社區(qū)健康教育工作的開展

1、1,社區(qū)健康教育工作的開展,越秀區(qū)光塔街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,張 穎,2,健康教育的涵義,健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助人們掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式，預(yù)防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量的教育活動與過程。 健康教育不僅是教育活動，而且是社會活動。,知、信、行是表述健康教育最基本內(nèi)涵的 “三字經(jīng)”，其核心是提倡有益健康的行為和生活方式 。 知識 —— 基礎(chǔ),健 康 教 育,

2、信念 —— 動力,行為 —— 目標 使教育對象實現(xiàn)知識、觀念和行為改變的統(tǒng)一3,健康教育的知、信、行 “知 ”代表知識和學(xué)習(xí)，是行為改變的必要條件 ， 但知識不一定直接導(dǎo)致行為改變 ， “信 ”代表信念、態(tài)度，是行為的前奏，轉(zhuǎn)變行為必先轉(zhuǎn)變態(tài)度； “行 ”代表促進健康、消除危害健康因素的實踐，是目標 。健康教育知信行模式圖 ：,信息,知識,信念,行為,增進,健康

3、4,5,人的行為既可促進健康也可危害健康影響健康的行為分為:,促進健康行為,危害健康行為,6,促進健康的行為,1、基本健康行為：指個人日常生活中的行為。如積極的休息與睡眠、合理膳食、適量的運動與鍛煉等 。,2、預(yù)警行為：指防止意外事故發(fā)生和發(fā)生后能正確處理的行為。如開車系安全帶，發(fā)生溺水后采取的自救和他救的行為 。,7,促進健康的行為,3、保健行為：合理應(yīng)用醫(yī)療保健服務(wù)，維護自身健康的行為。如定期體檢、預(yù)防接種等。,4

4、、應(yīng)激行為：指那些能夠應(yīng)付心理緊張，采取積極應(yīng)對方式的行為。如適應(yīng)競爭環(huán)境、測驗考試等事件。,5、戒除不良嗜好的行為：如戒除吸煙、酗酒、濫用藥品等 。,8,危害健康的行為,1．不良生活方式：不良生活方式是一組習(xí)以為常的、對健康有害的行為習(xí)慣，如吸煙、酗酒、不良飲食習(xí)慣）、缺乏體育鍛煉等 。2．致病性行為：導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為，如黃、賭、毒，賣淫、嫖娼引致的性病、艾滋病等 。,9,危害健康的行為,3．不良疾病行為：不良疾病

5、行為的常見表現(xiàn) ：疑病、瞞病、恐病、諱疾忌醫(yī)、不及時就診、不遵醫(yī)囑、自暴自棄等 。,4．違規(guī)行為： 指違反法律法規(guī)、道德規(guī)范并危害健康的行為，如藥物濫用、性亂等 。,10,要健康,就要培養(yǎng)健康的行為，,轉(zhuǎn)變不健康的行為 。,健康教育就是要 持續(xù)提供 教育、指導(dǎo)、干預(yù)和幫助，使群眾逐步形成健康行為并長期堅持，促使危害健康的行為徹底轉(zhuǎn)變，,最終達到提高整體健康水平的目標。,11,健康教育的工作重點,開發(fā)領(lǐng)導(dǎo) ——實踐證明開展

6、健康教育的關(guān)鍵是對領(lǐng)導(dǎo)層的開發(fā),資源利用 ——挖掘和利用社會資源，積極吸收外界衛(wèi)生資源,組織協(xié)調(diào) ——爭取有關(guān)部門的支持協(xié)作，動員和組織社區(qū)居民參與各項活動,實施活動 ——對目標人群的健康相關(guān)知識、信念、行為和生活方式進行教育干預(yù)，提高人群的健康素養(yǎng)水平,效果評價 ——健康知識知曉率、健康信念持有率、健康行為形成率,12,對健康教育方法的基本認識,近十幾年來，健康教育實踐的形勢發(fā)生很大的變化：健康教育的重要性越來越被社會所

