江西省2015年高級(jí)西醫(yī)綜合試題

1、江西省江西省2015年高年高級(jí)西醫(yī)西醫(yī)綜合試題試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、構(gòu)成心左緣的是A主動(dòng)脈弓、肺動(dòng)脈和左心室B左心室C肺動(dòng)脈與左心房D左心耳與左心室E升主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、左心房與左心室2、以下有關(guān)Cushing綜合征(皮質(zhì)醇增多癥)的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A外觀表現(xiàn)為向心性肥胖，多毛和皮膚紫紋B病程長(zhǎng)者可有肌肉萎縮和

2、骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)C外周血中淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞增多D口服糖耐量異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糖尿病3、尿中出現(xiàn)白細(xì)胞管型，最可能的疾病是__A急性腎小球腎炎B慢性腎小球腎炎C狼瘡性腎炎D腎病綜合征E腎盂腎炎4、下列反應(yīng)中屬于酶化學(xué)修飾的是A強(qiáng)酸使酶變性失活B加入輔酶使酶具有活性C肽鏈蘇氨酸殘基磷酸化D小分子物質(zhì)使酶構(gòu)象改變5、呆小癥的病因是幼年時(shí)__A糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多B甲狀腺功能不足C生長(zhǎng)素分泌不足D食物中缺乏碘E食物中缺乏蛋白質(zhì)6、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔麻

3、醉(腰麻)術(shù)后并發(fā)低壓頭痛的處理，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁去枕平臥，大量輸液B使用腹帶，捆緊腹部C硬膜外腔自家血充填D靜脈注射生理鹽水或者右旋糖酐E硬膜外腔注入高張葡萄糖或者甘露醇7、Graves病中，引起甲狀腺素分泌過(guò)高的抗體是A甲狀腺生長(zhǎng)刺激免疫球蛋白BTSH結(jié)合抑制免疫球蛋白C抗甲狀腺球蛋白抗體D抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體8、患者，男，40歲。6小時(shí)前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部放射，彎腰抱膝位可減輕。查體：上腹有壓

4、痛，輕度肌緊張。最不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A基礎(chǔ)條件下B熟睡狀態(tài)C室溫為20～25℃D進(jìn)食12小時(shí)后18、男，45歲，肝病10余年，近半年肝區(qū)不適，在醫(yī)院行影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)肝臟左外葉有2.8cm占位病變，疑為肝癌。為明確占位病變性質(zhì)，下列哪項(xiàng)檢查最佳Aα1抗胰蛋白酶B堿性磷酸酶Cγ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶D甲胎蛋白19、18歲男性胰島素依賴(lài)型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mgdl(23mmolL)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后

5、血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是A并發(fā)腦水腫B并發(fā)低血糖C并發(fā)腦血管意外D并發(fā)乳酸酸中毒20、對(duì)于急性糜爛性胃炎的病因診斷，有鑒別意義的是A詢(xún)問(wèn)有無(wú)服藥史、應(yīng)激等誘因B詳細(xì)的腹部體格檢查C即送血、便常規(guī)檢查D胃鏡檢查21、視覺(jué)中樞位于A顳上回后部B枕葉距狀溝兩岸皮質(zhì)C頂葉的角回DBroca區(qū)E顳橫回22、大腸癌在哪一期以前都沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移AA期BB1期CB2期DC1期23、甲亢的主要臨床表現(xiàn)是A突眼癥、

6、心率增快、基礎(chǔ)代謝率增高B心慌、多食、消瘦、怕熱、腿軟乏力CT3、T4分泌過(guò)多癥群，甲狀腺腫及突眼癥D甲狀腺腫大，基礎(chǔ)代謝率增高24、病毒性肺炎的特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)包涵體C病變嚴(yán)重者，肺泡內(nèi)可出現(xiàn)膿性滲出物D炎癥從支氣管、細(xì)支氣管開(kāi)始沿肺間質(zhì)發(fā)展25、人體功能保持相對(duì)穩(wěn)定依靠的調(diào)控系統(tǒng)是A非自動(dòng)控制系統(tǒng)B負(fù)反饋控制系統(tǒng)C正反饋控制系統(tǒng)D前饋控制系統(tǒng)二、多項(xiàng)選擇題（共二、多項(xiàng)選擇題（共25題，

7、每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或個(gè)或2個(gè)以上符個(gè)以上符合題意，至少有合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）分）1、女性，25歲。頭暈、乏力半年門(mén)診就診，診斷為“缺鐵性貧血”，當(dāng)時(shí)化驗(yàn)Hb78gL，RBC3.51012L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，門(mén)診給予口服琥珀酸亞鐵0.1g，3次日，1周后門(mén)診復(fù)查Hb和RBC未上升，網(wǎng)織紅細(xì)胞