脾虛精細分類

1、脾虛精脾虛精細分類一）脾氣虛在氣虛證基礎上，以運化功能減退為突出是本證的特點。表現為面色萎黃，肌肉消瘦，倦怠無力，少氣懶言，食少納呆，脘腹脹滿，食后尤甚，大便溏薄或腹瀉。（二）脾氣下陷脾氣下陷又稱“中氣下陷”或“氣虛下陷”，是脾氣虛的進一步發(fā)展。表現除上述氣虛癥狀外，尚有氣陷癥狀。脘腹重墜作脹，食后益甚，小腹墜脹，便意頻數，經久大便溏瀉，肛門重墜，甚則脫肛，子宮脫垂，小便混濁如米泔等均是中氣虛甚不能固攝而下陷的表現。（三）脾不統(tǒng)血脾不統(tǒng)

2、血是指脾氣虧虛不能統(tǒng)攝血液所表現的證候。在脾氣虛的基礎上兼見月經過多，崩漏，便血，尿血，肌衄（皮下出血），齒衄，鼻衄等出血癥狀。“脾不統(tǒng)血”與“氣不攝血”本無嚴格劃分，二證表現基本相同。若從理論上說，氣不攝血的出血是全身性的，咯血、吐血、便血、尿血、肌衄等均可能是氣不攝血所致，其所指范圍較廣；而脾不統(tǒng)血主要是指脾氣虛所致的出血，主要表現為便血與崩漏，可以認為脾不統(tǒng)血是氣不攝血的一部分。（四）脾陽虛脾陽虛，往往胃陽也虛，故亦稱脾胃虛寒證。

3、本證是脾氣虛同脾之陽氣虛出現，而胃陰虛則常獨立成證。胃陰不足，胃失濡養(yǎng)，虛熱郁于胃中，影響胃納及和降功能。表現為胃脘嘈雜、隱痛及虛痞，饑不欲食，食后飽脹，口燥咽干，干嘔呃逆，大便干結，舌紅少津，苔少，脈細數。（八）胃寒證本證是胃的實寒證，由陰寒凝滯胃腑所致，故又稱寒凝胃脘證。腹部受涼，過食生冷，寒邪凝于胃，致氣機阻滯而發(fā)病。表現為胃脘冷痛，遇寒加重，得溫則減，口淡不渴，或伴見胃脘水聲漉漉，口泛清水，舌淡苔白滑，脈遲或弦。胃寒證須與胃氣虛

4、寒鑒別。前者為實寒證，當寒邪襲胃后而急性發(fā)病，病勢較劇，病程短；后者為虛寒證，發(fā)病緩，病程長，遷延難愈，且多在脾胃虛證中出現，伴有脾陽虛不能健運的癥狀，如腹部脹滿，食后更甚，大便溏薄清稀等。（九）胃熱證本證是胃的實熱證，又稱胃火證。據其表現又可分為胃中郁熱與胃火上炎兩種證型。前者的病變局限在胃中，又稱熱熾胃中或胃中伏火，表現為胃脘灼痛，吞酸嘈雜，或食入即吐，或渴喜冷飲，或消谷善饑，尿赤便結，舌紅苔黃，脈滑數；后者的病變不僅在胃，且循經上