（中醫(yī)資料）627-顧松園醫(yī)鏡

1、顧松園醫(yī)鏡書名：顧松園醫(yī)鏡作者：顧靖遠朝代：清年份：公元16441911年原序一屬性：醫(yī)之為道大矣!醫(yī)之為任重矣！世之言醫(yī)者甚伙，具曰予圣，及經(jīng)治病，則動罹顛復，因是而嘆明通者之難其人也。吾友松園顧君，系出巨族，穎異天生，年方午勺，錚錚黌序，特以屢試數(shù)奇，未逢伯樂之顧，乃以明經(jīng)就選。其言曰∶“大丈夫不能致君行道，被澤于蒼生，亦當濟世立言，有功于造化?！彼鞊衿琰S之術而為之肆力焉。寒暑靡間，寢食俱忘，不啻有人督導而為之者，二十年來如一日。夫

2、以是道高矣！名著矣！彼雖不欲以斯術自見，然友之知其神而稱其方者，戶外之屨常滿。其臨癥投劑，俱與俗下相懸殊，醫(yī)弗能解，輒相謗之，然用卒奇中，亦未嘗不心折之，遇險怪癥必拱手而請質焉，松園往往起沉而生之，輒撫掌自快。曾供職御醫(yī)院，旋以親老歸養(yǎng)，閉戶著書，手輯醫(yī)鏡一編。其于“靈素摘要”、“內景詳解”、“脈法刪繁”則簡而明；“本草必用”、“格言匯纂”則要而精；癥方發(fā)明，則博而約，真業(yè)醫(yī)之秘本，濟世之寶鑒，醫(yī)書中之罕見者也。行將達之彤庭，播之中外，

3、躋斯民于壽域，傳奕世以無窮，又安知圣天子不召對宣室，寄之重任，以展君之抱負也！勖其拭目以觀之矣。x翰林院檢討充修纂明史官年家眷弟馮勖拜撰x原序二屬性：古來醫(yī)書，充棟汗牛，難以悉數(shù)。如近代王宇泰之《證治準繩》，薛立齋之十六種書，則學人苦其太繁，而有望洋之嘆。李士材之必讀，趙養(yǎng)葵之《醫(yī)貫》等編，又嫌其太略，而有未備之憾。求其簡而明，約而該，切于時用而必效者殆罕覯焉！松園顧君情深利濟，究心醫(yī)術，積學有年，纂述醫(yī)鏡一編，書成請余為序。余一為披閱

4、，見其所集本草、內經(jīng)、脈訣、癥方諸卷，刪繁去復，獨存精要，加之注釋，義極詳明。真令醫(yī)者續(xù)之，頓開胸中茅塞，病家見之，亦恍然致疾根原，應寒、應熱、應補、應攻，不為庸俗所誤。所謂簡而明，約而該，切于時用而必效者，是書足以當之矣。余甚歡喜贊嘆，而弁數(shù)言于首。x賜進土及第資政大夫xx予告xx經(jīng)筵講官內閣學士兼禮部侍郎加二級年家眷侍生徐秉義拜撰x原序三屬性：松翁顧公之于簡，翁婿行也。簡未遇時，吾父楚皋公與金陵贊先符公訂姻HT。先是松翁弱冠，嘗與符

5、公有車笠之盟。后別二十年，符公客歿粵東，無子有女二，一歸簡尚未婚也，時孤露南中，吾父憫其母女無根據(jù)，迎來吳郡。一女為養(yǎng)媳。壬午秋闈，簡幸得雋，與松翁往來頗濃，談及符公，為之慨然曰∶此吾故人女也，子尚未成姻，一切裝贈，我當少助萬一。簡于時心服其高義凌云，而德施難忘也。予不得事符公，視松翁又一符公矣，因以舅視松翁，松翁即以婿視簡。因得與嗣子宰為內兄弟，蓋異姓而同懷不是過也。適見內弟所鈔撮醫(yī)鏡一書，相與反復展玩，大有會悟，乃知翁之用心忠濃，視

6、嗣子如所生，故視嗣女婿如己出。情至之人，天倫不薄，仁濃之意，遍濟群生，宜其竭心力以活人，不肯作時下庸醫(yī)所為，故其書之詳審精密，至再至三改纂數(shù)四而后成也。簡忝職守府，蒞屬東省，偶爾遘疾，以王事靡鹽，力疲奔命，延醫(yī)診視，如水投石，兒致身隕，凡一年有余乃痊。特附家郵，達吾翁煩吾嗣內弟，速錄成書達東省，可以濟活萬人，而吾岳翁一生苦心及吾內弟積年鈔撮之成勞兩無負乎！先草敘言一篇于翁自序之后，并以俟當代有識有力名公卿大人，以贊成刊刻之舉，福祉永無極

