抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作飲水衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生

1、抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作飲水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生,環(huán)境衛(wèi)生所2014年8月13日,,飲水衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生摘自《抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作方案》,,飲水衛(wèi)生水源污染飲用水水源的選擇與保護(hù)臨時(shí)性供水自來水廠清理與供水管網(wǎng)修復(fù)飲用水消毒飲用水水質(zhì)檢驗(yàn),飲水衛(wèi)生,自然災(zāi)害發(fā)生后，往往伴隨著供水設(shè)施遭到破壞，停水停電。由于環(huán)境遭到嚴(yán)重破壞，水源可能含有大量泥沙，渾濁度高；受人畜糞便、垃圾、尸體污染，各種雜物進(jìn)入水體，使細(xì)菌孳生，水質(zhì)感官性狀惡

2、化和有毒物質(zhì)污染，極易造成傳染病的發(fā)生和流行。為了確保大災(zāi)之后無大疫，各地必須搞好飲水衛(wèi)生。,5,水源污染來源,地下水位改變井水受淺層水或地面水滲透的影響，造成污染 生物污染廁所倒塌、垃圾漂溢、尸體腐敗等污染水源化學(xué)污染工業(yè)廢水、廢渣、農(nóng)藥及其他化學(xué)品外泄泥沙污染地面的大量泥沙沖人水中，水體渾濁，有懸浮物。,飲水衛(wèi)生-飲用水水源的選擇與保護(hù),清理集中式供水的水源地，劃出一定范圍水源保護(hù)區(qū)，制止在此區(qū)域排放糞便、污水與垃圾，

3、并設(shè)專人看管。 集中式供水的水源地受到破壞或污染嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即選擇新的水源地，建立新的取水口。 分散式供水盡可能利用泉水、井水等為飲用水水源。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對水源水的保護(hù)，防止糞便、污物、尸體等污染。水井或水源周圍30米內(nèi)禁止設(shè)有廁所、畜圈以及其他可能污染地下水的設(shè)施。取水應(yīng)當(dāng)有專用的取水桶。,7,選擇飲用水源 －－不同飲用水源的衛(wèi)生要求,地面水設(shè)在無人為污染的河段上游；設(shè)取水碼頭或跳板；設(shè)岸邊砂濾井或用砂濾缸沉淀和消毒；在池塘多的地

4、區(qū)可采用分塘用水井水水井應(yīng)盡可能設(shè)在地下水污染源的上游，地勢高處；周圍20～30m內(nèi)無廁所、糞坑，垃圾堆、畜圈、滲水坑及尸體掩埋等；要有井臺(tái)、井欄和井蓋；井底與井壁要確保水井的衛(wèi)生防護(hù)；設(shè)公用取水桶；進(jìn)行井水消毒泉水集水室應(yīng)加蓋，設(shè)排水溝,8,選擇飲用水源 －－基本衛(wèi)生要求,符合農(nóng)村飲用水衛(wèi)生要求防止腸道傳染病的暴發(fā)流行防止水質(zhì)污染造成的急慢性中毒,9,選擇飲用水源 －－必須遵循的原則,水量充足 水質(zhì)良好 便于保護(hù) 經(jīng)

5、濟(jì)合理,10,水量充足,需供水?dāng)?shù)量 20升／人／天供水點(diǎn)數(shù)量 200人／供水點(diǎn)供水點(diǎn)地點(diǎn) 不超過離居住地100米,11,水質(zhì)良好,流行病學(xué)上安全無地方病威脅無化學(xué)毒害無放射性危害,12,便于保護(hù),水源上游1000m，下游100m、兩側(cè)50米為防護(hù)帶范圍防護(hù)帶范圍內(nèi)的受淹危險(xiǎn)品、化學(xué)品、有毒有害物質(zhì)應(yīng)突擊搬運(yùn)到安全地帶，及時(shí)清理運(yùn)走防護(hù)帶內(nèi)的糞便、垃圾，打澇取水點(diǎn)附近水面的漂浮物加強(qiáng)水監(jiān)

6、測水源水每3～7天一次全分析末梢水每天測余氯3～4次,13,經(jīng)濟(jì)合理,盡量減少取水、凈化及輸配水等設(shè)施的投資，選擇技術(shù)與經(jīng)濟(jì)均合理的水源先選用深層地下水，如有困難，依次選擇泉水、淺層地下水和地面水,飲水衛(wèi)生-臨時(shí)性供水,瓶裝水運(yùn)輸方便，水質(zhì)安全，可用來解決應(yīng)急飲水問題。在道路交通情況允許的條件下，可利用水車送水，水車空間密閉，相對衛(wèi)生安全，居民可就近取水，使用方便。水車供水時(shí)，需由專人負(fù)責(zé)，并注意飲水消毒，確保水質(zhì)衛(wèi)生。 建立臨

