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1、出血種類出血種類（1）根據(jù)部位不同分1）皮下出血多見于因跌、撞、擠、挫傷，造成皮下軟組織內(nèi)出血；形成血腫、瘀斑。2）內(nèi)出血是深部組織的內(nèi)臟損傷，血液流入組織內(nèi)或體內(nèi)；形成臟器血腫或積血；體表不容易發(fā)現(xiàn)；僅根據(jù)全身或局部癥狀來判斷，如面色、脈搏、疼痛等；在意外事故當(dāng)中，最易引起內(nèi)出血的內(nèi)臟是肝、脾、腎。3）外出血是人體受外力作用后血管破裂，血液從傷口流出體表。（2）根據(jù)血管破裂的類型分1）毛細(xì)血管出血呈小點(diǎn)狀的紅色血液，從傷口表面滲出，看

2、不見明顯的血管出血。這種出血常能自動(dòng)停止。通常用碘酒和酒精消毒傷口周圍皮膚后，以消毒紗布和棉墊蓋在傷口上纏以繃帶，即可止血。2）靜脈出血暗紅色的血液，迅速而持續(xù)不斷地從傷口流出。止血的方法和毛細(xì)血管出血大致相同，但須稍加壓力纏敷繃帶；不是太大靜脈出血時(shí)，用上述方法一般可達(dá)到止血目的。3）動(dòng)脈出血來勢(shì)兇猛，顏色鮮紅，隨心臟搏動(dòng)而呈噴射狀涌出。大動(dòng)脈出血可以在數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致患者死亡，需急送醫(yī)院搶救。效，檢查遠(yuǎn)端的動(dòng)脈還在搏動(dòng)；包扎過松，止血無

3、效；包扎過緊，會(huì)造成遠(yuǎn)端組織缺血缺氧壞死。（3）塞用于腋窩、肩、口鼻、宮腔或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實(shí)止住出血。填實(shí)后，傷口外側(cè)蓋上敷料后再加壓包扎，達(dá)到止血目的。此方法的危險(xiǎn)在于用壓力將棉織品填塞結(jié)實(shí)可能造成局部組織損傷，同時(shí)又將外面的臟東西帶入體內(nèi)造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發(fā)破傷風(fēng)或氣性壞疽。所以，除非必需，盡量不采用此法。（4）捆四肢較大的動(dòng)脈出血時(shí)，用止血帶止血。

4、可以用作為止血帶的材料包括橡膠帶、三角巾、有彈性的棉織品如寬布條、毛巾等材料，不可要用鐵絲、電線、尼龍繩、麻繩等作為止血帶。用止血帶時(shí)，首先在創(chuàng)口以上的部位用毛巾或繃帶纏繞在皮膚上，再將止血帶拉長(zhǎng)，緊緊纏繞在纏有毛巾或繃帶的肢體上。止血帶不應(yīng)纏得太松或過緊，以血液不再流出為度。上止血帶時(shí)，上肢出血，止血帶應(yīng)扎在上臂上13段，禁止扎在上臂中段，避免短時(shí)間內(nèi)損傷神經(jīng)而導(dǎo)致殘疾；下肢出血，止血帶應(yīng)扎在大腿上段。盡量不在小腿、前臂上止血帶，因?yàn)?/p>

5、小腿、前臂都由兩根骨頭組成，無法捆扎夾在兩根骨頭中間較深的動(dòng)脈。手部出血，壓迫尺、橈動(dòng)脈。上肢出血，壓迫肱動(dòng)脈。手指出血，壓兩側(cè)。上止血帶應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1）上止血帶前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊，止血帶不要直接扎在皮膚上；緊急時(shí)，可將褲腳或袖口卷起，止血帶扎在其上。2）結(jié)扎時(shí)間過久，可引起肢體缺血壞死。因此要每隔1h（上肢或下肢）放松2～3min；放松期間，應(yīng)用指壓法暫時(shí)止血。寒冷季節(jié)時(shí)應(yīng)每隔30min放松一次。結(jié)扎部位超過2h者