7、云耳。x時康熙五十八年七月嗣婿程簡拜序于山東之官廨x自序屬性：古圣王嘗百草，著醫(yī)書，而于萬政之余，不肯自暇逸為勞者，誠以民生為大，而醫(yī)事為重也。周禮以醫(yī)事隸于六官，以保王躬，掌民疾，且命醫(yī)為師，俾出政令，班固漢書，以醫(yī)并于神仙，其職貴，其道尊，故其時神良輩出，若周之長桑扁鵲，漢之華陀仲景，俱表表在人耳目間。自茲而桂，下咽必斃。余每宗治外感癥，活者甚眾，亦曾有白虎回生之說，諄諄相告，乃猶不加察，反譏余之善用寒涼。一見手足厥冷，發(fā)呃吐蛔，筋

8、跳肉動，仍疑為陰癥，而投熱劑，千中千死，萬中萬死，間有一二臟濃耐毒不死，或素稟陰寒，或過用寒冷，與藥偶合得生，遂為再造奇方，附、桂神丹。此今時治外感之通弊，可為痛哭者一也。如雜癥中之虛勞，盡屬陰虛，大要宜壯水清金，培脾健中，一以甘寒為主，大劑久服，才有裨益。向緣方書，氣血陰陽，混列論治，是以后人漫無指歸。每見治斯癥者，見其畏寒足冷，輒用八味引火歸原，是抱薪救火，而上焦愈熱。更有因泄瀉而投以理中之燥熱，復助陽劫陰，補中之升提，愈使陰火上逆

9、。又有因寒熱鼻塞，頭脹而微痛，遂用辛溫升散以發(fā)表，婦女骨蒸，血枯經(jīng)閉，遂用辛熱行血以通經(jīng)，皆令促其速斃。又如腫脹一癥，今人亦不審其因食因痰，思所消之，因水因血，思所行之；菀氣凝結，何藥開之；脾腎虛弱，何方補之。彼曰我宗薛氏也，此曰我宗趙氏也，不論寒熱，弗分虛實，概投腎氣、補中等湯，比比受害。又如膈癥，實者可治，血衰液耗火炎者，本難挽回，今復投以補氣健脾，香燥開郁等劑，HT求延挨時日，尚不可得。他如陰虛痰火之用姜、半、星、術，胃熱嘔吐之用

10、姜、半、藿、蔻，類中之概投六君、參附，下痢之妄施八味、理中，中暑冷汗脈虛之誤用溫熱，產(chǎn)后瘀血未盡之遽用補益，常見服藥之后，輕者益篤，重者即殞，此今時治雜癥之種種通弊，可為痛哭者二也。又如老人天真漸絕，只有孤陽。譬如樹老則滋膏干少，今乃血枯精竭之軀，不補陰之是務，而反用純陽之桂、附，劫盡殘陰，是猶枯木而加之以烈火也，禍也！福也！此言故亦自有說。趙氏以人身譬之走馬燈，火盛則動速，火微則動遲，火熄則不動。景岳亦言，真陽為人身之大寶。嘉言于中寒

11、門謂∶倘治病者以貴陰賤陽為藥石，則治乖其治。復述高年外家多、服參附湯之如意，由是腎虛補火之藥，舉國信用而不惑。獨不思火之盛衰，系于油之多少。經(jīng)曰∶五臟者主藏精者也，不可傷，傷之則失守而陰虛，陰虛無氣，無氣，則死，非油盡則火滅之謂歟！又不考景岳復言∶余及中年，方悟補陰之理，活人之效，不能盡述。又言∶陽和之火則生物，亢烈之火則害物。嘉言亦即于中寒門復云∶辛熱始先不得已而暫用，陽既安堵，即宜養(yǎng)陰，不可多服，轉生他患。又言∶盞中加油，則燈愈明。

