醫(yī)院成本核算的流程

1、醫(yī)院成本核算的流程醫(yī)院成本核算的流程成本核算首先是各科室直接成本的歸集，將各科室直接發(fā)生的成本直接計入到該科室；然后按照以下順序進(jìn)行四級分?jǐn)偅ㄆ湓敿?xì)核算流程見圖1）：分?jǐn)偡椒ǖ谝患壏謹(jǐn)偅ü珨傎M(fèi)用分?jǐn)偅┕珨傎M(fèi)用是指在成本的歸集過程中，無法直接歸集計入到某個科室的費(fèi)用，如清潔排污費(fèi)、綠化費(fèi)、保安費(fèi)等。公攤費(fèi)用根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)屬性又區(qū)分為直接成本與間接成本兩部分，如某科室水電費(fèi)屬于直接成本，綠化費(fèi)屬于間接成本。公攤費(fèi)用的分?jǐn)偡椒ǜ鶕?jù)不同的成本項目

2、確定不同的分?jǐn)偡椒?，根?jù)分?jǐn)倕?shù)不同。項目內(nèi)容人力成本：退職生活費(fèi)、社會保障費(fèi)、合同工養(yǎng)老金、離退休人員成本、福利費(fèi)；煤水電費(fèi)；交通費(fèi)：車輛燃料費(fèi)、維修費(fèi)、過路過橋費(fèi)、保險費(fèi)等；房屋和設(shè)備修購基金：房屋折舊、設(shè)備折舊；房屋修繕、零星工程；分?jǐn)偡椒ㄈ藛T成本：按人員數(shù)量比例分配到各核算中心。煤水電費(fèi)：大用戶單獨(dú)計量，其余按照房屋面積或人員數(shù)量分?jǐn)偟礁骱怂阒行?。交通費(fèi)：按各核算中心實(shí)際使用交通工具工作量進(jìn)行分?jǐn)?。房屋和設(shè)備修購基金：房屋折舊按

3、科室面積分配到核算中心；設(shè)備折舊按照不同折舊年限和折舊方法將設(shè)備分類后，按照各科室擁有設(shè)備占全院同類設(shè)備比重分配。具體公式人員成本：按人員數(shù)量比例分?jǐn)偟礁骺剖胰藛T成本＝科室在職人員數(shù)量全院應(yīng)分?jǐn)偟娜藛T成本全院在職人員數(shù)量煤水電費(fèi)：煤水電成本＝科室面積（全院煤水電成本－科室成本）（全院面積－科室面積）煤水電成本＝科室在職人員數(shù)量（全院煤水電成本－科室成本）（全院在職人員數(shù)量－科室數(shù)量）交通費(fèi)：交通工具成本＝各科室使用（公里數(shù)）全院消耗成本

4、（金額）全院使用（公里數(shù)）房屋和設(shè)備修購基金：房屋修購基金＝科室面積全院房屋修購基金全院面積設(shè)備修購基金＝科室擁有該類設(shè)備總額全院該類設(shè)備修購基金全院該類設(shè)備總額房屋修繕、零星工程：按科室面積分?jǐn)傂蘅樍阈枪こ坛杀荆娇剖颐娣e全院修繕及零星工程成本全院面積第二級分?jǐn)偅ü芾沓杀痉謹(jǐn)偅簩⑷汗芾眍惪剖页杀景ㄖ苯佑嬋牍芾砜剖页杀竞凸珨傎M(fèi)用分?jǐn)偛糠诌M(jìn)行分?jǐn)偂Ｈ缭洪L辦公室、財務(wù)處等管理類科室分?jǐn)偡椒ǎ喊慈藛T比例分?jǐn)傁嚓P(guān)科目成本＝科室在職人員數(shù)量全

5、院管理科室相關(guān)科目成本（全院在職人員數(shù)量－管理科室人數(shù)）第三級分?jǐn)偅海ㄡt(yī)療輔助成本分?jǐn)偅⒋祟惪剖页杀荆òㄖ苯佑嬋脶t(yī)療輔助科室成本、公攤費(fèi)用分?jǐn)偛糠?、管理成本分?jǐn)偛糠种停┻M(jìn)行分?jǐn)?，分?jǐn)偪剖曳秶簰焯柺?、住院處、供?yīng)室等。醫(yī)輔服務(wù)職能科室、供應(yīng)室、洗衣房分?jǐn)偡椒ǎ菏褂冕t(yī)院制定的內(nèi)部服務(wù)價格對照參數(shù)(或內(nèi)部服務(wù)量)，本著誰受益誰擔(dān)負(fù)的原則進(jìn)行分?jǐn)偅ǖ幌蚬芾眍惪剖壹巴悇e科室分?jǐn)偅?。相關(guān)科目成本＝受益科室接受服務(wù)內(nèi)部價總量（科室受益總量

6、）相關(guān)科目成本總量接受服務(wù)內(nèi)部價總量（全院服務(wù)總量）門診醫(yī)輔、住院醫(yī)輔分?jǐn)偡椒ǎ喊凑张R床科室床工作日數(shù)量分?jǐn)?。相關(guān)科目成本＝科室床工作日總量相關(guān)科目成本總量（全院床工作日總量）沒有工作量的醫(yī)輔科室分?jǐn)偘瘁t(yī)技科室、直接醫(yī)療科室的人數(shù)向下分?jǐn)?。第四級分?jǐn)偅ㄡt(yī)技科室成本分?jǐn)偅簩⑨t(yī)療技術(shù)類科室成本（包括直接計入醫(yī)療技術(shù)科室成本、公攤費(fèi)用分?jǐn)偛糠?、管理成本分?jǐn)偛糠帧⑨t(yī)療輔助科室成本分?jǐn)偛糠种停┻M(jìn)行分?jǐn)偂?.藥劑科成本分?jǐn)偡椒ò凑帐褂檬杖胫С雠?/p>