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文檔簡介
1、醫(yī)院安全醫(yī)院安全隱患排患排查整治臺整治臺賬年月日安全隱患內(nèi)容安全隱患內(nèi)容存在隱患情況存在隱患情況隱患隱患地點地點責任責任人整改措施整改措施整改整改期限期限整改完成整改完成銷號情況銷號情況病歷書寫不規(guī)范存在以下問題：1、病歷不及時完成2、首頁漏項目3、醫(yī)囑用商品名4、表格病歷有空項5、病歷書寫簡單欠分析6、上級醫(yī)生查房記錄過簡7、輔助檢查不完善病房李克軍1、《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習2、強調(diào)加強
2、工作責任心3、加強病歷質(zhì)控，查出問題與考評掛鉤立即整改注：一頁臺賬只記錄一個安全隱患的整改醫(yī)院安全醫(yī)院安全隱患排患排查整治臺整治臺賬年月日安全隱患內(nèi)容安全隱患內(nèi)容存在隱患情況存在隱患情況隱患隱患地點地點責任責任人整改措施整改措施整改整改期限期限整改完成整改完成銷號情況銷號情況交接班制度的落實存在以下問題：1、醫(yī)生有時未做到床邊交接班。2、醫(yī)生有時交接班不夠詳細。3、醫(yī)生交接班記錄不夠具體。病房馬勇1、加強學習，提高認識。2、加強工作責任
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