錦州醫(yī)科大學(xué)研究生出國(境)交流、訪學(xué)審批表_第1頁
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1、錦州醫(yī)科大學(xué)研究生出國(境)交流、訪學(xué)審批表錦州醫(yī)科大學(xué)研究生出國(境)交流、訪學(xué)審批表編號:20年號姓名性別出生年月籍貫專業(yè)政治面貌身份證號聯(lián)系方式家長姓名及聯(lián)系方式本人一寸近照所赴國家(地區(qū))費(fèi)用來源出國(境)時(shí)間出國(境)事由本人自愿參加,并作出以下承諾:1.遵守我國關(guān)于出入境的法律法規(guī)和各項(xiàng)制度;遵守所赴國家(地區(qū))的法律法規(guī)及當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣;遵守所在學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度;2.嚴(yán)格按照填報(bào)的停留時(shí)間出入境;3.自行購買醫(yī)療、意外傷害

2、、財(cái)產(chǎn)等商業(yè)保險(xiǎn);4.在境外學(xué)習(xí)期間,個(gè)人生命、財(cái)產(chǎn)安全及其他一切事宜均由我本人承擔(dān)。承諾人簽名:日期:家長是否知道承諾人出國(境)相關(guān)事項(xiàng):家長是否同意承諾人出國(境):家長簽名:日期:以下欄目由審批單位填寫以下欄目由審批單位填寫導(dǎo)師意見:導(dǎo)師簽字:日期:所在院(系)意見:負(fù)責(zé)人簽字(蓋章):日期:專家評審意見:專家評審負(fù)責(zé)人簽字:日期:研究生學(xué)院意見:負(fù)責(zé)人簽字(蓋章):日期:備注請如實(shí)填寫表格并親筆簽名,如有弄虛作假,責(zé)任自負(fù)。錦

3、州醫(yī)科大學(xué)研究生出國(境)交流、訪學(xué)審批表錦州醫(yī)科大學(xué)研究生出國(境)交流、訪學(xué)審批表編號:20年號姓名性別出生年月籍貫專業(yè)政治面貌身份證號聯(lián)系方式家長姓名及聯(lián)系方式本人一寸近照所赴國家(地區(qū))費(fèi)用來源出國(境)時(shí)間出國(境)事由本人自愿參加,并作出以下承諾:1.遵守我國關(guān)于出入境的法律法規(guī)和各項(xiàng)制度;遵守所赴國家(地區(qū))的法律法規(guī)及當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣;遵守所在學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度;2.嚴(yán)格按照填報(bào)的停留時(shí)間出入境;3.自行購買醫(yī)療、意外傷害、

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