金貴要略心得體會

1、《金匱要略》學(xué)習心得與體會廣饒縣中醫(yī)院廣饒縣中醫(yī)院高兆佐高兆佐《金匱要略》，是中醫(yī)必學(xué)的“四大經(jīng)典”之一，是一部闡述外感及其雜病治療規(guī)律的專著。東漢末年張仲景撰于公元200205。張仲景原著《傷寒雜病論》，在流傳的過程中，經(jīng)后人整理編纂將其中外感熱病內(nèi)容結(jié)集為《金匱要略》，另一部分主要論述內(nèi)科雜病。《金匱要略》全書重點論述人體感受風寒之邪而引起的一系列病理變化及如何進行辯證施治的方法。他把病癥分為太陽、陽明、少陽、太陰、厥陰、少陰六種，

2、即所謂“六經(jīng)”。根據(jù)人體抗病力的強弱，病勢的進退緩急等方面的因素，將外感疾病演變過程中所表現(xiàn)的各種癥候歸納出癥候特點、病變部位、損及何臟何腑，以及寒熱趨向、邪正盛衰等作為診斷治療的依據(jù)。該書總結(jié)了前人的醫(yī)學(xué)成就和豐富的實踐經(jīng)驗，集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成，并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，系統(tǒng)地闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治，理法方藥俱全，在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時代的意義和承先啟時的作用，對祖國醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻。具體地說，他不僅為診治外感疾病提

3、出了辨證綱領(lǐng)和治療方法，也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范，從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ)，為后世醫(yī)家奉為經(jīng)典。《金匱要略》對于中醫(yī)的學(xué)習如此之重要，因而我們理應(yīng)認真學(xué)習它，學(xué)好它。對于《金匱要略》的學(xué)習我自有一些感受和體會：一、扎實古漢語功底《金匱要略》是我國古代經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作，其行文形式自然是古漢語文原文，字體亦為繁體字。這一方面使得許多學(xué)生和學(xué)者望而卻步，成為學(xué)好《金匱要略》的一大難點。這就要求我們必須認真打好文原文基礎(chǔ)，多認識和記憶一

4、些繁體字，學(xué)習古漢語中的多種語法形式，如“省文”、“倒裝”、“插敘”和“舉賓略祖”等，這樣才能在字面上看懂、讀懂原文，為學(xué)習和理解《金匱要略》奠定基礎(chǔ)。二、熟讀、背誦原文故腎氣丸是為補益腎氣，陰陽雙補之方。還有肺癰病篇證治的邪實氣壅，方用葶藶大棗瀉肺湯，其方中用大棗，大棗的功用很大程度上是為了保護正氣，所謂“扶正以祛邪”，強調(diào)了正氣的重要性。（3）對比記憶找異同《金匱要略》中在各類病證中又分為不同方藥病證，通過對比同類病證中的相似病證，

5、找出異同，可更有利于對各類病證的學(xué)習、了解和記憶。例如在痰飲咳嗽病篇中，痰飲病又包括有痰飲、懸飲、溢飲、支飲、，雖然它們都為水氣飲邪停于身體某處而致病，但又各有不同，其中痰飲為水走腸間，水飲由上到下；懸飲為水在脅下，病邪不上不下；溢飲為水溢四肢，支飲為水氣凌心射肺，由下入上，病勢較重。所以其證治中的各治方和治法又各有不同。（4）深化中醫(yī)學(xué)思想，感悟其中真諦《金匱要略》是重點研究疑難雜病的著作，我們對它的學(xué)習要以牢固的中醫(yī)基礎(chǔ)作為根基，以

6、中醫(yī)學(xué)的眼光和態(tài)度去刻苦鉆研，要善于聯(lián)系所學(xué)過的所有中醫(yī)學(xué)知識，并結(jié)合自身的思考和感悟去學(xué)習和研究。不能簡單、片面的看待問題，妄下結(jié)論，要時刻深化五行和陰陽學(xué)說，以此為依托，對雜病進行體統(tǒng)而全面的研究和看待，力求找到正真的病因、病機。此外還要學(xué)著多提出問題，找到原文中的精妙之處，加以解決和運用，這樣方能得到長足的提高和進步?！督饏T要略》是臨床實踐的指南，只有誠心誠意，踏踏實實的學(xué)習才有收獲。必須專心致志，刻苦鉆研，一心一意的學(xué)習、使用、