰弱的治療劑?；加蓄^暈、失眠、心悸、健忘、食欲不振、腰膝酸軟、全身無(wú)力等癥狀的老年人，每天早晚各吃1～2個(gè)核桃仁，即可起到滋補(bǔ)治療作用。核桃仁還對(duì)其它病癥具有較高的醫(yī)療效果，如它具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、潤(rùn)燥化痰、溫肺潤(rùn)腸、散腫消毒等功能。近年來的科學(xué)

2、研究還證明，核桃樹枝對(duì)腫瘤有改善癥狀的作用，以鮮核桃樹枝和雞蛋加水同煮，然后吃蛋，可用于預(yù)防子宮頸癌及各種癌癥。,,（二）蜂王漿，又叫蜂乳。含有多種氨基酸、維生素、微量元素及多種酶類及激素等。蜂王漿還具有較好藥用功效。用于慢性冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全的患者，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加血流量，提高血紅蛋白和血鐵含量水平。對(duì)病后體虛、小兒營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)衰弱、老年體衰、傳染性肝炎、高血壓、糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、十二指腸球部潰瘍等癥，也均有療效。,,（三）

3、黃花菜近年來，黃花菜已被科學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，具有較佳的健腦、抗衰功能，日本飯野節(jié)夫教授在其專著中列舉了八種健腦副食，居首位者便是忘憂草（黃花菜）。黃花菜因含有冬堿等成分，又具有止血、消炎、利尿、健胃、安神等功能。其花、莖、葉、根都可入藥。用其根端膨大體燉肉或燉雞，對(duì)治療貧血、老年性頭暈等，具有較好的效果。,,（四）葡萄我國(guó)歷代藥典對(duì)葡萄的利尿、清血等作用和對(duì)胃弱、痛風(fēng)等病的功效均有論述。如《神農(nóng)本草經(jīng)》載：葡萄味甘平，主筋骨濕痹，

4、益氣，增力強(qiáng)志，令人肥健，耐饑，忍風(fēng)寒。久食，輕身不老延年。,,（五）龍眼龍眼性味甘，平。主要功用為"開胃益脾，養(yǎng)血安神，補(bǔ)虛長(zhǎng)智"?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》說它可治"五臟邪氣、厭食，安志，除蟲毒，久服強(qiáng)魂魄，聰明，輕身不老，通神明"。古有治療思慮過度、勞傷心脾、健忘怔忡、虛煩不眠、自汗驚悸的"歸脾湯"，就是用龍眼肉、炒酸棗仁、炙黃芪、焙白術(shù)以及茯神各50克，木香、人參各25克，炙甘

5、草12．5克，配制而成的。無(wú)病者食之則可補(bǔ)脾胃，助精神。,（六）茶葉我國(guó)是茶葉的故鄉(xiāng)，茶葉作為我國(guó)的特有飲料已有幾千年的歷史了。歷代"本草"類醫(yī)書在提及茶葉時(shí)均說它有止渴、清神、利尿、治咳、祛痰、明目、益思、除煩去膩、驅(qū)困輕身、消炎解毒等功效。茶葉因性苦寒，老年人喝茶時(shí)，只宜飲熱茶，不能喝涼茶，飲涼茶能傷脾胃。老年人因脾胃功能趨于衰退，故宜飲淡茶，選擇茶葉應(yīng)以紅茶和花茶為宜。,二、益壽食品,（一）大豆

6、大豆還含有豐富的磷脂、膽堿等對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有保健作用的物質(zhì)以及維生素E等抗衰老物質(zhì)。大豆也含有精氨酸，是精子生成的重要原料。大豆皂甙能防止過氧化脂質(zhì)生成，延緩機(jī)體老化。大豆磷脂對(duì)防治老年性癡呆和記憶力減退有特殊功效。多吃豆類又可防治肥胖，增強(qiáng)耐久力。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，黃豆性味甘平，有健脾開中、潤(rùn)燥消水、排膿解毒、消腫止痛功效。《延年秘錄》中載："服食大豆"可令人"長(zhǎng)肌膚，益顏色，填骨髓，加氣力，補(bǔ)虛能食"

