廣西肝膽疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心2017工作匯報

1、廣西肝膽疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心廣西肝膽疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心2017年度工作匯報年度工作匯報右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院自2016年12月28日廣西肝膽疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認(rèn)定為首批廣西臨床醫(yī)學(xué)研究中心以來，醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)及職能部門高度重視，學(xué)校全力支持，經(jīng)過近9個月的建設(shè)，中心取得了較好的成績。現(xiàn)將本中心2017年度的主要工作匯報如下：一、一、2017年度初步完成的主要研究開發(fā)內(nèi)容年度初步完成的主要研究開發(fā)內(nèi)容廣西肝膽疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的總體建

2、設(shè)目標(biāo)是：通過加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)平臺與臨床設(shè)施條件建設(shè)、重點(diǎn)診療技術(shù)研發(fā)與成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用、學(xué)科人才隊(duì)伍建設(shè)等舉措，以期將肝膽疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)成為具有較強(qiáng)解決本學(xué)科疑難、復(fù)雜、危重病癥能力，對本學(xué)科關(guān)鍵臨床技術(shù)、方法具有創(chuàng)新和消化吸收能力，具有研究開發(fā)通用臨床適宜技術(shù)及優(yōu)化、推廣應(yīng)用能力的區(qū)內(nèi)一流、國內(nèi)知名的相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域高層次人才培養(yǎng)基地及與區(qū)內(nèi)外開展合作交流的科學(xué)研究基地。在2017年度的1～9月份，中心主要完成了以下研究開發(fā)內(nèi)容：(一)臨

3、床和實(shí)驗(yàn)設(shè)施條件建設(shè)情況：臨床和實(shí)驗(yàn)設(shè)施條件建設(shè)情況：根據(jù)中心建設(shè)計(jì)劃，已經(jīng)購置鈥激光碎石機(jī)并在臨床中開展鈥激光碎石治療膽道結(jié)石；并已論證購置激光共聚焦顯微鏡(預(yù)算經(jīng)費(fèi)350萬元)。明年擬購置對于提高臨床診療水平和開展研究所需的關(guān)鍵（消化內(nèi)鏡、肝體積及殘存肝體積測量系統(tǒng)等）儀器設(shè)備及建設(shè)相應(yīng)的（消化內(nèi)鏡臨床實(shí)訓(xùn)中心等）配套設(shè)施，根據(jù)實(shí)際需要建設(shè)（廣西肝膽疾病醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)中心）研究基地和臨床基地。(二)重點(diǎn)診療技術(shù)開發(fā)及成果應(yīng)用情況：重點(diǎn)

4、診療技術(shù)開發(fā)及成果應(yīng)用情況：1.肝癌研究課題組在基礎(chǔ)與臨床研究上取得重大突破肝癌研究課題組在基礎(chǔ)與臨床研究上取得重大突破與推廣應(yīng)用項(xiàng)目”。目前該方法已經(jīng)被最新的肝癌診療指南納入診療常規(guī)。（2）對于肝臟腫瘤的手術(shù)方式，我中心腹腔鏡手術(shù)率已經(jīng)達(dá)到90%。完全血流阻斷的腹腔鏡下右半肝切除術(shù)已經(jīng)成為常規(guī)開展，這項(xiàng)技術(shù)在廣西區(qū)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。（3）在國內(nèi)率先應(yīng)用左側(cè)臥位腹腔鏡下肝右后葉切除，此技術(shù)解決了腹腔鏡肝葉切除術(shù)中肝右后葉暴露存在盲區(qū)的難題

5、。使肝右后的腹腔手術(shù)暴露變得良好，操作方便，出血少，極大的減少了手術(shù)時間，文章已經(jīng)發(fā)表在2017年6月的中華肝膽外科雜志，獲得國內(nèi)專家的廣泛認(rèn)可。（4）積極響應(yīng)中華醫(yī)學(xué)會膽道外科學(xué)組的呼吁，重視Oddi括約肌功能保護(hù)，右醫(yī)附院肝膽外科對肝內(nèi)外膽道結(jié)石在國內(nèi)首先提出，膽道結(jié)石微創(chuàng)治療應(yīng)遵循個體化方案，根據(jù)膽道結(jié)石的特征如大小、位置、數(shù)量等及患者的局部情況如膽總管粗細(xì)及炎癥的嚴(yán)重程度等特征選用：藥物L(fēng)C、LCLCBDE或ESTLC等不同方案

6、，ERCPEST作為膽道結(jié)石的最后一道防線，優(yōu)先選擇經(jīng)腹腔鏡，膽道鏡途徑取出膽道結(jié)石。目前已經(jīng)在區(qū)內(nèi)部分醫(yī)院開展講座，推廣，獲得廣泛認(rèn)可。（5）借助廣西肝膽疾病臨床研究中心平臺，最新引進(jìn)了鈥激光和全新膽道鏡，開展了＂膽道鏡聯(lián)合鈥激光治療復(fù)雜、多發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石＂，并取得相當(dāng)豐富的經(jīng)驗(yàn)。同時，在膽道結(jié)石的防治方面，我們采用中西醫(yī)結(jié)合治療，中西醫(yī)結(jié)合治療膽石癥在基礎(chǔ)研究獲得了豐碩成果。（6）本中心肝膽外科，對膽道結(jié)石術(shù)后T管竇道的觀察研究，