醫(yī)師資格考試考務(wù)工作規(guī)程_第1頁(yè)
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1、1臺(tái)灣、香港、澳臺(tái)灣、香港、澳門居民參加國(guó)家醫(yī)居民參加國(guó)家醫(yī)師資師資格考格考試實(shí)習(xí)試實(shí)習(xí)申請(qǐng)審請(qǐng)審核表核表ApplicationFmFMedicalInternship中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部印制/PrintedbytheMinistryofHealthofPRCWS101No:接受院校/HostInstitution:姓名:Name:Family/LastnameFirstnamedlename地區(qū)/Region:有效身份證件名稱和號(hào)碼/

2、IDNo:性別/Sex:male[]female[]出生日期:年月日DateofBirth:y.m.d.學(xué)歷/AcademicDegreeObtained:專業(yè)/Specialty:畢業(yè)學(xué)校/SchoolofGraduation:入學(xué)時(shí)間/DateofEntry:畢業(yè)時(shí)間/DateofGraduation:畢業(yè)證書編碼/CertificationNo:通訊地址/Address:聯(lián)系電話/Tel:Email:申請(qǐng)實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)名稱/Instit

3、uteofInternship:申請(qǐng)實(shí)習(xí)崗位類別/CategyofInternship:由接受實(shí)習(xí)人員院校填寫申請(qǐng)實(shí)習(xí)期限:自年月至年月Duration:Fromy.m.toy.m.接受院校簽字蓋章Authizedby:(印章Seal)年月日申請(qǐng)人簽字:SignatureofApplicant:年月日y.m.d.省級(jí)衛(wèi)生/中醫(yī)藥行政主管部門簽字蓋章年月日備注1、此表僅限于為參加國(guó)家醫(yī)師資格考試的來(lái)內(nèi)地實(shí)習(xí)一年的臺(tái)灣、香港、澳門人員使用。

4、2、請(qǐng)持本表前往實(shí)習(xí)所在地市、縣公安機(jī)關(guān)出入境管理部門辦理相應(yīng)的簽注手續(xù)。Note:1.ThisfmisfpersonscomingfromTaiWanHongKongMacaowhoplantotaketheExaminationsftheQualificationsofDocts.2.PleasepresentthisfmtoapplyfentryvisaatlocalPoliceOffice.3共三聯(lián),第二聯(lián):省級(jí)衛(wèi)生/中醫(yī)藥行政

5、主管部門留存臺(tái)灣、香港、澳臺(tái)灣、香港、澳門居民參加國(guó)家醫(yī)居民參加國(guó)家醫(yī)師資師資格考格考試實(shí)習(xí)試實(shí)習(xí)申請(qǐng)審請(qǐng)審核表核表ApplicationFmFMedicalInternship中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部印制/PrintedbytheMinistryofHealthofPRCWS101No:接受院校/HostInstitution:姓名:Name:Family/LastnameFirstnamedlename地區(qū)/Region:有效身份證件名

6、稱和號(hào)碼/IDNo:性別/Sex:male[]female[]出生日期:年月日DateofBirth:y.m.d.學(xué)歷/AcademicDegreeObtained:專業(yè)/Specialty:畢業(yè)學(xué)校/SchoolofGraduation:入學(xué)時(shí)間/DateofEntry:畢業(yè)時(shí)間/DateofGraduation:畢業(yè)證書編碼/CertificationNo:通訊地址/Address:聯(lián)系電話/Tel:Email:申請(qǐng)實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)名稱/I

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