7、;。民間也常用黃豆來防病治病，如防治感冒：用黃豆1把，干香菜50克（或蔥白3根），白蘿卜3片，煎湯溫服；治習(xí)慣性便秘：,（二）花生《本草綱目拾遺》中寫道，花生仁“味甘氣香，能健脾胃，飲食難消運(yùn)者宜之”。食之可以起到開胃、健脾、潤(rùn)肺、祛痰、清喉、補(bǔ)氣等功效，適用于營(yíng)養(yǎng)不良、脾胃失調(diào)、咳嗽痰喘、乳汁缺乏等癥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究和臨床應(yīng)用，認(rèn)為花生油中含有豐富的不飽和脂肪酸，可使人體肝臟內(nèi)膽固醇分解為膽汁酸，并能增強(qiáng)其排泄功能，因而能降低膽固

8、醇，并對(duì)預(yù)防中老年人動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生有明顯效果。此外，花生紅衣能抑制纖維蛋白的溶解，促進(jìn)血小板新生，加強(qiáng)毛細(xì)血管的收縮功能。,栗子,芝麻,,沙棘果,老年人的飲食禁忌,一、適當(dāng)節(jié)食有益長(zhǎng)壽 《內(nèi)經(jīng)》中說：上古之人"盡終其天年，度百歲乃去"的經(jīng)驗(yàn)之一，就是"飲食有節(jié)"。飲食有節(jié)，包括飲食有規(guī)律，定時(shí)定量，不過饑過飽，食物的種類與烹調(diào)要合理，不偏嗜，不偏食等內(nèi)容?！独侠虾阊浴分兄赋觯?/p>

9、"凡食總以少為有益，脾易磨運(yùn)，乃化精液，否則極易之物，多食反致受傷，故曰少食以安脾也"?！秹凼辣Ｔ穭t更明確地概括為："食惟半飽無(wú)兼味，酒至三分莫過頻"。,,,二，少鹽益壽 遠(yuǎn)在上古時(shí)期，人類就懂得食鹽過多對(duì)身體有害。我國(guó)古典醫(yī)書《內(nèi)經(jīng)》上曾有"多食咸，則凝經(jīng)而變色"的記載。唐朝名醫(yī)孫思邈也說："咸多促（短）人壽"。說明古人對(duì)過咸之物危害人體早有認(rèn)識(shí)

10、。我國(guó)許多著名醫(yī)學(xué)家認(rèn)為：咸入腎經(jīng)，適量可補(bǔ)腎強(qiáng)骨，為人所必備。而多食則傷腎損腎，使人早衰。所以強(qiáng)調(diào)日常飲食中"味適中而不過咸"，特別是湯羹之味，更需淡美。,,食鹽過多，對(duì)老年人和患有心臟病、高血壓、腎臟病、肝硬變或伴有腹水的人更會(huì)帶來不利影響。老年人為健康長(zhǎng)壽著想，應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況，自我控制食鹽量，如患有心、腎、肝病者，可根據(jù)醫(yī)囑和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)，采用少鹽飲食，即每日只食用2～4克鹽；或采用無(wú)鹽飲食，即膳食中不加鹽；或

11、采用低鈉膳食，即限制食用某些含鈉高的食物，如醬菜、掛面、油條、蝦皮、油菜、菠菜、芹菜、莧菜等。,三、清晨飲水有益,1．利尿作用：2．促進(jìn)排便：3．排毒作用：許多家庭有晚餐吃得豐富的習(xí)慣，因此，晚餐攝入的動(dòng)物蛋白及鹽分進(jìn)入體內(nèi)較多。動(dòng)物蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解代謝會(huì)產(chǎn)生一定的毒性物質(zhì)，早晨起床及時(shí)飲水，可通過促進(jìn)排尿，盡快把它們排出體外。4．預(yù)防高血壓、動(dòng)脈硬化：若在早晨起床后馬上喝杯溫開水，有利于把頭天晚餐吃進(jìn)體內(nèi)的氯化鈉很快排出體外。

12、平時(shí)飲水多、愛喝茶的人高血壓及動(dòng)脈硬化發(fā)病率就低。,,5．預(yù)防心絞痛：人體通過一夜的睡眠后，體內(nèi)水分隨尿液、汗液和呼吸丟失許多，血液會(huì)變得粘稠，血管腔也因血容量減少而變窄，這常使供給心臟血液的冠狀動(dòng)脈發(fā)生急性供血不足，甚至發(fā)生閉塞。因此，心絞痛及心肌梗塞多發(fā)生在清晨及上午九點(diǎn)左右。老年人如在清晨喝杯水，就能達(dá)到補(bǔ)充水分、降低血液粘稠度和擴(kuò)張、復(fù)原血管的目的，從而減少心絞痛及心肌梗塞的發(fā)生。清晨飲水應(yīng)以白開水為好，飲水量一般宜為200