7、認識，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，健康教育作為一種工作方法已經(jīng)滲透到各部門；健康教育學(xué) ——作為醫(yī)學(xué)科學(xué)和行為科學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，加強本學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本方法的構(gòu)建至關(guān)重要 。,13,健康教育方法的重要性,健康教育是溝通健康信息與衛(wèi)生行為之間溝壑的橋梁 ，健康教育基本方法則是構(gòu)建這架橋梁的技術(shù)和工具 。,14,現(xiàn)代健康教育方法學(xué)的兩大領(lǐng)域 ：,研究方法與干預(yù)方法,研究方法：,定量研究與定性研究，或是說：社會學(xué)與流行病學(xué)研

8、究方法，運用于計劃設(shè)計與評價全過程。干預(yù)方法 ：,傳播、教育、行為干預(yù)、社區(qū)組織與社會動員是健康教育與健康促進干預(yù)實施的基本手段 。,健康教育方法分類,研究方法社區(qū)診斷計劃設(shè)計計劃實施監(jiān)測評價,干預(yù)方法社區(qū)組織傳播教育行為干預(yù)……,目標行 為環(huán)境改變15,16,什么是參與 ？,參與：參加到某一活動過程之中。

9、被動參與、互協(xié)式參與、自主性參與,請大家列舉一些在實際健康教育活動中群眾參與的形式,17,真正的參與:,是參與者主動的行動，社區(qū)群眾共同討論面對的困難或問題，發(fā)現(xiàn)解決問題的方法和途徑，分享自己的生活、生產(chǎn)經(jīng)驗，做出行為決策，共同承擔(dān)風(fēng)險 。,真正的參與包括三個要素：分享、賦權(quán)、自助與互助 。,18,傳統(tǒng)式健康教育方法,1．利用宣傳欄（櫥窗）出墻報或張貼衛(wèi)生宣傳畫2．發(fā)放衛(wèi)生小冊子、健康教育處方、小折頁等3．固定或流

10、動衛(wèi)生科普展覽4．專題講座,5．收聽或觀看有關(guān)的廣播、錄像、電視節(jié)目6．組織義診咨詢宣傳活動,19,什么是參與式教育方法？,凡是通過提供各種機會，調(diào)動學(xué)員用積極的方式和別人（包括與教師）相互學(xué)習(xí)、相互促進的過程，都可稱為 “參與式學(xué)習(xí) ”?？稍趥鹘y(tǒng)的醫(yī)生授課、專題講座中作為課堂教學(xué)的一種方法，在健康教育方面尤為合適 。,20,參與式方法可以使我們 ：由自上而下的學(xué)習(xí)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樽韵露?/p>

11、的主動參與模式 。,“我要你干 ”“我做給你看 ”,“我和你來一起干 ”“我來做 ，你來幫助 ”,21,22,參與式培訓(xùn)常用方法,提問,小組討論頭腦風(fēng)暴案例分析角色扮演,示范與練習(xí)同伴教育,其他：游戲、畫圖、辯論、歌曲等,23,1、提 問,一個問題的問法，常常比問什么更重要！有技巧的發(fā)問，可以使回答者作出清楚、完整而真實的回答，從而獲得所期望的信息。“你今天感覺怎么樣？”“你今天感覺好多了吧

12、？”“你每天都吸煙喝酒嗎？”,“你吸煙嗎？、“每天吸多少支煙？ ”、 “有無戒煙的打算？ ”； “有沒有喝酒的習(xí)慣？”、 “什么時間喝？喝多少？ ”……,24,2、小組討論,小組討論是在小組主持人的帶領(lǐng)下，一小組人圍繞一個專題進行座談討論，通過討論，大家共同學(xué)習(xí)，交流經(jīng)驗，提高認識，并且可在小組成員的互相幫助、支持和鼓勵下，改變態(tài)度和行為。,適用于：專題調(diào)查、案例分析、觀看或收聽健康教育專題節(jié)目等后的組織討論 。,

13、25,小組討論的準備,（ 1 ）明確討論主題，擬定討論提綱。（ 2 ）選擇同類人群，組成討論小組（ 3 ）選擇合適的時間和地點,（ 4 ）有利于參與者面對面交談的座位排列，,U型或O型擺放椅子,（ 5 ）用于記錄的筆、記錄本、 大白紙（ 6 ）主持人和記錄員明確分工,26,小組討論的步驟,步 驟 : 1）分組，一般 6~12人為一組,2）選出主持人/記錄員（最好都,由學(xué)員擔(dān)任）,3） 進行討論4） 小組代表發(fā)言5） 主持

