科技特長(zhǎng)生招生報(bào)名表

1、XX市第X中學(xué)20XX科技特長(zhǎng)生招生報(bào)名表報(bào)考類(lèi)別：報(bào)名時(shí)間：月日專(zhuān)業(yè)測(cè)試考號(hào)：姓名性別出生年月政治面貌民族身高cm體重Kg報(bào)考特長(zhǎng)的專(zhuān)項(xiàng)從事本特長(zhǎng)訓(xùn)練的時(shí)間粘貼1寸近期近期彩色照片固定電話家庭住址家庭電話手機(jī)畢業(yè)初級(jí)中學(xué)及班次全國(guó)統(tǒng)一學(xué)籍號(hào)身份證號(hào)專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)老師姓名指導(dǎo)老師電話指導(dǎo)老師工作單位班主任姓名班主任電話初中階段在市教育局主辦或認(rèn)可的科技比賽中取得的成績(jī)。（注明賽事名稱(chēng)，填寫(xiě)最好的2次即可）稱(chēng)謂姓名工作單位聯(lián)系手機(jī)父父、母姓名及

2、工作單位母家長(zhǎng)審核意見(jiàn)（家長(zhǎng)必填）家長(zhǎng)簽字：年月日說(shuō)明：說(shuō)明：1、報(bào)考類(lèi)別：報(bào)考類(lèi)別：信息學(xué)、機(jī)器人、專(zhuān)利發(fā)明、電腦制作、研究性課題信息學(xué)、機(jī)器人、專(zhuān)利發(fā)明、電腦制作、研究性課題2、表中各欄內(nèi)容都必須如實(shí)填寫(xiě)，不得弄虛作假，家長(zhǎng)要親自審查后簽字認(rèn)可。、表中各欄內(nèi)容都必須如實(shí)填寫(xiě)，不得弄虛作假，家長(zhǎng)要親自審查后簽字認(rèn)可。XX市第市第X中學(xué)科技特長(zhǎng)生招生專(zhuān)業(yè)技能測(cè)試表中學(xué)科技特長(zhǎng)生招生專(zhuān)業(yè)技能測(cè)試表編號(hào)：日期：測(cè)試學(xué)生填寫(xiě)部分測(cè)試學(xué)生填寫(xiě)部