7、時(shí)水處理設(shè)施。 根據(jù)水源水情況，在災(zāi)民集中居住區(qū)域，選擇適宜的水處理設(shè)備。 高濁度：（1）砂濾 → 超濾 → 消毒 （2）移動(dòng)式凈水設(shè)備。 化學(xué)性污染：預(yù)處理 → 反滲透 → 消毒 技術(shù)要求。 產(chǎn)水量：>1m3 /H。 保證水質(zhì)安全。,15,落實(shí)臨時(shí)性供水措施,消防車水龍帶輸水污染嚴(yán)重，水龍帶中的水大腸菌群數(shù)高達(dá)1000個(gè)／L，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為3個(gè)／L）水車送水一臺(tái)4.5噸的水車

8、、日供水4～6次，按5～6L/人·日計(jì)，可供應(yīng)3000～5000人飲用，送水前要進(jìn)行水車的衛(wèi)生處理與消毒、運(yùn)送中水車要加蓋、密閉，水車的水管不要拖在地上，還要防止龍頭污染設(shè)立臨時(shí)分散取水點(diǎn)用自備的取水工具到分散各地的臨時(shí)水源直接取水，實(shí)施漂白粉實(shí)時(shí)消毒,飲水衛(wèi)生-自來水廠清理與供水管網(wǎng)修復(fù),水處理設(shè)施內(nèi)壁使用3%～5%的漂白粉液清洗。然后加滿池水，并按加有效氯量10～15mg/L投入，保持12小時(shí)，此時(shí)池水中游離性余氯含量

9、不低于1mg/L。將池水抽干，再用清水沖洗一次即可恢復(fù)飲用水生產(chǎn)。 修復(fù)自來水供水管道，破壞嚴(yán)重的要重新鋪設(shè)。供水前應(yīng)當(dāng)對管道進(jìn)行徹底的消毒和清洗。向管道中投加消毒劑，保證水中游離性余氯含量不低于1mg/L，浸泡24小時(shí)以后排出。清水沖洗后可使用。對于覆蓋范圍較大的配水系統(tǒng)，可以采用逐段消毒、沖洗的方式。 供水前必須按《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行水質(zhì)檢驗(yàn)，合格后方可供水。,飲水衛(wèi)生-飲水消毒,將水煮沸是十分有效的消毒方法，在有燃料的地

10、方可采用。 災(zāi)害期間最主要的飲水消毒方法是采用消毒劑消毒。消毒劑種類很多，可參閱使用說明書進(jìn)行飲水消毒。 加入消毒劑后，放置30分鐘，檢驗(yàn)水中余氯應(yīng)當(dāng)達(dá)到0.3-0.5mg/L。如未達(dá)到此值，說明投加量不足。但也不能過量加入，以免產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激性氣味。,各種飲用水源消毒所需漂白粉量,水 源 需氯量 需加漂白粉量（g）*

11、 (mg/L) 1立方米水 1桶水（50市斤）雨水 1.0 4 0.10深井水（污染水） 1.0 4 0.10淺井水（污染較輕）1.0～1.5 4～6 0.10～0.

12、15泉水（相當(dāng)污染） 1.5～2.0 6～8 0.15～0.20河水（水質(zhì)渾濁） 2.0～2.5 8～10 0.20～0.25池塘水（環(huán)境好） 2.0～2.5 8～10 0.20～0.25池塘水（環(huán)境差） 2.5～3.0 10～12 0.25～0.30窖水（污染較輕） 2.0～2.5 8

13、～10 0.20～0.25窖水（污染較重） 2.5～3.0 10～12 0.25～0.30,,,,,19,常用氯制劑飲用水消毒用量,────────────────────── 消毒劑 濃度 作用時(shí)間 ────────────────────── 漂白粉 10克/噸.水 30分鐘 漂

