預(yù)備黨員信息采集表

1、三、三、預(yù)備黨員信息采集表預(yù)備黨員信息采集表姓名姓名加入中共組織加入中共組織類(lèi)型類(lèi)型新接入為中共預(yù)備黨員新接入為中共預(yù)備黨員性別性別組織關(guān)系所在組織關(guān)系所在單位單位民族民族申請(qǐng)入黨申請(qǐng)入黨日期日期出生日期出生日期列為積極分子列為積極分子日期日期籍貫籍貫列為發(fā)展對(duì)象列為發(fā)展對(duì)象日期日期所在所在黨支部黨支部預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正日期日期身份證身份證號(hào)碼號(hào)碼預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正情況情況聯(lián)系電話(huà)聯(lián)系電話(huà)離開(kāi)中共組織離開(kāi)中共組織日期日期現(xiàn)居

2、住地現(xiàn)居住地離開(kāi)中共組織離開(kāi)中共組織類(lèi)型類(lèi)型參加組織生活情參加組織生活情況正常參加正常參加出黨原因出黨原因月繳納黨費(fèi)月繳納黨費(fèi)（元）（元）恢復(fù)黨籍恢復(fù)黨籍日期日期入黨介紹人入黨介紹人參加工作日期參加工作日期支部大會(huì)通過(guò)日支部大會(huì)通過(guò)日期戶(hù)口所在派出戶(hù)口所在派出所上級(jí)組織批準(zhǔn)日上級(jí)組織批準(zhǔn)日期其他黨團(tuán)其他黨團(tuán)進(jìn)入當(dāng)前黨支部進(jìn)入當(dāng)前黨支部日期日期加入其他黨團(tuán)加入其他黨團(tuán)日期日期進(jìn)入當(dāng)前黨支部進(jìn)入當(dāng)前黨支部類(lèi)型類(lèi)型組織關(guān)系轉(zhuǎn)入組織關(guān)系轉(zhuǎn)入學(xué)歷

3、學(xué)位學(xué)歷學(xué)位入學(xué)日期入學(xué)日期畢業(yè)日期畢業(yè)日期學(xué)歷學(xué)歷學(xué)位學(xué)位教育類(lèi)別教育類(lèi)別學(xué)位授予日期學(xué)位授予日期學(xué)校學(xué)校海外學(xué)海外學(xué)習(xí)經(jīng)歷習(xí)經(jīng)歷技術(shù)職務(wù)技術(shù)職務(wù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格獲得資格日期獲得資格日期專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任起始日期聘任起始日期聘任終止日期聘任終止日期流出流出(入)地(單位單位)黨支部聯(lián)系人聯(lián)系方式黨支部聯(lián)系人聯(lián)系方式流出（入）日期流出（入）日期流動(dòng)黨員與組織聯(lián)系情流動(dòng)黨員與組織聯(lián)系情況家庭成員家庭成員稱(chēng)謂稱(chēng)謂姓名姓名工