保險(xiǎn)常見基本知識(shí)問答

1、什么是保額？什么是保費(fèi)？保額與保費(fèi)不是同一概念。保額又稱保險(xiǎn)金額，是被保險(xiǎn)人獲得保障的最高限額，也是繳納保費(fèi)的依據(jù)；而保費(fèi)的實(shí)質(zhì)是保單的價(jià)格，是被保險(xiǎn)人為了獲得一定保險(xiǎn)金額的保障而需要付出的代價(jià)。保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人、受益人分別指誰？保險(xiǎn)人是事先制訂保險(xiǎn)合同，接受投保人的投保申請(qǐng)，并提供相應(yīng)保障服務(wù)的保險(xiǎn)公司。投保人是申請(qǐng)購買保險(xiǎn)的人，也是負(fù)有繳付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。投保人要求是成年人和有完全民事行為能力的人，未成年人或不具備民事行為能

2、力的人不能做投保人。被保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)的承保對(duì)象。被保險(xiǎn)人可以是成人，也可以是兒童，但如果是兒童的話，須由其父母或監(jiān)護(hù)人投保。受益人是指人身保險(xiǎn)死亡賠償金的受領(lǐng)人，一般來說對(duì)人身保險(xiǎn)都需要指定受益人，當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡后，由受益人領(lǐng)取死亡賠償金。什么是保險(xiǎn)理賠保險(xiǎn)理賠是指保險(xiǎn)合同所約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人或投保人、收益人提出賠償或給付保險(xiǎn)金申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司按合同履行賠償或給付保險(xiǎn)金的過程。保險(xiǎn)理賠是被保險(xiǎn)人或受益人享受保險(xiǎn)權(quán)利的具體體現(xiàn)。保

3、險(xiǎn)理賠的順利進(jìn)行有利于被保險(xiǎn)人及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)活動(dòng)，保障其生活。由于不同的保險(xiǎn)合同申請(qǐng)理賠的過程有所不同，我們這里著重提幾點(diǎn)在保險(xiǎn)索賠過程中應(yīng)該注意的問題。第一是申請(qǐng)時(shí)效問題。我國《保險(xiǎn)法》規(guī)定人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年，人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行使而消滅。而意外傷害險(xiǎn)、健康險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的申請(qǐng)時(shí)效是兩年。盡管如此，保戶在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，應(yīng)該及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，很多保險(xiǎn)合同都會(huì)有

4、5天或10天的限定。否則，投保人或受益人要承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。第二點(diǎn)是相關(guān)申請(qǐng)材料的準(zhǔn)備。在申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí)必須提供給付申請(qǐng)書、保險(xiǎn)單、最近一次繳費(fèi)憑證等材料，這些在保險(xiǎn)合同中都有注明。如果保戶是通過代理人購買的保險(xiǎn)，可以及時(shí)聯(lián)系代理人幫忙準(zhǔn)備相關(guān)申請(qǐng)材料。最后是正確認(rèn)識(shí)自己的保險(xiǎn)合同。這是在從投保到理賠或保險(xiǎn)期滿的過程中始終要注意的問題，也是保險(xiǎn)公司拒賠的主要原因所在。如果保戶的保險(xiǎn)合同本身存在問題，會(huì)給申

5、請(qǐng)過程帶來許多麻煩，甚至遭到拒賠。比如，在投保時(shí)沒有如實(shí)告知某些重要事實(shí)，違反了誠信原則，無論是故意還是無意的，都是得不到賠償?shù)?。另外，如果發(fā)生的事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍、事故發(fā)生在等待期內(nèi)等，也會(huì)遭到拒賠。在索賠時(shí)，被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)積極配合保險(xiǎn)公司的調(diào)查審核工作，爭(zhēng)取理賠高效進(jìn)行，從而順利實(shí)現(xiàn)自己的權(quán)利。保單丟失后，客戶出險(xiǎn)還能理賠嗎？可以。保單丟失后，只要您按時(shí)交納續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)使保單處于有效狀態(tài)，出險(xiǎn)后申請(qǐng)理賠，我公司不能加以拒絕，但