尤溪公共租賃住房配租審核意見表

1、尤溪縣公共租賃住房配租審核意見表尤溪縣公共租賃住房配租審核意見表類別：□城區(qū)居民類別：□城區(qū)居民□外來務工者□外來務工者□機關單位□機關單位申請日期：申請日期：2018年月日NO.申請人姓名申請人姓名性別性別身份證身份證號碼戶籍成員數(shù)戶籍成員數(shù)戶籍入戶籍入戶時間戶時間家庭年總收入家庭年總收入（元）（元）有無有無住房住房1.□有□有㎡2.□無□無所屬所屬居委會大學生大學生低保低保人數(shù)人數(shù)家庭住址聯(lián)系電話聯(lián)系電話保持暢通保持暢通家庭類別1□

2、低保家庭□低保家庭2□殘疾人家庭□殘疾人家庭3□重點優(yōu)撫對象家庭□重點優(yōu)撫對象家庭4□縣特殊人才家庭□縣特殊人才家庭5□一般家庭□一般家庭申請類別申請類別□實物配租實物配租□租賃補貼租賃補貼□續(xù)租已租公租已租公租房房號房房號租金與申請與申請人關系人關系姓名身份證號碼就業(yè)單位就業(yè)單位月收入月收入（元）（元）戶口戶口簿家簿家庭成庭成員情員情況個人承諾本人自覺遵守《尤溪縣公共租賃住房管理暫行規(guī)定（修訂）本人自覺遵守《尤溪縣公共租賃住房管理暫行

3、規(guī)定（修訂）》，保證所提供的材料及所，保證所提供的材料及所填報信息資料均屬真實，如有不實或違反規(guī)定，本人愿意承擔由此產生的一切責任：包填報信息資料均屬真實，如有不實或違反規(guī)定，本人愿意承擔由此產生的一切責任：包括無條件退還已申請到的公共租賃住房，括無條件退還已申請到的公共租賃住房，5年內不申請保障性住房，同意該不良行為列年內不申請保障性住房，同意該不良行為列入住房保障系統(tǒng)征信黑名單。入住房保障系統(tǒng)征信黑名單。承諾人簽字：承諾人簽字：年月

4、日以上部分由申請人填寫以上部分由申請人填寫所在單位（社（社區(qū)）區(qū)）居委會審核意核意見經審核、該申請家庭是我單位經審核、該申請家庭是我單位(社區(qū)社區(qū))家庭，家庭人口家庭，家庭人口人，人，居住情況：居住情況：，情況屬實。，情況屬實。經辦人：經辦人：負責人：負責人：單位：（蓋章）單位：（蓋章）縣住縣住房保房保障中障中心住心住房情房情況審況審核意核意見經審核該家庭（□有經審核該家庭（□有□無）享受過，□無）享受過，1□集資房、□集資房、2□房改

5、房、□房改房、3□經濟適用住房、□經濟適用住房、4□限價房、限價房、5□公租房、□公租房、6□廉租房、□廉租房、7□其他商品住房，房屋坐落□其他商品住房，房屋坐落，面積，面積:平方米。平方米。經辦人：經辦人：負責人：負責人：單位：（蓋章）單位：（蓋章）年月日縣民縣民政局政局審核審核意見意見經相關部門核查，該家庭人口經相關部門核查，該家庭人口人，年總收入人，年總收入元，人均總收入元，人均總收入元（元（年當?shù)厝菥用衲昕芍涫杖肽戤數(shù)厝菥?/p>

6、民年可支配收入元）元）；家庭人均資產價值；家庭人均資產價值元；元；屬于（□低保屬于（□低?！醯褪杖耄┘彝?；低保人數(shù)□低收入）家庭；低保人數(shù)人。家庭其他情況：人。家庭其他情況：。經辦人：經辦人：負責人：負責人：單位：（蓋章）單位：（蓋章）年月日綜合綜合審核審核意見意見根據(jù)《尤溪縣公共租賃住房管理暫行規(guī)定（修訂）根據(jù)《尤溪縣公共租賃住房管理暫行規(guī)定（修訂）》文件精神，經多部門聯(lián)合審核，》文件精神，經多部門聯(lián)合審核，該戶符合我縣公共租賃住房保

7、障條件，同意納入公共租賃住房輪候配租或租賃補貼發(fā)放該戶符合我縣公共租賃住房保障條件，同意納入公共租賃住房輪候配租或租賃補貼發(fā)放保障范疇。保障范疇。經辦人：經辦人：負責人：負責人：單位：（蓋章）單位：（蓋章）年月日備注備注1家庭成員的戶口簿、身份證、低保、殘疾、婚姻登記狀況等證明各一份。家庭成員的戶口簿、身份證、低保、殘疾、婚姻登記狀況等證明各一份。2申請之日前申請之日前12個月的收入證明、住房證明原件，退休人員提供工資存折復印件。個月的

8、收入證明、住房證明原件，退休人員提供工資存折復印件。3相關部門應按要求嚴格對所有家庭成員進行審查簽字并加蓋公章。相關部門應按要求嚴格對所有家庭成員進行審查簽字并加蓋公章。4大學生提供戶口簿、身份證、未婚、住房、收入證明、第一學歷畢業(yè)證書。大學生提供戶口簿、身份證、未婚、住房、收入證明、第一學歷畢業(yè)證書。5在“口”里選擇打“√”申請信息需用黑色筆認真填寫不得涂改。在“口”里選擇打“√”申請信息需用黑色筆認真填寫不得涂改。尤溪縣住房保障中心