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1、上海市青浦區(qū)公共租賃住房退租申請(qǐng)表(單位所屬個(gè)人版)試行版試行版注意事項(xiàng):1.請(qǐng)?jiān)谔顚懕颈韱吻伴喿x第二頁(yè)的《退租流程及說(shuō)明》,提交本表單時(shí)請(qǐng)連同第二頁(yè)一同提交。2.本表單一式二份,申請(qǐng)人一份、青浦區(qū)公租房公司一份。申請(qǐng)人房型□一居室□二居室□三居室□合租房身份證號(hào)碼聯(lián)系電話租賃合同編號(hào)租賃合同起止日期退款戶名(與繳款戶名一致)退款銀行銀行支行或營(yíng)業(yè)部退款銀行賬號(hào)單位名稱(單位蓋章)單位聯(lián)系人簽字單位電話房源地址青浦區(qū)路_________
2、弄小區(qū)______號(hào)______室房間合同到期日年月日計(jì)劃退租日年月日開通業(yè)務(wù)核對(duì)□網(wǎng)絡(luò)寬帶□固定電話□有線電視□其他退租原因□1、租賃合同期內(nèi)提前退租提前退租理由:□無(wú)理由,自行選擇(承租人須支付相當(dāng)于2個(gè)月租金的違約金);□離職(需由申請(qǐng)單位提供離職證明);□工作調(diào)動(dòng)(需由申請(qǐng)單位提供調(diào)職證明,且須調(diào)離青浦區(qū)工作);□結(jié)婚(需提供結(jié)婚證);□在青浦區(qū)購(gòu)房(需提供房屋產(chǎn)權(quán)證明或購(gòu)房合同復(fù)印件);□2、租賃合同到期退租審核確認(rèn)意見審核確
3、認(rèn)意見經(jīng)審核,承租人應(yīng)在年月日前騰退住房,租金付至年月日止,須付違約金為元。申請(qǐng)人簽字:審核人簽字:日期:審核日期:附表:上海市青浦區(qū)公共租賃住房合租型住房退租確認(rèn)書退租人房號(hào)路弄號(hào)室房間計(jì)劃退租日聯(lián)系電話本人確認(rèn):1、該退租人居住期間的水、電、燃?xì)?、?shù)字電視、寬帶上網(wǎng)等費(fèi)用已與本人分?jǐn)偨Y(jié)算完畢;2、該退租人申請(qǐng)的□寬帶上網(wǎng)、□固定電話、□有線電視等業(yè)務(wù)已經(jīng)辦結(jié)注銷,由合租人(姓名)重新辦理了相關(guān)業(yè)務(wù)。3、簽署本表前,該退租人未對(duì)共用部
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