養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展與投融資機(jī)制建設(shè)上

1、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展與投融資機(jī)制建設(shè)（上）養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展與投融資機(jī)制建設(shè)（上）楊燕綏清華大學(xué)公共管理學(xué)院教授各位學(xué)員好，非常高興能跟大家來(lái)探討這個(gè)問(wèn)題，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展和投融資機(jī)制建設(shè)。人口老齡化是不可避免的，但是由于種種原因，中國(guó)的人口老齡化發(fā)展的速度非?？?，程度也非常深。所以最近關(guān)于老齡化的問(wèn)題，和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)以及老齡事業(yè)和老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展，已經(jīng)成為中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中，一個(gè)非常熱門(mén)的話題。但在熱門(mén)的同時(shí)，也出現(xiàn)了很多問(wèn)題。比如前不久我到重

2、慶市的一次調(diào)研中，大家就提了一個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)我們政府，現(xiàn)在拿出錢(qián)來(lái)是“補(bǔ)磚頭”還是“補(bǔ)人頭”，這樣的爭(zhēng)論很多。到底我們拿錢(qián)出來(lái)，補(bǔ)磚頭還是補(bǔ)人頭。補(bǔ)磚頭應(yīng)該說(shuō)就是，拿地皮建養(yǎng)老院，床位補(bǔ)貼，還有一些基礎(chǔ)設(shè)施，人們通常說(shuō)補(bǔ)磚頭。那么補(bǔ)人頭，補(bǔ)人頭應(yīng)該是，把這個(gè)床位補(bǔ)貼，不是落實(shí)在敬老院，是落實(shí)在一個(gè)，住在這個(gè)床上需要照顧的老人身上，就是給個(gè)人，補(bǔ)貼發(fā)給到個(gè)人，所以這個(gè)通常大家補(bǔ)人頭。所以很多爭(zhēng)論，說(shuō)我們到底是應(yīng)該補(bǔ)磚頭還是補(bǔ)人頭。所以其實(shí)

3、，人口老齡化是有時(shí)間表的，在第一個(gè)階段進(jìn)入階段，這個(gè)階段很多國(guó)家都在補(bǔ)磚頭。因?yàn)橐呀?jīng)意識(shí)到人口要老齡化，我們這個(gè)大家庭的老人要多了，所以我們的科研、生產(chǎn)、基礎(chǔ)設(shè)施，方方面面要考慮到老人多了以后怎么辦。所以這時(shí)候如果有一個(gè)很好的規(guī)劃的話，能夠早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題的話，那么無(wú)論政府和商家都會(huì)開(kāi)始向養(yǎng)老的科研和基礎(chǔ)設(shè)施投資，通常補(bǔ)磚頭。當(dāng)然一旦到了第二個(gè)階段，老齡社會(huì)深度了，老人真的多起來(lái)了，這個(gè)時(shí)候需要補(bǔ)人頭了。所以其實(shí)補(bǔ)磚頭補(bǔ)人頭，是有一個(gè)階

4、段性的，所以我們根據(jù)這些規(guī)律看一下，我們自己現(xiàn)在該做些什么，為什么。我想我們從以下三個(gè)方面來(lái)探討這個(gè)問(wèn)題，我們先介紹一下背景，老齡社會(huì)發(fā)展規(guī)律，還有老齡社會(huì)的發(fā)展戰(zhàn)略。我們從發(fā)展規(guī)律和戰(zhàn)略的角度，來(lái)分析一下我們面臨的背景，然后我們?cè)倏答B(yǎng)老服務(wù)業(yè)，這個(gè)服務(wù)業(yè)它的架構(gòu)和發(fā)展規(guī)律，最后我們推導(dǎo)出這個(gè)投資融資的機(jī)制問(wèn)題。我今天講的這些東西，都是我們研究中心這些年來(lái)研究的一些成果，所以這些成果都會(huì)在我們這樣一個(gè)報(bào)告，中國(guó)老齡社會(huì)和養(yǎng)老保障發(fā)展報(bào)告

5、。這個(gè)報(bào)告每年在重陽(yáng)節(jié)前后，會(huì)通過(guò)一個(gè)論壇發(fā)表。那么每年二月份，在兩會(huì)召開(kāi)之前，我們這個(gè)報(bào)告中，會(huì)有一些指數(shù)，每年二月先行發(fā)布，涉及到老齡社會(huì)，養(yǎng)老金，還有醫(yī)療保障，最近正在研發(fā)的是養(yǎng)老服務(wù)，這樣的一些相關(guān)指數(shù)會(huì)在二月份發(fā)布。九月份，就是重陽(yáng)節(jié)前后會(huì)發(fā)這個(gè)報(bào)告，所以有一些講的東西，如果大家今后在學(xué)習(xí)和研究中，需要的話，大家可以從這些報(bào)告中，去找這些資料的相關(guān)資料還有研究的過(guò)程。一、老齡社會(huì)發(fā)展規(guī)律及其戰(zhàn)略一、老齡社會(huì)發(fā)展規(guī)律及其戰(zhàn)略第一

