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1、衛(wèi)生高級職稱衛(wèi)生高級職稱(麻醉)題庫及答案(八)(麻醉)題庫及答案(八)所含題型:案例分析題所含題型:案例分析題題量:題量:850題(12題)男性,35歲,汽車撞傷左季肋區(qū)4h,神志模糊,體溫37.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。1.首先考慮的診斷是()A.神經(jīng)源性休克B.感染性休克C.中度低血容量性休克D.重度低血容量性休克E.過敏性休克答案:D2.首選的治療措施是()A.靜脈用強(qiáng)心藥物B.開放多路靜
2、脈,快速輸血輸液的同時,立即手術(shù)治療C.補(bǔ)充平衡鹽溶液D.利尿劑改善腎功能E.應(yīng)用抗生素答案:B(35題)3.提問:導(dǎo)致患者術(shù)野血色暗淡的可能原因是?()A.心跳停止B.血容量不足C.呼吸停止D.E.全脊髓麻醉F.局麻藥中毒答案:AC4.提示:此時ECG顯示一直線,心前區(qū)未聞及心搏音。提問:此時緊急搶救處理包括下列哪些措施?()A.建立人工氣道并通氣B.胸外心臟按壓C.靜注腎上腺素1mgD.電擊除顫E.繼續(xù)手術(shù)C.膠原酶溶盤術(shù)、射頻熱凝
3、術(shù)、臭氧注射或激光減壓術(shù)D.椎間盤鏡下椎間盤切除術(shù)或經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)E.電腦三維牽引答案:C(1013題)患者男,36歲,因醉酒鬧事被人砍傷多處,于午夜1點急癥入院行清創(chuàng)縫合術(shù),術(shù)前曾大量進(jìn)食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需緊急在全麻下行清創(chuàng)和探查術(shù)。10.提問:下列處理哪些是正確的?()A.等8小時讓患者空腹后再進(jìn)行手術(shù)B.粗大胃管減壓引流后立刻手術(shù)C.靜脈使用抗酸藥D.采用氯胺酮靜脈麻醉,非氣管插管保留患者自發(fā)呼吸E.快速輸血、補(bǔ)
4、液F.開放中心靜脈通路和有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測答案:BCEF11.提示:全麻誘導(dǎo)給氧去氮時發(fā)現(xiàn)大量食物從口中涌出,患者SpO進(jìn)行性下降。提問:針對此患者如何進(jìn)行誤吸預(yù)防?()A.術(shù)前服用降低胃液酸度和容量的藥物B.麻醉誘導(dǎo)面罩吸氧時,盡可能采用深而快的輔助呼吸C.采用快誘導(dǎo)氣管插管技術(shù),縮短氣管插管時間D.由于琥珀膽堿作用快速而短暫,因此不增加胃內(nèi)壓E.全麻誘導(dǎo)和氣管插管時采用環(huán)狀軟骨按壓技術(shù)(Sellick手法)F.如果患者清醒,可采用清醒插
5、管答案:ACEF12.提問:當(dāng)患者在麻醉誘導(dǎo)時出現(xiàn)嘔吐和誤吸,處理正確的是?()A.迅速吸引清理呼吸道B.由于喉罩插入快速和操作簡便,因此喉罩的應(yīng)用對誤吸的預(yù)防優(yōu)于氣管插管C.盡快完成氣管插管D.大劑量碳酸氫鈉反復(fù)氣管內(nèi)沖洗,中和胃酸(氣管插管后)E.正壓通氣,確保氧合F.大劑量氫化可的松靜脈注射對誤吸有確定的療效G.雖然誤吸物為普通食物,但長期大劑量抗生素的應(yīng)用對預(yù)防感染有確定效果H.纖維支氣管鏡清除顆粒狀誤吸物答案:ACEH13.A
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