醫(yī)生三基考試第二期及答案

1、醫(yī)生三基考試試醫(yī)生三基考試試題二題二一、單項(xiàng)選擇題80分1.下列哪種畸形在痙攣型大腦癱瘓者中最少見【A】.跟腱攣縮【B】.足內(nèi)翻【C】.剪刀式步態(tài)【D】.髖外展攣縮【E】.髖屈曲攣縮【答案】D2.頸椎是脊柱中活動(dòng)范圍最大的一個(gè)節(jié)段而頭的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)主要發(fā)生在【A】.上頸段【B】.下頸段【C】.寰枕關(guān)節(jié)【D】.寰樞關(guān)節(jié)【E】.整段頸椎【答案】D3.頸椎病的手術(shù)指征是【A】.頸痛伴手麻木【B】.頭痛.頭暈.眩暈【C】..頸肩痛手部肌力減弱頭痛頭

2、暈耳鳴【D】反復(fù)發(fā)作癥狀嚴(yán)重長(zhǎng)期保守療法無效有脊髓受壓或癱瘓【E】.頸肩痛較重手握力減退X線片顯示有骨棘生成椎間隙狹窄【答案】D4.化膿性骨髓炎是化膿性細(xì)菌感染它涉及下列哪些組織【A】.骨髓組織【B】.骨膜和骨髓組織【C】.骨膜骨密質(zhì)和骨松質(zhì)【D】.骨膜骨密質(zhì)骨松質(zhì)和骨髓組織【E】.骨膜骨密質(zhì)和骨髓組織【答案】E5.腰椎間盤突出癥特異性陽(yáng)性檢查為【A】.Thomas試驗(yàn)陽(yáng)性【B】.骨盆回旋試驗(yàn)陽(yáng)性【C】.0rtolani試驗(yàn)陽(yáng)性【D】.

3、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性【E】.Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性【答案】D6.關(guān)于腰椎間盤突出癥下列哪項(xiàng)是不對(duì)的【A】.纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫神經(jīng)根引起癥狀【B】.好發(fā)于30~50歲的體力勞動(dòng)者或平時(shí)鍛煉較少者【C】.兩下肢同時(shí)有神經(jīng)癥狀者應(yīng)考慮手術(shù)治療【D】.病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺.運(yùn)動(dòng)及反射的改變【E】.診斷時(shí)均應(yīng)拍腰椎片【答案】D7.下列哪項(xiàng)韌帶的變化與腰腿痛關(guān)系最為密切【A】.棘上韌帶和棘間韌帶【B】.棘間韌帶【C】.黃韌帶和棘間韌帶

4、【D】.黃韌帶和后縱韌帶【E】.黃韌帶和前縱韌帶【答案】D8.采用非手術(shù)治療頸椎病下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤【A】.自我保健療法【B】.頸托和頸圍以限制頸椎過度活動(dòng)【C】.理療可加速炎性水腫消退和松弛肌肉【D】.頸枕帶牽引適用于各型頸椎病【E】.藥物治療有固定較小痛點(diǎn)時(shí)可局部注射皮質(zhì)類固醇制劑【答案】D9.頸椎病頜枕吊帶牽引下列錯(cuò)誤的是【A】.牽引重量為2~6kg【B】.可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位【C】.牽引時(shí)頭前屈15【D】.適用于除交感神經(jīng)型外的

5、各型頸椎病【E】.可解除肌痙攣【答案】D10.腰椎間盤突出在神經(jīng)根內(nèi)側(cè)時(shí)功能性腰椎側(cè)突應(yīng)是【A】.腰椎無側(cè)凸變化【B】.腰椎凸向健側(cè)【C】.腰椎側(cè)凸方向不定【D】.腰椎凸向患側(cè)【E】.腰椎前凸增加【答案】B11.關(guān)于頸椎病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【A】.頸椎病應(yīng)與神經(jīng)炎.慢性頸肩部軟組織損傷.心絞痛等鑒別【B】.頸椎經(jīng)前路椎間盤切除加植骨術(shù)是頸椎病唯一有效的治療【C】.頸椎病可分為神經(jīng)根型.脊髓型.椎動(dòng)脈型等【D】.頸椎病與有退行性變的頸椎間盤

