上海工程技術(shù)大學(xué)學(xué)生休學(xué)審批表

1、上海工程技術(shù)大學(xué)新生保留入學(xué)資格申請(qǐng)表上海工程技術(shù)大學(xué)新生保留入學(xué)資格申請(qǐng)表姓名學(xué)號(hào)性別出生年月年月日學(xué)院班級(jí)家庭地址聯(lián)系電話學(xué)生意見(jiàn)申請(qǐng)理由（附證明材料）（附證明材料）：申請(qǐng)人簽名：家長(zhǎng)簽名：年月日健康原因健康原因校門診部意見(jiàn)請(qǐng)明確表示其健康情況是否應(yīng)予保留入學(xué)資格的意見(jiàn)：醫(yī)生（簽名）（公章）年月日學(xué)院意見(jiàn)院長(zhǎng)簽章：年月日教審務(wù)科批保留入學(xué)資格起止日期：（公章）：年月日注意事項(xiàng)(1)保留入學(xué)資格學(xué)生須填此表，領(lǐng)取《保留入學(xué)資格證明書(shū)》

2、。(2)本表應(yīng)附有關(guān)的證明材料；(3)保留入學(xué)資格者不具有學(xué)籍。保留入學(xué)資格期限不超過(guò)一年，在保留入學(xué)資格期滿前可以向?qū)W校申請(qǐng)入學(xué)，經(jīng)學(xué)校審查合格后，辦理入學(xué)手續(xù)；(4)審查不合格的或者逾期不辦理入學(xué)手續(xù)者，取消入學(xué)資格；(5)本表一式二份，一份存學(xué)院，另一份存教務(wù)科。備注上海工程技術(shù)大學(xué)新生保留入學(xué)資格申請(qǐng)表上海工程技術(shù)大學(xué)新生保留入學(xué)資格申請(qǐng)表姓名學(xué)號(hào)性別出生年月年月日學(xué)院班級(jí)家庭地址聯(lián)系電話學(xué)生意見(jiàn)申請(qǐng)理由（附證明材料）（附證明材

3、料）：申請(qǐng)人簽名：家長(zhǎng)簽名：年月日健康原因健康原因校門診部意見(jiàn)請(qǐng)明確表示其健康情況是否應(yīng)予保留入學(xué)資格的意見(jiàn)：醫(yī)生（簽名）（公章）年月日學(xué)院意見(jiàn)院長(zhǎng)簽章：年月日教審務(wù)科批保留入學(xué)資格起止日期：（公章）：年月日注意事項(xiàng)(1)保留入學(xué)資格學(xué)生須填此表，領(lǐng)取《保留入學(xué)資格證明書(shū)》。(2)本表應(yīng)附有關(guān)的證明材料；(3)保留入學(xué)資格者不具有學(xué)籍。保留入學(xué)資格期限不超過(guò)一年，在保留入學(xué)資格期滿前可以向?qū)W校申請(qǐng)入學(xué)，經(jīng)學(xué)校審查合格后，辦理入學(xué)手續(xù)；(