12、就二公之言以觀，其意見皎然矣。故治老人大要，宜用添精填髓，血氣有情之劑，峻補其陰方是良法。今人未悟此理，而老人又自妄用桂、附，助陽逞欲，致令一團熱火內燔，灼盡津液，促其天年，此今時治老人之通弊，可為痛哭者三也。在昔軒轅帝而醫(yī)，岐伯相而醫(yī)，稚川洞賓仙而醫(yī)，弘景思邈隱君子而醫(yī)，仲景孟銑士大夫而醫(yī)。昔人云∶通天地人者曰太醫(yī)，讀書窮理者曰儒醫(yī)。醫(yī)操性命之權，責極重而極難，故業(yè)醫(yī)者雖文理明通，尚嗟靈素之渾渾無涯，畏金匱之詰屈聱牙，今粗識文本，句解

13、不明，偶拾幾方，專恃口給，詭言神授，假托秘傳，亦儼然自附為醫(yī)！試問其脈，果能辨浮沉遲數(shù)大小滑澀二十八脈之體象，及主用兼脈也？試問其藥，果能明諸品之升降寒熱溫平毒之性，及主治參互之宜遵，簡誤之宜避耶？試問其立方，果能別奇偶大小緩急復七方之應用何方，宣通補瀉輕重滑澀燥潤十劑之應投何劑，以及君臣佐使之義耶？試問其治病，果能分在表在里，為寒為熱，屬實屬虛，是邪是正之八要，以及至虛似實，大實似虛，陰極似陽，陽極似陰之疑癥也？若斯之人，一理不能徹其

14、底蘊，一癥不能考其究竟。而乃龐然自大，妄自稱醫(yī)，此可謂長嘆息者此弊一也。昔狄梁公未第時，曾假以扶危，陸宣公解組歸，嘗集古方以惠世，前朝王節(jié)齋王宇泰聶六吾。皆名掇科甲，身居當路，猶且究心醫(yī)藥，集《明醫(yī)雜著》纂《癥治準繩》著《活動心法》澤被當時，功及后代，夫醫(yī)誠士君子之經(jīng)濟，其道不可不重，其品不可不立。故交際之間，不得不難于待下，而難于待上。大凡富多任性，貴多自專，順之者是，逆之者非，自然之理。但病有虛實，故方立補瀉，虛者不可強而瀉也，實者

15、不可強而補也，由我則愈，不由我則殆。設彼偏執(zhí)已見，忠告弗聽，或倨傲鮮腆，禮貌不恭，則卷舌淵其術，默其志，悠然而去，是則明哲士耳。若富貴之家，延醫(yī)滿座，主見各持，則是者從之，非者婉辭辨析之，倘疏不間親，寡不勝眾，道既不行，則寧為好好先生，唯唯而退，毋再較短論長，反貽妒賢嫉能量淺器小之譏！夫道之不明也。是我丑也，道既明而弗用，是彼醫(yī)之無良，病者之不遇也，吾何丑焉？今之醫(yī)則反是。甚者巧言悅聽，諂媚取容，又甚者沿門求售，在市井之流，固不足論，而

16、衣冠之輩，亦有蹈此者，雖因衣食交謫，然士人安貧樂道之謂何？而忍為之也！稽之宋朝，有茅山道士，工醫(yī)術，不輕售。一士乃衣仆衣進謁，愿供弟子職，而始得就延醫(yī)，其重道立品乃至如此，何業(yè)醫(yī)者未之前聞，而更有為愈出愈奇，難述難言之舉動，乃至如此！貽學士大夫之恥笑，招庸人豎子之輕侮，醫(yī)風掃地，此可為長嘆息者其弊二也。至如縉紳家眷，每忌望問，而無聲色之參伍；惡詳問，而避多言之庸劣。不知望、聞、問、切，古圣尚不偏廢，今舍三而取一，況有并一未明，而欲不失病

17、情，萬萬不能。及有急性者遭遲病，每更醫(yī)雜投，欲速效而反速害；重病者用輕劑，如車薪杯水，不大膽而貽大禍。更堪笑者，如病已陰虛咳嗽，反謂服地、冬、貝母、枇杷葉之類，則成虛勞；癥屬大實極熱，金云宜參、、歸、術、附、桂之品，恐防虛脫，嘗見探疾親切，自逞明鑒，言虛道實，指熱稱寒，搖亂人心，莫知所就，求卜無靈，陷害死亡。每聞延醫(yī)不至，或有氣質相加，果明良耶，其人必端，非能激之可致，如庸淺也，其術不工，何必強之使來。復奇病家，最喜議酬包痊，自為一無妄