6、破裂和后突有關(guān)【E】.若無神經(jīng)系統(tǒng)或椎動(dòng)脈癥狀則不能診斷為頸椎病【答案】B12.一般說來下列哪項(xiàng)體征不符合腰骶間盤突出(后外側(cè)型)【A】.腰骶棘間有壓痛【B】.脊柱側(cè)凸【C】.患側(cè)踝反射異?！綜】.創(chuàng)口感染【D】.泌尿系統(tǒng)感染【E】.墜積性肺炎【答案】B24.40歲男性1年前因脛腓骨骨折行手法復(fù)位石膏外固定現(xiàn)復(fù)查見骨折處有反常活動(dòng)X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉骨折端有3mm間隙并向后成角15其治療應(yīng)采用【A】.手法復(fù)位石膏外

7、固定【B】.切開復(fù)位植骨內(nèi)固定加外固定【C】.切開復(fù)位外固定【D】.手法復(fù)位小夾板固定【E】.切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定【答案】B25.26歲男性外傷致右股骨干下13骨折遠(yuǎn)折端明顯向后傾倒造成此種移位的主要因素是【A】.暴力的性質(zhì)【B】.暴力的大小【C】.肌肉牽拉力【D】.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量【E】.搬運(yùn)不當(dāng)【答案】C26.男24歲左前臂尺橈骨開放性骨折經(jīng)清創(chuàng)復(fù)位石膏外固定后36小時(shí)出現(xiàn)高熱脈速白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高傷口劇痛有大量惡臭滲出液X線片顯

8、示皮下有氣體觸診有握雪感首先應(yīng)考慮【A】.骨筋膜室綜合征【B】.傷口嚴(yán)重化膿感染【C】.血腫吸收【D】.組織壞死【E】.氣性壞疽【答案】E27.男性6歲主訴右髖關(guān)節(jié)疼痛1天T36.8℃1天前有劇烈活動(dòng)史髖關(guān)節(jié)X線片正常可能的診斷是【A】.化膿性關(guān)節(jié)炎【B】.結(jié)核性滑膜炎【C】.強(qiáng)直性脊柱炎【D】.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【E】.髖關(guān)節(jié)滑膜炎【答案】E28.女性12歲有RA史右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛經(jīng)風(fēng)濕免疫科治療半年。無好轉(zhuǎn)。查體:右膝關(guān)節(jié)腫脹滑膜肥厚關(guān)節(jié)

9、積液關(guān)節(jié)活動(dòng)度5~110X線示關(guān)節(jié)間隙輕度變窄首選的治療方法是【A】.繼續(xù)內(nèi)科保守治療【B】.關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素【C】.患肢石膏制動(dòng)【D】.人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)【E】.滑膜切除術(shù)【答案】E29.女性病人55歲右拇指掌指關(guān)節(jié)疼痛及彈響4個(gè)月余。檢查:右拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及一小結(jié)節(jié)壓痛?；顒?dòng)時(shí)有彈響。診斷最有可能的是【A】.神經(jīng)瘤【B】.滑囊炎【C】.狹窄性腱鞘炎【D】.腱鞘囊腫【E】.陳舊性掌指關(guān)節(jié)脫位【答案】C30.27歲男性不慎跌倒左

10、手部支撐地面感左腕劇痛X線檢查未見有骨折線治療方法是【A】.理療【B】.頸腕懸吊休息少動(dòng)【C】.局部外敷膏藥待腫脹消退后早期功能活動(dòng)【D】.短臂石膏固定制動(dòng)2周后重復(fù)X線片檢查【E】.患肢抬高消腫口服消炎止痛藥【答案】D31.21歲女性右拇指外傷3天查體末節(jié)皮膚缺損指骨外露治療方法是【A】.清創(chuàng)后作游離植皮【B】.縮短指骨縫合皮膚【C】.三角皮瓣縫合【D】.清除壞死組織傷口敞開保持濕潤(rùn)延期作植皮術(shù)【E】.吻合血管的游離皮瓣【答案】D32

11、.22歲男性刀傷三小時(shí)入院.查體左拇指末節(jié)切約1.0cm2.0cm軟組織缺損指骨外露最佳治療方案【A】.直接縫合【B】.轉(zhuǎn)移皮瓣【C】.鄰指皮瓣【D】.游離植皮【E】.縮短指骨直接縫合【答案】C33.22歲男性兩小時(shí)前被電鋸傷及右手小魚際右手掌有2.0cm2.5cm的皮膚缺損未見骨外露和神經(jīng)外露清創(chuàng)時(shí)應(yīng)采取哪種修復(fù)方法【A】.局部皮瓣轉(zhuǎn)移【B】.前臂交叉皮瓣移植【C】.游離中厚皮片植皮【D】.吻合血管的游離皮瓣移植【E】.胸.腹部皮瓣移