《積分入戶專用誠信記錄表》查詢申請單

1、《積分入戶專用誠信記錄表》查詢申請單編號：申請信息（必填）﹡申請人姓名證件類型身份證﹡證件號碼﹡出生日期﹡性別戶籍地址﹡手機號碼固定電話電子郵箱學(xué)歷□研究生及以上□本科□大?！跫夹g(shù)學(xué)校□高中□初中及以下學(xué)位□名譽博士□博士□碩士□學(xué)士□其他婚姻狀況□未婚□已婚□喪偶□離婚單位名稱單位地址及郵編職務(wù)□高級領(lǐng)導(dǎo)□中級領(lǐng)導(dǎo)□一般員工□其他住宅地址及郵編查詢原因：查詢原因：外來務(wù)工人員積分入戶申請授權(quán)聲明：授權(quán)聲明：本人同意擁有本人不良信息的機

2、構(gòu)，將本人的不良信息提供給國家金融信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。領(lǐng)取方式（請選擇）：領(lǐng)取方式（請選擇）：□柜臺領(lǐng)取□郵寄通訊地址__________________________________郵編_______申請及領(lǐng)取簽字申請及領(lǐng)取簽字﹡申請人（簽字）：﹡領(lǐng)取人（簽字）：領(lǐng)取日期：2013年月日《積分入戶專用誠信記錄表》查詢申請單申請人基本信息（必填項）申請人基本信息（必填項）﹡申請人姓名證件類型身份證﹡證件號碼﹡手機號碼查詢原因外來務(wù)工人

3、員積分入戶申請1.本人同意鵬元征信有限公司向有關(guān)機構(gòu)征集本人的誠信記錄。2.本人同意擁有本人不良信息的機構(gòu)，將本人的不良信息提供給鵬元征信有限公司。﹡申請人簽名：申請人簽名：__________________________________申請日期：申請日期：20132013年月日《積分入戶專用誠信記錄表》查詢申請單編號：申請信息（必填）﹡申請人姓名證件類型身份證﹡證件號碼﹡出生日期﹡性別戶籍地址﹡手機號碼固定電話電子郵箱學(xué)歷□研究生

4、及以上□本科□大專□技術(shù)學(xué)?！醺咧小醭踔屑耙韵聦W(xué)位□名譽博士□博士□碩士□學(xué)士□其他婚姻狀況□未婚□已婚□喪偶□離婚單位名稱單位地址及郵編職務(wù)□高級領(lǐng)導(dǎo)□中級領(lǐng)導(dǎo)□一般員工□其他住宅地址及郵編查詢原因：查詢原因：外來務(wù)工人員積分入戶申請授權(quán)聲明：授權(quán)聲明：本人同意擁有本人不良信息的機構(gòu)，將本人的不良信息提供給國家金融信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。領(lǐng)取方式（請選擇）：領(lǐng)取方式（請選擇）：□柜臺領(lǐng)取□郵寄通訊地址___________________

5、_______________郵編_______申請及領(lǐng)取簽字申請及領(lǐng)取簽字﹡申請人（簽字）：﹡領(lǐng)取人（簽字）：領(lǐng)取日期：2013年月日《積分入戶專用誠信記錄表》查詢申請單申請人基本信息（必填項）申請人基本信息（必填項）﹡申請人姓名證件類型身份證﹡證件號碼﹡手機號碼查詢原因外來務(wù)工人員積分入戶申請1.本人同意鵬元征信有限公司向有關(guān)機構(gòu)征集本人的誠信記錄。2.本人同意擁有本人不良信息的機構(gòu)，將本人的不良信息提供給鵬元征信有限公司。﹡申請人