14、白粉清 3克/噸.水 30分鐘 優(yōu)氯凈 4克/噸.水 30分鐘 氯胺Ｔ 10克/噸.水 30分鐘 ───────────────────,飲水衛(wèi)生-飲水水質(zhì)檢驗(yàn),消毒劑在使用前應(yīng)檢驗(yàn)其有效成分。 使用現(xiàn)場快速檢驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)余氯等消毒劑余量。 不能使用現(xiàn)場快速檢驗(yàn)的水質(zhì)指標(biāo)，應(yīng)當(dāng)送實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。,,環(huán)境衛(wèi)生,,環(huán)境衛(wèi)生

15、污染來源震后應(yīng)急環(huán)境衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容對災(zāi)民臨時(shí)住所的要求構(gòu)建臨時(shí)廁所、強(qiáng)化糞便處理垃圾和污水的收集與處理愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),23,污染來源,建筑物倒塌，供電供水中斷，道路阻塞，生態(tài)環(huán)境破壞糞便、垃圾運(yùn)輸和污水排放系統(tǒng)及城市各項(xiàng)衛(wèi)生設(shè)施普遍破壞，造成糞便、垃圾堆積，蒼蠅大量孳生人員死亡嚴(yán)重，由于受條件限制，許多尸體只能臨時(shí)就地 處置，在氣溫高、雨量多的情況下，尸體迅速腐敗，產(chǎn)生 惡臭，嚴(yán)重污染空氣和環(huán)境人員密集

16、，居住擁擠，感染機(jī)會(huì)多，對傳染病人又缺乏隔離條件,環(huán)境衛(wèi)生-震后應(yīng)急環(huán)境衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容,為確保大災(zāi)之后無大疫，災(zāi)區(qū)各地必須及時(shí)動(dòng)員群眾搞好環(huán)境衛(wèi)生，其主要內(nèi)容是： 災(zāi)民臨時(shí)集中、分散住所、醫(yī)療點(diǎn)、救災(zāi)人員臨時(shí)居住地等人群集中區(qū)域是環(huán)境衛(wèi)生工作的重點(diǎn)區(qū)域。 做好水源保護(hù)；設(shè)置臨時(shí)廁所、垃圾堆集點(diǎn)；做好糞便、垃圾的消毒、清運(yùn)等衛(wèi)生管理；按災(zāi)害發(fā)生地的實(shí)際情況妥善處理人和動(dòng)物尸體。,環(huán)境衛(wèi)生-對災(zāi)民臨時(shí)住所的要求,必須選擇對人體安全有

17、保障的場所或地點(diǎn)，尤其是災(zāi)民集中救助場所的選擇，避免次生災(zāi)害的發(fā)生。 選用輕質(zhì)建筑材料、臨時(shí)住所要能遮風(fēng)防雨，同時(shí)應(yīng)當(dāng)滿足通風(fēng)換氣和夜間照明的要求。 取暖做飯要注意安全，有人看管，防一氧化碳中毒與火災(zāi)。 在臨時(shí)居住地設(shè)定臨時(shí)廁所，設(shè)置垃圾、污水收集點(diǎn)。 禁止在災(zāi)民集中居住場所內(nèi)飼養(yǎng)畜禽，及時(shí)收集居住點(diǎn)周圍裸露的犬糞，以5:1施加漂白粉后掩埋。 注意鼠、蠅等媒介生物密度，適時(shí)進(jìn)行消殺。,26,居住衛(wèi)生,居住的空間個(gè)人需要

18、 4平方米／人(簡易住房或帳篷)共同需要 30平方米／人（個(gè)人住房、公共衛(wèi)生間、 服務(wù)場所、 活動(dòng)場所、食品倉庫、道路 ）,27,居住地點(diǎn)的選擇,靠近公路接近水源排水良好遠(yuǎn)離有水和媒介相關(guān)疾病的地區(qū)，如傷寒、副傷寒、瘧疾等避免在多巖石和不透水土壤處設(shè)安置點(diǎn)不能在斜坡、狹窄山谷和溝壑處設(shè)安置點(diǎn)不能靠近工業(yè)區(qū)或被地震破壞了的既往工業(yè)區(qū),28,居住地點(diǎn)的消毒方法,──────────────────────

19、 消毒劑 消毒方式 用量 ───────────────────── 5％ 漂白粉 噴灑 100ml / m2 2％ 漂白粉精 噴灑 100ml / m2 5％ 優(yōu)氯凈 噴灑 100ml / m2 5％ 氯胺Ｔ 噴灑 100m