14、人小結(jié),27,討論題 :,在社區(qū)開展健康教育,1、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有什么優(yōu)勢？,2、 在普及健康知識方面存在哪些問題？3、 行為干預(yù)該怎么做才有效果？,28,例如：在社區(qū)搞糖尿病人的飲食健康教育活動（小型）,用專題小組討論的形式制定糖尿病人一周食譜 。,每次10人左右，可以就近分期分批,地點可以選在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、小區(qū)活動室、居委會、公園休閑處、文化室等街道或中心的健康教育人員就是主持人,29,主持小組討論的技巧,（

15、1） 提前到達，熱情接待（2）自我介紹，說好開場白（3）相互介紹，建立關(guān)系（4）開放式提問，鼓勵發(fā)言,（5）運用技巧，打破僵局（使用引發(fā)材料，提供生動形象的討論情景和主題；輪流發(fā)言法，讓每個人有發(fā)言的機會）（6）因勢利導(dǎo)，控制局面（7）作出小結(jié)，結(jié)束討論,30,假設(shè)你準備到一個工廠對青年工人進行生活技能培訓(xùn)，而這個工廠的老板不同意在他的廠里開展預(yù)防艾滋病健康教育。他不同意的原因會有哪些？針對這些原因，你該怎么辦

16、？,31,3、 頭腦風(fēng)暴 （ 快速聯(lián)想）,是一種產(chǎn)生有用想法或解決問題方法的技術(shù) 。鼓勵一組人在輕松而有目的的氣氛中各抒己見 。當(dāng)把所有意見或建議都寫在黑板上以后，再通過小組討論，決定哪些可以保留下來，哪些應(yīng)該去掉?？焖俾?lián)想的目的并不是決定所提出的各種意見或建議是好還是不好，只是決定其是否值得討論 。,不管這些想法乍看起來是如何不可行（甚至可能感覺荒誕無稽），都要將其記錄下來，只有在活動結(jié)束時才可進行合乎情理的取舍 。,

17、32,4、 角 色 扮 演,按 事先準備的劇本設(shè)置場景，讓學(xué)員分別扮演劇中的不同角色，再現(xiàn)生活中的一些情景，使扮演者及觀眾都感到身臨其境，從中受到感悟和啟發(fā)。這種方法直觀、有趣，有利于現(xiàn)場氣氛的互動，同時培養(yǎng)彼此間的交流及合作精神 。為探討敏感話題制造機會,發(fā)揮學(xué)員的潛在能力，促進其態(tài)度、信念和價值觀轉(zhuǎn)變。,33,步 驟 ：,（ 1） 設(shè)計寫好劇情腳本 ：,（ 2） 讓參與者分別扮演劇本中的角色進行現(xiàn),場表演；,（ 3）

18、 讓觀眾針對劇情進行討論和評議 ；（ 4） 主持人歸納小結(jié)。,34,角色扮演：誰是成功的家訪醫(yī)生,1、內(nèi)容：甲乙兩位社區(qū)醫(yī)生到居民家中進行高,血壓病飲食指導(dǎo)，不同的交談方式導(dǎo)致了不同的效果。,2、地點 ：社區(qū)某居民家中。,3、人物 ：張醫(yī)生——不成功的家訪醫(yī)生梁醫(yī)生——善于運用人際溝通技巧的,社區(qū)醫(yī)生,鄧婆婆——76歲退休老工人，高血壓病,患者，初小文化水平 。,35,例 一 ：,張 ： 老鄧，我來了解一下你的飲食情況 。鄧

19、 ： ??？我吃得很好，兒子媳婦都很孝順 。,張 ： 你是不是堅持吃低鈉鹽飲食？愛吃高膽固醇食物嗎？鄧 ： 什么？鹽？哦 ……是，小賣部賣什么鹽，我就吃什么 鹽 。,張 ： 我問你平常愛吃高膽固醇食物嗎？,鄧 ： 高膽食物？ 不吃，那些膽很苦，有毒的。,張 ：（ 有些急噪 ）哎，我問你是不是常吃肥肉、豬肚、燒烤 一類的食物 ？,鄧 ：（ 有些生氣 ）我是回民，不吃大油大肉的。,張 ： 你這人怎么一點都不配合工作呢

