7月休克培訓(xùn)考試題及答案

1、1盧氏縣人民醫(yī)院急診科全員培訓(xùn)與考核系列盧氏縣人民醫(yī)院急診科全員培訓(xùn)與考核系列二休克姓名：考試時(shí)間：得分：一、選擇題（共30分）1、各種類(lèi)型休克基本病理變化是()A血壓下降B中心靜脈壓下降C脈壓減小D尿量減少E有效循環(huán)血量銳減2、抗休克治療時(shí)下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利()A去甲腎上腺素B腎上限素C多巴胺D麻黃堿E去氧腎上腺素（新福利）3、休克病人使用血管擴(kuò)張藥，必須具備的條件是（）A糾正酸中毒B心功能正常C補(bǔ)足血容量D先用血管收縮藥E

2、與皮質(zhì)激素同用4、休克的主要致死原因是（）A心功能衰竭B肺間質(zhì)水腫CDICD腎小管損壞E多系統(tǒng)器官衰竭（MSOF）5、休克病人經(jīng)積極治療，每小時(shí)尿量大于多少即表明休克糾正（）A10mlB15mlC20mlD25mlE30ml6、休克病人神志變化可反映（）A血容量的變化B心排血量的變化C周?chē)茏枇Φ淖兓疍腦部灌流的變化E腎部灌流的變化7、休克時(shí)病人的體位（）A俯臥位B半臥位C頭低腳高D上身下肢各適當(dāng)抬高15度30度E截石位8、王某，男，

3、25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓7545mmHg，護(hù)士首先采取的急救措施是()A給予氧氣吸入B針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素1mgD給予靜脈輸液E報(bào)告醫(yī)師9、休克病人補(bǔ)液一般首選（）A全血B血漿C10％葡萄糖液D右旋糖苷E平衡鹽溶液10、經(jīng)搶救治療后，反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是（）3一、選擇題ECCEEDDCEB二、填空題：（共50分）1、

4、休克：是機(jī)體由于各種嚴(yán)重致病因素引起的急性有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致的以神經(jīng)體液因子失調(diào)與急性循環(huán)障礙為臨床特征的臨床綜合征。這些致病因素包括大出血、創(chuàng)傷、中毒、燒傷、窒息、感染、過(guò)敏、心臟泵功能衰竭等。2、過(guò)敏性休克：已致敏的機(jī)體再次接觸到抗原物質(zhì)時(shí)，可發(fā)生強(qiáng)烈的變態(tài)反應(yīng)，使容量血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管通透性增加并出現(xiàn)彌散性非纖維蛋白血栓，血壓下降、組織灌注不良可使多臟器受累。3、心源性休克：此類(lèi)休克是指心臟泵功能受損或心臟血流排出道受損引起的心

5、排出量快速下降而代償性血管快速收縮不足所致的有效循環(huán)血量不足、低灌注和低血壓狀態(tài)。心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克2、過(guò)敏性休克的治療原則是什么？（25分）1、立即平臥，肌注腎上腺素。2、迅速補(bǔ)充有效血容量以維持組織灌注。3、使用腎上腺皮質(zhì)激素。4、應(yīng)用支氣管解痙劑。5、早期應(yīng)用抗組織胺類(lèi)藥物。6、嚴(yán)重喉頭水腫者須作氣管切開(kāi)術(shù)。7、盡早去除病因。四、心源性休克的治療原則是什么？（25分）1、應(yīng)在嚴(yán)密的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下