棗莊市學(xué)前教育資助資金申請表_第1頁
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1、附件1棗莊市學(xué)前教育資助資金申請表嶧城區(qū)區(qū)峨山鎮(zhèn)(街)海爾希望幼兒園幼兒姓名性別民族出生年月入園時間班級園籍號身份證號碼370404200612145022姓名年齡與本人關(guān)系身份證號碼工作或?qū)W習(xí)單位李艷軍35父女370404197904201917務(wù)農(nóng)鐘武俠35母女370404197001271944務(wù)農(nóng)家庭成員(或監(jiān)護(hù)人)情況戶籍性質(zhì)□農(nóng)村(含縣鎮(zhèn))□城市主要收入來源種地郵編277323家庭住址嶧城區(qū)峨山鎮(zhèn)后利增村聯(lián)系電話135622

2、34760家庭經(jīng)濟(jì)狀況家庭人口總數(shù)4家庭年收入(元)人均年收入(元)申請資助理由家長(或監(jiān)護(hù)人)簽名:年月日村委會或居委會意見負(fù)責(zé)人:公章年月日幼兒園審核意見負(fù)責(zé)人:公章年月日公示結(jié)果負(fù)責(zé)人:公章年月日附件1棗莊市學(xué)前教育資助資金申請表嶧城區(qū)區(qū)峨山鎮(zhèn)(街)海爾希望幼兒園幼兒姓名性別民族出生年月入園時間班級園籍號身份證號碼370404200612145022姓名年齡與本人關(guān)系身份證號碼工作或?qū)W習(xí)單位李艷軍35父女3704041979042

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