20、！好了，我們下次再 談吧 。,36,問 題一 ：,1、張醫(yī)生的社區(qū)家庭飲食健康指導(dǎo)是否成,功？,2、在張醫(yī)生和鄧婆婆的交談中，存在哪,些溝通技巧方面的問題？,3、有哪些不良的溝通方式影響交談？,37,例 二 ：,梁 ： 鄧婆婆，您買菜回來啦？鄧 ： 哦，梁醫(yī)生啊，來，坐。梁 ： 中午煮點什么好吃的？,鄧 ： 番茄雞蛋湯、蒸條魚，再炒個青菜。,梁 ： 好啊，這是健康食譜，但要記得炒菜、煮湯別太 咸了 。,鄧 ：

21、 知道，飲食要清淡嘛。,梁 ： 是呀，您年紀大了，血脂偏高，又有高血壓，所以不要常吃太油膩的東西，比如油炸的食物、肥肉和豬肝、豬腰一類內(nèi)臟。,鄧 ： 那我天天就吃青菜和魚。,38,梁 ： 吃青菜和魚對老人家來說確實是好，但是也,要注意補充其它營養(yǎng)啊。健康飲食是說人每天吃的東西要均衡和營養(yǎng)，所以，食物要多種多樣才有各種營養(yǎng)，比如黑木耳，有營養(yǎng)又降血脂，還有瓜果、豆類、雞蛋、牛奶、去皮的雞鴨肉等，您可以吃的東西還很多，別難為自己

22、啊。,鄧 ： 我知道啦，以后多來給我講些健康知識。梁 ： 好的。您的高血壓雖然控制得不錯，但都要,堅持吃藥，定期來我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做檢查。我還要去陳阿姨那里看看，先走啦，有空再聊。,鄧 ： 謝謝 !,39,問 題 ：,1、梁醫(yī)生的社區(qū)家庭飲食健康指導(dǎo),是否成功 ？,2、在梁醫(yī)生和鄧婆婆的交談中，有哪些好的成功做法值得我們借鑒？3、梁醫(yī)生在談話中運用了哪些溝通,技巧 ？,40,5、 案例分析,選用真實案例展示出來，鼓勵學(xué)

23、員根據(jù)現(xiàn)有知識、技能和經(jīng)驗充分發(fā)表個人意見?？梢匀w討論，也可先分組討論，然后以小組為單位匯報討論結(jié)果 。,使大家通過對案例的分析討論，鞏固所學(xué)知識，掌握解決問題的正確方法和相關(guān)技能 。,41,步 驟 ：,先講述真實案例 ；提出問題 ；,展開討論、辯論或分析；歸納小結(jié)討論分析結(jié)果。,42,布斯的一家 ——一個真實的故事,在美國一個四口人的家庭里，父親布斯因為患有血友病，經(jīng)常要輸血及血制品。在他感染艾滋病前，生了

24、大女兒；感染了艾滋病后，接著他妻子也被傳染上了，后來出生的小兒子也被感染上?，F(xiàn)在，除了大女兒外，他們一家三口人已離開了人間。大女兒身體很健康，也沒有感染艾滋病，正在上大學(xué)。,43,請 分 析 討 論 回 答 ：,題1,問題 ： 布斯是通過什么途徑感染上艾滋病的？,布斯的妻子呢？小兒子呢？,問 題2： 三個感染途徑的共同特點是什么？問 題3： 大女兒沒有感染上艾滋病說明了什么？問 題4： 這個悲慘的故事給我們帶來

25、什么啟示？,44,案例分析 ——生命的教訓(xùn),28歲的小王，去美國進修學(xué)習(xí)了三年，因生活單調(diào)曾與異國女友發(fā)生性交往?；貒鍣z查確定為HIV感染者后，他立即被公司解雇。他被人當(dāng)面斥責(zé)為何得了艾滋病，他干咳一聲也被指控為有意傷害群眾。在宿舍里孤獨地一個不眠之夜后，他決定報復(fù)社會，通過征婚啟示他與近20個女孩交往，其中與他有過性行為的達13人。當(dāng)他與最后一個女孩在公園草地上發(fā)生性行為被發(fā)現(xiàn)，事情才暴露。,問,題,1、 小王為什