20、l / m2 0.5％過氧乙酸 噴灑 100ml / m2 2％ 來蘇 擦拭或噴灑 ──────────────────────,環(huán)境衛(wèi)生-構(gòu)建臨時(shí)廁所，強(qiáng)化糞便處理,修建的臨時(shí)廁所應(yīng)當(dāng)能防止糞便污物外溢；不污染周圍環(huán)境，尤其不能污染水源；不利于蚊蠅孳生；發(fā)生腸道傳染病的病例或流行時(shí)，糞便必須有專人負(fù)責(zé)進(jìn)行及時(shí)消毒處理。 在災(zāi)民臨時(shí)居住場所，按人口密度合理布局。應(yīng)急臨

21、時(shí)廁所模式，可選擇糞便與尿液分別收集的措施，尿液及時(shí)排放，糞便每日施加生石灰或漂白粉，驅(qū)避蒼蠅與減輕臭度，以改善居住環(huán)境衛(wèi)生狀況。盡量利用現(xiàn)有的儲(chǔ)糞設(shè)施儲(chǔ)存糞便，如無儲(chǔ)糞設(shè)施，可將糞便與泥土混合后泥封堆存，或用塑料膜覆蓋，四周挖排水溝以防雨水浸泡、沖刷。在應(yīng)急情況下，于適宜的稍高地點(diǎn)挖一圓形土坑，用防水塑料膜作為土地的襯里，把薄膜向坑沿延伸20厘米，用土壓住，糞便倒入池內(nèi)儲(chǔ)存。,環(huán)境衛(wèi)生-構(gòu)建臨時(shí)廁所，強(qiáng)化糞便處理,在農(nóng)田可修建“一

22、”或“L”型的貯糞坑式公廁，深度不宜超過1.5米，寬度0.3米，架設(shè)的腳踏板每邊要長出坑寬0.15米，兩根腳踏板之間距離為0.2米，使用至糞量達(dá)1/2或至多2/3時(shí)，應(yīng)當(dāng)用田土填埋，并同時(shí)修建新的廁所。 在特殊困難情況下，為保護(hù)飲用水源，可采用較大容量的塑料桶、木桶等容器收集糞便，待災(zāi)害過后運(yùn)出處理。 集中治療的傳染病人糞便必須用專用容器收集，然后消毒處理。 散居病人的糞便采用以下方法處理： 1.漂白粉 糞便與漂白粉的比為5：1

23、，充分?jǐn)嚭戏胖?小時(shí)后，集中掩埋； 2.生石灰 糞便內(nèi)加入等量的石灰粉，充分?jǐn)嚭戏胖?小時(shí)后，集中掩埋。,31,糞便、排泄物的處理及消毒,糞便及排泄物，特別是病人的糞便和排泄物，應(yīng)做好消毒后才能運(yùn)送。可選用下列一種消毒方式： ─────────────────────── 消毒劑 用量 作用時(shí)間 ─────────────────────── 20％

24、漂白粉澄清液 按消毒液:糞便＝1:2 2小時(shí) 6％漂白粉精溶液 按消毒液:糞便＝1:2 2小時(shí) 5％氯胺Ｔ溶液 按消毒液:糞便＝1:2 2小時(shí) 或用漂白粉干粉， 按干粉:糞便＝1:5 2小時(shí) ───────────────────────,環(huán)境衛(wèi)生-垃圾和污水的收集與處理,根據(jù)災(zāi)民聚集點(diǎn)的實(shí)際情況，合理布設(shè)垃圾收集站點(diǎn)并加強(qiáng)管理，生活污水應(yīng)當(dāng)定點(diǎn)傾倒。 及時(shí)用藥物對垃圾站點(diǎn)與

25、污水傾倒處進(jìn)行殺蟲，控制蒼蠅孳生。 傳染性垃圾必須按消毒技術(shù)規(guī)范要求進(jìn)行消毒處理，有條件可采用焚燒法處理。 不能繼續(xù)使用的食品與原料等有機(jī)物構(gòu)成的垃圾，在應(yīng)急時(shí)期內(nèi)應(yīng)當(dāng)焚燒或深埋處理，避免野生動(dòng)物盜食。,33,垃圾處理,高溫堆肥法在肥堆底部位置鋪設(shè)帶有孔眼的塑料通氣管道，然后將垃圾堆或8m長、4m寬和3m高的肥堆，覆蓋塑料薄膜。堆肥溫度可達(dá)55～70℃填坑覆土法選擇地勢高，地下水位低而土源多的地方，就地挖垃圾坑，將垃圾倒入坑中