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文檔簡介
1、上半年門診醫(yī)師工作總結xx年是深化醫(yī)院”管理年”活動的關鍵年,醫(yī)務科在院部的關心、支持和全體醫(yī)務人員的共同努力下,圍繞”以病人為中心,努力提高醫(yī)療服務質量”為主線,以加強醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點,較好地完成了年初制定的各項任務?,F(xiàn)總結如下:一、醫(yī)療質量醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)教科的首要任務。(一)醫(yī)療質量指標完成情況1、醫(yī)療業(yè)務指標內容上年度本年度備注全年門診量人次人次全年收治病
2、人人次人次全年業(yè)務收入萬元萬元病床使用率%%平均住院日天天手術總例數(shù)例例2、醫(yī)療質量指標甲級病案率%危重病人搶救成功率%處方合格率%治愈好轉率%申請單報告單合格率%三日診斷率%急救物品完好率%入出院診斷符合率%成份輸血率%手術前后診斷符合率%法定傳染病報告率%藥品收入占總收入比例%(二)核心制度的落實零九年醫(yī)教科從各科室實際情況出發(fā),狠抓項核心制度。1、在院長或業(yè)務院長帶領下,醫(yī)教科堅持每日查房,了解各科室核心制度落實情況。尤其是上年度
3、落實尚未到位的薄弱環(huán)節(jié),如:交接班制度、病例討論制度(術前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會診制度等。根據(jù)職能科室對各臨床科室督查情況反饋,選擇性參與科室早交班,醫(yī)教科將科室存在問題和改進意見及時反饋,并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。2、為了了解各項制度的落實情況,醫(yī)教科對醫(yī)療質量的控制采取不定期抽查,每月月底全面檢查,每季度進行全院質量控制總結與反潰針對所發(fā)現(xiàn)問題重點進行督查與整改。3、在核心重點落實方面:兒科、婦產(chǎn)科交接班制度落實較好,個
4、別科室存在危重病人、新入院病人漏交班現(xiàn)象內科病例討論制度落實較好,個別科室病例討論不規(guī)范,登記本流于形式骨科、外科在會診制度上落實較好,個別科室存在會診程序不規(guī)范或申請單填寫不規(guī)范問題檢驗科在輸血管理上做的較好放射科堅持每日讀片并對疑難病例進行討論急診科危重病人搶救記錄做的很好麻醉科業(yè)務學習堅持較好藥房在抗生素合理應用、處方點評上作了大量工作不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強。(三)醫(yī)療文書的書寫醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質量管理的重點
5、也是醫(yī)療質量的最直接反應,醫(yī)教科始終嚴抓病歷質量管理不放松。1、每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質量、門診病歷、處方、醫(yī)技.種檢查申請單、報告單書寫情況,并對存在的缺陷按責任落實到個人,定期進行反饋,針對存在的問題進行整改。全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份,甲級病歷605份,乙級病歷14份,甲級病案率(二)堅持院長或業(yè)務院長、醫(yī)教科每日查房制度,繼續(xù)強調科室不良事件報告制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,醫(yī)教科提前介入,效果良好,今年至少避免了三起較大的醫(yī)
6、療糾紛。(三)在院領導班子高度重視下,在全院動員大會、中層干部會、科務會上反復強調醫(yī)療安全,使全院員工醫(yī)療安全意識較上年度明顯加強。今年尤其難能可貴的是醫(yī)生敢于面對病人家屬,直接參與談判。(四)xx年共接待醫(yī)療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起,一般糾紛起。接待投拆處理起,補償現(xiàn)金萬元,減免住院費用元,其它處理起。接待投訴與去年同期比下降%。賠款與去年同期比下降%,減免藥費和住院費用與去年同期比下降%。值得表揚的是:外科、骨科、兒科無糾
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