26、么會給自己造成悲劇性結(jié)局 ？2、 這一案例中存在哪些社會歧視行為 ？3、 社會歧視的危害有哪些 ？45,46,6、 示 范 與 練 習(xí) ：,教師先進行某些具體操作演示，然后讓學(xué)員親自體驗，以此加深了解一些健康教育的內(nèi)容，增加學(xué)員的興趣 ， 同時又學(xué)到相應(yīng)的技能 ，使教學(xué)效果更加生動活潑 。,47,步驟 ：,（ 1） 準備好有關(guān)材料（ 最好每人有一個 ）；（ 2） 教師邊

27、講解邊操作示范；,（ 3） 學(xué)員分成小組每人分別操作 1次；,（ 4） 請1~2個學(xué)員操作演示一次讓大家評論,或指正；,（ 5） 教師歸納小結(jié) 。,48,例 如 ：,正確使用安全（避孕）套怎樣自測血糖,如何使用溫度計,中風(fēng)的自救和他救心肺復(fù)蘇操作步驟如何打急救電話,……,49,7、同伴教育,首先從群體中挑選出一些有影響力和號召力的人進行有目的地培訓(xùn)，使其掌握一定的知識和技能，然后鼓勵他們向其伙伴傳播這些知識和技能，從而

28、以一傳十，以十傳百甚至向更廣的范圍擴展，達到群體教育的目標 。,同伴教育的內(nèi)容多是針對敏感問題，如性行為、吸毒、抽煙、意外傷害等危險行為。,50,例 ：安全性行為，避免意外懷孕和感染性病、艾滋病,步 驟 ：,（ 1） 確定教育內(nèi)容 ；,（ 2） 挑選合適人選進行培訓(xùn)；,（ 3） 引導(dǎo)培訓(xùn)后的對象開展傳播活動 ；（ 4） 過程追蹤，根據(jù)實際調(diào)整傳播策略 ；（ 5） 評價效果,51,有效實施同伴教育的三個基本條件,① 精心選

29、擇同伴教育者 。,② 建成骨干隊伍后，精心培育，促其技能提高，是保障同伴教育持續(xù)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。培訓(xùn)中努力做到：為他們營造良好的工作環(huán)境，對其工作充分肯定，提供一定氛圍，幫助他們實現(xiàn)自我完善；引導(dǎo)他們相互支持、相互鼓勵；帶動同伴們共同進步 。,③ 努力提高教育技能，在培訓(xùn)中提高其參與式教育技能 。,52,同伴教育比長輩式,教育更有效,53,8、其他方法 （在小組討論中穿插進行）,畫 圖,54,問題樹,55,換水游戲,

30、找12位學(xué)員出來，每人手持一杯透明無色的水代表人體的體液，其中一杯含有氫氧化鈉，代表有一個人攜帶HIV病毒，杯中的水分別留樣后，每人找不同的伙伴將杯中的水交換3~4次。,杯中的水交換一次，代表發(fā)生一次無保護性體液交換（如性行為），有幾個換水對象相當(dāng)于有幾個性伙伴。,在所有杯中滴入酚酞試劑，氫氧化鈉溶液遇酚酞試劑會變?yōu)榧t色，出現(xiàn)顯色反應(yīng)代表被HIV感染。,56,游戲目的 ： 通過 “換水游戲”， 模擬艾,滋病病毒經(jīng)體液（無保護

31、性行為、共用針具吸毒等有體液交換的行為）的傳播過程，形象展示艾滋病傳播速度和傳播的隱匿性，引導(dǎo)參與者思考感受無保護性體液交換可能帶來的危害 。,57,行為變化練習(xí),事先準備好分別寫有 “總是（100％）”、 “經(jīng)常（80％）”、 “有時（ 50％）”、 “從不（ 0％）”的四個標志 。在練習(xí)開始時將這些標志分別依次貼在教室的四個不同的位置上 。,分別講 ：第一句話是 “我不抽煙?！保?第二句話“我每周運動或鍛煉3

