保險理賠工作總結4篇

1、保險理賠工作總結4篇本文目錄保險理賠工作總結保險理賠工作總結范文保險理賠年度個人工作總結保險理賠個人工作總結20xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12

2、月底，我部共處理各類賠案xxx件，支付賠款近xxx萬元，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全。一、20xx年全年工作總結(1)圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作截止20xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案xx件，較上年同期增長xx%其中：機動車輛險xx件(交強險xx件，商業(yè)險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產(chǎn)品質量保證保險xx

3、件、醫(yī)療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件，其中，委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件，客戶滿意度達xx。第一現(xiàn)場調派率xx%。查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長xx%其中：機動車輛險xx件，較上年同期增長xx%，人險xx件，企財險xx件，貨運險xx件，責任險xx件，家財險xx件。理算崗共理算各類賠案xx件，較上年同期增長xx%，注銷xx件、拒賠xx件其中機動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元，件數(shù)

4、占總賠案件數(shù)的xx%預付賠案xx件xx萬元訴訟賠案xx件，起訴金額xx萬元，整體結案率為xx%。針對傷人案件，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%。(2)以新的考核辦法指導工作，規(guī)范經(jīng)營，提升管理水平，突出業(yè)務重點20xx年，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管

5、理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質量對績效工資進行核定、發(fā)放，進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，通管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。因此，我們要切實做到：(1)955

6、85專線接報案時間控制在每案3分鐘以內，回訪率力爭達到95%查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內報價崗自報車型控制1天以內，分公司報車型與分公司協(xié)調盡量控制在2天以內理算崗件數(shù)結案率和金額結案率力爭達到85%。20xx年，我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在xx市場樹立中華保險理賠服務特色。(2)控制好車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率，擠壓車損

7、險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關。(3)加強理賠隊伍建設，嚴格執(zhí)行紀律，全面細心接報案，及時出現(xiàn)場，準確報價，熱情服務，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網(wǎng)絡，本著互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員

8、，不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。隨著業(yè)務規(guī)模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效，以嶄新的面貌應對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時，要做中華保險的宣傳員。(4)20xx年，我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下，進一步提高第一現(xiàn)

9、場報案率，加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作，抽調專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調查。(5)加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統(tǒng)一報價金額。(6)加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕?7)積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。(8)規(guī)范未決賠案管理，嚴格