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1、1外科學(xué)外科學(xué)1配套習(xí)題配套習(xí)題第一章第一章緒論緒論第二章第二章無(wú)菌術(shù)和手術(shù)基本操作無(wú)菌術(shù)和手術(shù)基本操作一、填空題一、填空題1、微生物普遍存在于人體和周圍環(huán)境之中，在手術(shù)手術(shù)，注射注射，穿刺穿刺，插管插管，換藥換藥等過(guò)程中可引起感染。2、無(wú)菌術(shù)由機(jī)械滅菌法機(jī)械滅菌法，滅菌法滅菌法，抗菌法抗菌法及一定的規(guī)章制度所組成。3、手術(shù)止血方法包括壓迫止血法壓迫止血法，結(jié)扎止血法結(jié)扎止血法，電凝止血法電凝止血法三種。二、選擇題二、選擇題A型題1、機(jī)

2、械除菌法中下列那一種是錯(cuò)誤的（D）A、刷洗B、隔離C、濾過(guò)D、清水泡浸2、滅菌法不包括下列哪一種（D）A、高壓蒸汽滅菌法B、煮沸滅菌法C、紫外線照射D、大量清水沖洗3、滅菌后的手術(shù)器械一般可保留（A）A、14天B、7天C、1天D、12天4、紫外線可以殺滅以下哪種微生物（A）A、懸浮于空氣中和依附在物體表面的B、呼吸道內(nèi)的微生物C、消化道內(nèi)的寄生蟲(chóng)D、乙型肝炎病毒5、下列哪種不是手術(shù)引流適應(yīng)癥（D）A、膿腫B、污染嚴(yán)重的外傷，不能徹底清創(chuàng)

3、C、手術(shù)創(chuàng)面大，術(shù)后有滲血D、所有的皮膚縫合部位三、問(wèn)答題三、問(wèn)答題簡(jiǎn)述引起手術(shù)傷口感染的細(xì)菌來(lái)源。答：答：人體表面的皮膚上的細(xì)菌直接通過(guò)手術(shù)切口，鼻咽部細(xì)菌通過(guò)吸氣、咳嗽、甚至說(shuō)話污染傷口。體內(nèi)感染病灶，胃腸道，氣管等腔性器官原有的細(xì)菌以及空氣中的傳播細(xì)菌，手術(shù)器械，敷料等未消毒，或被污染后均可是細(xì)菌感染之來(lái)源。第三章第三章外科疾病常用的分子生物學(xué)檢查和治療方法外科疾病常用的分子生物學(xué)檢查和治療方法第四章第四章外科病人的體液失衡外科病

4、人的體液失衡一、填空題一、填空題1、體液正常參考值：pH值為7.357.35～7.457.45滲透壓280280～320320mmolL。2、等滲性脫水、高滲性脫水、代謝性酸中毒分別屬容量容量、比列比列、成分成分失調(diào)。二、選擇題二、選擇題A型題型題1、正常人血中HCO3與H2CO3濃度之比應(yīng)為A、10:1B、15:1C、20:1D、25:1E、30:1答案答案C2、低鉀血癥病人，經(jīng)補(bǔ)充鉀治療后，病情仍無(wú)改善時(shí)，應(yīng)考慮有A、代謝性酸中毒B

5、、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥答案答案D3、低滲性缺水的體液容量改變?yōu)锳、胞內(nèi)、外等量減少B、細(xì)胞內(nèi)液量減少，細(xì)胞外液正常C、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液輕度減少D、細(xì)胞內(nèi)液輕度減少，細(xì)胞外液顯著減少E、細(xì)胞內(nèi)液正常，細(xì)胞外液減少答案答案D4、等滲性缺水多發(fā)生在答案答案AA、胃腸液急性丟失B、吞咽困難C、大量出汗D、慢性腸梗阻E、低位小腸瘺5、高鉀血癥病人，通過(guò)補(bǔ)液來(lái)降低血鉀應(yīng)選擇答案答案DA、5%葡萄糖溶液B、生理鹽水C

6、、5%碳酸氫鈉溶液3量)500ml=4400ml第五章第五章輸血輸血一、填空題一、填空題1、自體輸血方法有自體血回收自體血回收，手術(shù)前自體備血手術(shù)前自體備血和手術(shù)前血液稀釋手術(shù)前血液稀釋。2、與大量輸血有關(guān)的并發(fā)癥是循環(huán)超負(fù)荷循環(huán)超負(fù)荷，酸堿平衡失調(diào)酸堿平衡失調(diào)和出血傾向出血傾向。3、輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的原因是致熱源致熱源和免疫反應(yīng)免疫反應(yīng)。二、選擇題二、選擇題A型1、關(guān)于輸血的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大量出血B、貧血或低蛋白血癥C

7、、營(yíng)養(yǎng)不良D、凝血異常E、嚴(yán)重感染答案答案C評(píng)析：大出血，凝血異常，貧血或低蛋白血癥，嚴(yán)重感染是輸血的適應(yīng)癥，而不能通過(guò)輸血來(lái)增加營(yíng)養(yǎng)和供應(yīng)能量。2、溶血反應(yīng)的早期特征是A、腰酸背痛，心前區(qū)壓迫感B、惡心嘔吐，頭部脹痛C、局部潮紅等麻疹D、寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難E、皮膚出血點(diǎn)和瘀斑答案答案A評(píng)析：輸血后溶血反應(yīng)的典型癥狀為病人輸入十幾毫升血液后出現(xiàn)腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感。3、輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的最常見(jiàn)原因是A、污染B、感染C、致熱源D、

8、過(guò)敏反應(yīng)E、血液凝集答案答案C評(píng)析：輸血后溶血性發(fā)熱反應(yīng)是由于輸血器具或制劑被蛋白質(zhì)，死菌或細(xì)菌的代謝產(chǎn)物等這熱源污染所致。4、有關(guān)溶血反應(yīng)的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、減慢輸血速度B、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C、20%甘露醇250ml靜脈滴注D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、血漿交換答案答案A評(píng)析：輸血后溶血反應(yīng)時(shí)立即停止輸血，抗休克，碳酸氫鈉保護(hù)功能，甘露醇脫水，使是糖皮質(zhì)激素和血漿交換。5、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的主要治療是A、減慢輸血速度B、

9、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C、口服苯海拉明25mgD、堿化尿液E、應(yīng)用廣譜抗生素答案答案A評(píng)析：非溶血性反應(yīng)的主要治療是減慢輸血速度。6、自體輸血反應(yīng)的禁忌癥不包括A、冠狀動(dòng)脈硬化B、血液受腸道內(nèi)容物污染C、血液可能受癌細(xì)胞污染D、嚴(yán)重貧血E、多處復(fù)合傷答案答案E評(píng)析：自體輸血禁忌癥包括：心、肝、腎功能不全病人，血液已受胃腸內(nèi)容物，消化液，尿液或癌細(xì)胞污染，嚴(yán)重貧血病人B型題型題A、濃縮紅細(xì)胞B、血小板C、新鮮血液D、白蛋白液E、纖維蛋白原1、治療