6、個(gè)階段是被人撫養(yǎng)期，這個(gè)沒(méi)有變化，還是傳統(tǒng)的劃分。從一歲到從0歲到14歲，這個(gè)期間被認(rèn)為是被人撫養(yǎng)期。那么一般講從15歲開(kāi)始，到過(guò)去我們國(guó)家現(xiàn)在是59歲，這個(gè)期間算勞動(dòng)年齡。那么隨著老齡化當(dāng)這個(gè)人均壽命超過(guò)80歲了，所以這個(gè)勞動(dòng)年齡延長(zhǎng)到65歲，所以就15歲到64歲作為勞動(dòng)年齡。那么現(xiàn)在歐美國(guó)家，像德國(guó)日本他們更加老齡化，所以他們現(xiàn)在做未來(lái)的規(guī)劃，他們做的是2010年到2060年的發(fā)展規(guī)劃，在這個(gè)期間他們已經(jīng)計(jì)劃把人的勞動(dòng)年齡延伸到70

7、歲。所以這個(gè)期間就認(rèn)為15歲到69歲，都是勞動(dòng)年齡。那么再劃后邊一個(gè)階段，64歲以后，就65歲以后，或者70歲以后就被認(rèn)為基本喪失勞動(dòng)能力，退出勞動(dòng)力市場(chǎng)，頤養(yǎng)天年，這時(shí)候應(yīng)該拿，靠養(yǎng)老金來(lái)生活了。所以人的一生，前面有一階段被撫養(yǎng)階段，后面有一段經(jīng)過(guò)勞動(dòng)、繳稅、納費(fèi)，最后得到養(yǎng)老金被供養(yǎng)階段，中間那一段是勞動(dòng)年齡階段。所以隨著壽命的延長(zhǎng)，這個(gè)中間的勞動(dòng)年齡階段，就變得更長(zhǎng)了。當(dāng)然我們國(guó)家情況不太一樣，中國(guó)非常大，你比我們的西藏拉薩這個(gè)地

8、方，它到現(xiàn)在平均壽命還沒(méi)超過(guò)60歲，因?yàn)樗莻€(gè)地方缺氧，所以它沒(méi)有超過(guò)60歲。像大興安嶺那個(gè)地方，一年的溫差比較大，三個(gè)季度都是有冰霜的，所以室內(nèi)室外溫差60度，所以人的血管就是很疲勞，所以它那個(gè)地方人平均預(yù)期壽命沒(méi)有超過(guò)65歲，所以中國(guó)比較大，但中國(guó)內(nèi)地更多的地方，江浙地區(qū)這個(gè)平均壽命超過(guò)80歲的地方還是很多的，因?yàn)槲覀儑?guó)家比較大。所以我們看每個(gè)地方的情況，看我們這個(gè)省，我們這個(gè)城市，我們要關(guān)注我們自己的平均壽命。那么接下來(lái)第三個(gè)問(wèn)題

9、，退休余壽，這個(gè)就是說(shuō)到了人口老齡化階段，社會(huì)非常關(guān)注一個(gè)問(wèn)題了。就是人到底什么時(shí)候基本喪失勞動(dòng)能力，他要退出勞動(dòng)力市場(chǎng)了。各個(gè)國(guó)家就開(kāi)始關(guān)注這問(wèn)題，因?yàn)楦鱾€(gè)國(guó)家都面臨這個(gè)大家庭的日子，想過(guò)下去的話，得把勞動(dòng)年齡相對(duì)延長(zhǎng)?？墒且堰@勞動(dòng)年齡從這個(gè)59歲推到64歲，現(xiàn)在歐美國(guó)家又要推到69歲，這不是一件很容易的事情，它也不是大家都能做到的事情。還有，在這個(gè)里邊，政府要有很多的公共服務(wù)，教育產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，健康保護(hù)等等，有方方面面的工作要去做

10、，所以這是很艱苦的一件事情。所以在老齡化階段，各個(gè)國(guó)家尤其是政府，非常關(guān)注一個(gè)怎么才能讓這個(gè)勞動(dòng)年齡延長(zhǎng)。人們就要研究，人們到底，這個(gè)當(dāng)然可以用大數(shù)據(jù)，用統(tǒng)計(jì)的方法來(lái)看，到底人們什么時(shí)候退出勞動(dòng)力市場(chǎng)。北大有一個(gè)網(wǎng)，它這些年一直在做這個(gè)調(diào)查，到底人們什么時(shí)候退出勞動(dòng)力市場(chǎng)，這個(gè)跟我們傳統(tǒng)觀念，退休，不一樣的。進(jìn)入老齡社會(huì)以后，國(guó)家不是很簡(jiǎn)單地去規(guī)定退休年齡，因?yàn)槟阋?guī)定沒(méi)有用，你規(guī)定了人們有勞動(dòng)能力的人，他還是想工作的。而且國(guó)家應(yīng)該主張人