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1、20142014中央電大《外科護理學(xué)(本)中央電大《外科護理學(xué)(本)》復(fù)習(xí)模擬題》復(fù)習(xí)模擬題《外科護理學(xué)(本)》【1】一、單項選擇題1男性,25歲,因高熱2日未能進食,自述口渴、口于、尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實驗室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmolL。考慮病人出現(xiàn)(D)A等滲性脫水B低滲性脫水C。輕度高滲性脫水D中度高滲性脫水E重度高滲性脫水2經(jīng)鼻胃管為病人灌注要素飲食時,將病人取半臥位的目的是(
2、C)A.便于觀察灌注情況B利于病人呼吸C避免誤吸D利于操作E減輕腹部張力3急性腎功能衰竭少尿期病人早期最常見的電解質(zhì)失衡的類型是(B)A高鈉血癥B高鉀血癥C。低鉀血癥D低鈣血癥E低磷血癥4肺動脈壓(PAP)降低多見于(D)ACOPDBARDSC。心內(nèi)分流D低血容量E肺栓塞5關(guān)于腫瘤化療的護理方法不正確的是(C)A藥液必須新鮮配制B藥液不可溢出靜脈外C若出現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即熱敷D每周檢查白細胞和血小板計數(shù)E用后的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨處理6
3、乳癌病人局部皮膚出現(xiàn)“橘皮征”的原因是(D)A粘連B腫物壓迫C并發(fā)炎癥D癌細胞堵塞表淺淋巴管E癌腫侵及Cooper韌帶7甲狀腺大部分切除手術(shù)后第3天,出現(xiàn)手足疼痛,指尖針刺感并有輕微抽搐,此時病人可能出現(xiàn)(B)A低鉀血癥B低鈣血癥C低血容量休克D喉上神經(jīng)損傷E甲狀腺危象8女性病人,畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天,突發(fā)右上腹劇痛,伴有腹膜刺激征,應(yīng)考慮(E)A吻合口瘺B傾倒綜合征C上消化道出血D低血糖綜合征E十二指腸殘端破裂9腸梗阻病人非手
4、術(shù)治療期間最重要的護理措施是(D)A安慰病人情緒B保證營養(yǎng)攝入C注意有無電解質(zhì)紊亂D觀察有無腸管血運障礙E維持半臥位10.女性,50歲,腹脹、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有膿血便。查體:左中腹可捫及包塊,邊界不清,為明確診斷應(yīng)做(D)25骨筋膜室綜合征:骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血而發(fā)生的一系列早期征候群,好發(fā)生于前臂掌側(cè)和小腿。三、簡答題(每小題6分,共24分)26.簡述放療病人放射區(qū)局部皮膚護理。答:26
5、.①保護皮膚:教育病人選擇寬松、柔軟、吸濕性強的內(nèi)衣;照射部位保持干燥,清洗時應(yīng)輕柔,勿用力擦洗和使用肥皂;避免照射部位冷、熱刺激和日光直射;②促進皮膚反應(yīng)修復(fù):干反應(yīng)可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢。濕反應(yīng)可涂2%甲紫或氫化可的松霜,不必包扎;有水皰時,涂硼酸軟膏,包扎1—2天,待滲出吸收后改用暴露療法。27.簡述乳癌根治術(shù)病人術(shù)后患肢功能鍛煉方法。答:為避免患側(cè)上肢功能障礙,應(yīng)鼓勵和協(xié)助病人早期開始患側(cè)上肢的功能鍛煉。術(shù)后24小時內(nèi)
6、,活動手指及腕部,可作伸指、握拳、屈腕等鍛煉;術(shù)后3~5日,開始肘部活動;術(shù)后7日,上舉;10天外展。腋下引流管拔除之后,術(shù)后10~12天左右可教病人逐漸作上臂的全范圍關(guān)節(jié)活動,直至患側(cè)手指能高舉過頭,能自行梳理頭發(fā)。28簡述腎盂造瘺病人的護理。答:妥善固定造瘺管;鼓勵病人多飲水,若沖洗每次沖洗量應(yīng)小于5—8ml觀察并記錄引流的量及性質(zhì);定期更換引流袋;通常管道放置2周左右,拔管前先明確下尿路通暢;拔管后病人取健側(cè)臥位,防止尿液自瘺口流
7、出影響愈合。29簡述因骨肉瘤截肢病人殘肢功能鍛煉方法。答:用彈性繃帶每天包扎數(shù)次,對殘端給予經(jīng)常性的均勻壓迫,以促進殘端軟組織收縮。此外還可對殘端進行按摩、拍打,鍛煉初期用殘端蹬踩柔軟物品,以后逐漸過渡到蹬踩較硬物體。鼓勵病人使用扶車、拐仗、手杖和吊架等輔助設(shè)備,反復(fù)進行肌肉強度、關(guān)節(jié)活動范圍和平衡鍛煉。四、病例分析題(共16分)30.男,39歲,司機,3小時前因兩車相撞,上腹部被方向盤撞傷,出現(xiàn)腹部劇痛,不能行走,不能直立,頭暈心慌,
8、眼前發(fā)黑,并有嘔吐。查體:T36.O℃P130次/分R24次/分BP9070mmHg,神清,急性病容,面色蒼白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,左上腹明顯,移動性濁音(),腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示:Hb50gL,RBC2l012L。診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。問:①目前醫(yī)療診斷是什么?②如何處理?③目前的護理措施有哪些?答:①閉合性腹部損傷,脾破裂。低血容量性休克早期。②抗休克的同時準備急診手術(shù)。③密切觀察病情變
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