13、～400毫升左右，過多飲水對(duì)胃不利，也影響早餐進(jìn)食，故要適量,四、老年人宜食粥,在我國(guó)已有近3000年的歷史了。古人認(rèn)為，粥是"第一補(bǔ)人之物"。明代大醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍在《本草綱目》中說，粥"又極柔膩，與腸胃相得，最為飲食之妙訣也"。宋代著名詩(shī)人陸游甚至認(rèn)為，食粥能長(zhǎng)壽成仙。祖國(guó)醫(yī)學(xué)公認(rèn)，粥能補(bǔ)益陰液，生發(fā)胃津，健脾胃，補(bǔ)虛損，最宜養(yǎng)人。老年人可根據(jù)自己的身體狀況選擇粥的種類，凡精氣衰微、諸虛百損，皆

14、可用粥治療，堅(jiān)持經(jīng)常服用，定能取得祛病延年之效。,五、呷醋健身又防病,醋在日常生活中用途很廣，有人說，醋是營(yíng)養(yǎng)的"強(qiáng)化劑"。在烹調(diào)菜肴時(shí)加點(diǎn)醋，可以使食物中的水溶性維生素和維生素C的化學(xué)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，不易因烹煮而破壞，從而保護(hù)了食物中的營(yíng)養(yǎng)成分。醋既能使菜肴脆嫩爽口，同時(shí)又能促進(jìn)食物中銅、鋅、鉻等微量元素的溶解和吸收；醋還能溶解植物纖維和動(dòng)物骨質(zhì)，燒魚、燉肉、燉排骨時(shí)放些醋，能溶解其中的鈣質(zhì)，以利于身體的吸收利用。老年人

15、經(jīng)常食醋，還能起到軟化血管、促進(jìn)睡眠、預(yù)防感冒和清涼防暑等作用。,老年人常見病的飲食調(diào)養(yǎng),,一、高血壓病的飲食調(diào)養(yǎng),一般50歲以上的人，其收縮壓超過20千帕（150毫米汞柱）、舒張壓超過12千帕（90毫米汞柱）的就屬于高血壓。高血壓病的臨床表現(xiàn)，初期主要是頭痛頭暈、記憶力減退、失眠、健忘、心悸、乏力等癥狀，并在工作緊張或用腦過度時(shí)，癥狀加重；晚期病人可發(fā)生心、腦、腎和視網(wǎng)膜的小動(dòng)脈硬化和痙攣，可產(chǎn)生組織病理改變。高血壓病的病因至今尚

16、不完全清楚，一般認(rèn)為同遺傳、長(zhǎng)期精神緊張、肥胖、食鹽攝入過量、吸煙等因素有密切關(guān)系。,（一）飲食原則1．控制熱能和體重。2．限鹽。3．控制膳食脂肪。植物性油脂含不飽和脂肪酸較高，能延長(zhǎng)血小板凝集時(shí)間，抑制血栓形成，降低血壓，預(yù)防腦卒中。故食用油宜多選食植物油，其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、魚、禽、瘦肉及低脂乳等。4．多吃一些富含維生素C的食物，5．保證膳食中鈣的攝入充足。,（二）

17、食物選擇要點(diǎn)1．控制熱能須控制主食及脂肪攝入量，盡量少用或不用糖果點(diǎn)心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品。2．減少烹調(diào)用鹽量，盡量少吃醬菜等類鹽腌食品。3．少吃肥肉及各種動(dòng)物性油脂，控制動(dòng)物腦子、魚子等高膽固醇食物。食用油盡量選用豆油、花生油、葵花子油等植物油。4．多吃一些蔬菜、水果，尤其是深色蔬菜。5．適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入，如海帶、紫菜、海產(chǎn)魚類等。,六、胃和十二指腸潰瘍的飲食調(diào)養(yǎng),胃和十二指腸潰瘍的發(fā)病同胃酸和胃蛋白酶

18、的消化作用有關(guān)，故稱消化性潰瘍。其臨床主要癥狀是慢性、周期性及節(jié)律性上腹痛，疼痛可表現(xiàn)為饑餓痛、鈍痛、脹痛、灼痛或劇痛。胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)左右開始，直至下次餐前；而十二指腸潰瘍疼痛多在餐后3～4小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐前，進(jìn)餐可使疼痛緩解。發(fā)作多在初秋至次年早春，精神緊張、過度疲勞、飲食不當(dāng)及某些藥物可誘使疼痛發(fā)作。其它癥狀還有噯氣、反酸、惡心、嘔吐等。,（一）飲食原則1．宜食用質(zhì)軟、易消化的食物，避免體積大、堅(jiān)硬、粗纖維

19、多的食物，以減少對(duì)潰瘍面的機(jī)械性刺激。2．少量多餐、定時(shí)定量。少量，可減少胃酸分泌；多餐，可彌補(bǔ)食量之不足。一般每餐不宜過飽，以正常食量的2/3為宜，每日進(jìn)餐4～5次。定時(shí)定量對(duì)維持胃液分泌和正常生理功能有重要作用。3．為促進(jìn)潰瘍愈合，提供營(yíng)養(yǎng)全面的膳食，特別是選用蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食品，很有必要。4．烹調(diào)方法應(yīng)以蒸、煮、燉、燒、燴、燜等較好，不宜采用干炸、油炸、腌臘、滑溜等方法。忌過甜、過咸、過熱及生冷食物。5．細(xì)嚼慢

20、咽。6．足夠的熱能、適量蛋白質(zhì)、低脂、豐富維生素的膳食。,（二）食物選擇要點(diǎn)1．避免能強(qiáng)烈刺激胃液分泌的食物，如咖啡、濃茶、可可、巧克力、濃肉湯、雞湯、過甜食物、酒精、地瓜等食物；各種香料及強(qiáng)烈調(diào)味品，如味精、芥末、胡椒、辣椒、茴香、花椒等也應(yīng)加以控制。2．含粗纖維多的食物，如玉米面、高粱米等粗糧，干黃豆、茭白、竹筍、芹菜、藕、韭菜、黃豆芽等要加以限制。堅(jiān)硬的食物，如臘肉、火腿、香腸、蚌肉、花生米不宜食用。3．生蔥、

21、生蒜、生蘿卜、洋蔥、蒜苗等產(chǎn)氣多的食物對(duì)潰瘍病不利。,三、冠心病的飲食調(diào)養(yǎng),冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心臟自身血液的小動(dòng)脈，當(dāng)其發(fā)生粥樣硬化后，血管壁上可出現(xiàn)脂質(zhì)沉著，產(chǎn)生粥樣斑塊，使動(dòng)脈管腔狹窄，造成心肌供血不足，甚至可引起心肌缺血性壞死。冠心病的主要臨床表現(xiàn)是心肌缺血缺氧而導(dǎo)致的心絞痛、心律失常，嚴(yán)重者可發(fā)生心肌梗塞，使心肌大面積壞死，危及生命。冠心病的病因還未完全弄清，目前多認(rèn)為與體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂有

22、關(guān)。在冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素中，最主要的是高血壓、高膽固醇血癥、吸煙；其次是肥胖、糖尿病及精神神經(jīng)因素；還有一些不能改變的因素，如家族遺傳史、年齡、性別（男性）等。從上述因素看，冠心病的發(fā)病同飲食營(yíng)養(yǎng)因素有直接或間接關(guān)系，因此注重合理營(yíng)養(yǎng)是防治冠心病的重要措施之一。,（一）飲食原則1．控制熱量，保持理想體重。2．控制脂肪攝入的質(zhì)與量。4．適當(dāng)增加膳食纖維攝入。5．提供豐富的維生素。6．保證必需的無(wú)機(jī)鹽及微量元素供給。7．少

23、量多餐，切忌暴飲暴食，晚餐也不宜吃得過飽，否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。8．禁飲烈性酒。酒精能使心率加快，能加重心肌缺氧，故應(yīng)禁,（二）食物選擇要點(diǎn)1．控制主食及脂肪攝入量，要點(diǎn)同高血壓病。2．保證新鮮蔬菜、水果供給，以提供維生素C、B族維生素和適量膳食纖維。3．應(yīng)多選用豆類及豆制品，這樣既可保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供給，又能提供必需脂肪酸，避免動(dòng)物性食品飽和脂肪酸和膽固醇的過多攝入，而且黃豆等還含卵磷脂及無(wú)機(jī)鹽，對(duì)防治冠心病有利。