32、次以上 ”，第三句話 “我對飲食很注意，對健康有利的食品就吃，不利的就不吃?！闭埬軌?00%做到的人站到“總是”的地方；有80％能做到的人站到 “經(jīng)?！钡牡胤?；約有50％能做到的人站到 “有時”的地方；從來做不到的人站到 “從不 ”的位置 。,58,健康行為卡游戲（適宜在小學(xué)生中運用）,教師事先準備好十幾二十張寫著不同行為的卡片，,如 “飯前便后洗手”、 “不吃早餐”、 “每天堅持1小時體育鍛煉”、 “經(jīng)常喝飲料”等等 。,

33、請學(xué)生上臺每人取一張卡片，請他們根據(jù)自己的理,解，分別站到劃定的 “促進健康行為”、 “危害健康行為”的位置 。,教師與其余學(xué)生一起逐一對各種行為進行點評，對,站錯位置的學(xué)生進行 “糾錯 ”。,通過游戲，使學(xué)生加深對各種行為的認識，促進健康行為的建立和堅持 。,59,小 結(jié),健康教育是 “教”與“學(xué)”的互動過程因需施教 ， 循序漸進重在參與 ， 學(xué)以致用,參與是方法 ，參與是途徑方法得當(dāng) ， 事半功倍健康教育 ， 樂

34、在其中,2009年--2013年光塔街社衛(wèi)中心中醫(yī)健康教育工作介紹,主要內(nèi)容,一、光塔街社區(qū)概況、中心概況二、開展有中醫(yī)特色的健康教育工作三、根據(jù)社區(qū)診斷結(jié)果，開展有針對性的健康教育工作四、發(fā)揮“腦病康復(fù)專科”和“廣東省中醫(yī)特色?？啤钡膬?yōu)勢對中風(fēng)患者進行多種形式的康復(fù)指導(dǎo)五、豐富多彩的職工健身活動,社區(qū)面積為0.97平方公里，轄內(nèi)有16個居委會。常住總?cè)藬?shù)76115人，其中65歲以上老人10382人。,中心概況,廣州市越

35、秀區(qū)光塔街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2013年5月由原光塔街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和原詩書街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合并而來。 中心功能：提供集健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo) 、醫(yī)療，“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目。并提供24小時社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。,1958年光塔衛(wèi)生院,1981年越秀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,,1984年更名為廣州市紅十字會醫(yī)院,,2000年成立越秀區(qū)光塔街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,,2010廣州市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,2011

36、年全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,2008年成立越秀區(qū)詩書街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,2010廣州市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,2012年全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,,2013年5月新光塔街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,中心發(fā)展歷程,二、開展有中醫(yī)特色的健康教育工作,（一）成立健康小屋，營造良好中醫(yī)健康教育環(huán)境氛圍 我中心成立了健康小屋，位于中心10樓，面積達166平方米，配備中醫(yī)“治未病”宣傳畫、常見中藥展示及食療方推薦、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位模型、

37、急救模型、內(nèi)臟模型、健康生活模具、腰臀圍尺、紅外線測溫儀、血壓計、血糖儀、身高體重測量儀、內(nèi)臟脂肪測量儀、手提電腦、投影儀、投影屏、桌椅、電視等，為光塔街的居民評估健康狀況，指導(dǎo)其進行中醫(yī)養(yǎng)生保健，組織居民在開展中醫(yī)藥健康知識講座，八段錦培訓(xùn)班。,,（二）自編印中醫(yī)健康教育處方（24種）有針對性地發(fā)放給群眾,結(jié)合光塔街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥特色示范社區(qū)的特色，在廣州市名中醫(yī)黃仕沛主任醫(yī)師的指導(dǎo)下編寫《中醫(yī)“治未病”之中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生》指導(dǎo)

38、手冊，編印1萬冊開展中醫(yī)養(yǎng)生宣傳。,（三）出版《中醫(yī)“治未病”之中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生》指導(dǎo)手冊,該指導(dǎo)手冊主要介紹針對九種不同體質(zhì)的特點進行精神、藥膳、運動、起居等中醫(yī)養(yǎng)生保健的方法，免費發(fā)放給居民、光塔街轄區(qū)內(nèi)機團單位人員；向廣大群眾弘揚中醫(yī)“治未病”思想，普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識。,越秀區(qū)名中醫(yī)陳國成主任醫(yī)師在為百歲老人討論養(yǎng)生保健的方法。,,（四）利用名中醫(yī)師資力量普及中醫(yī)藥健康知識,越秀區(qū)名中醫(yī)陳國成主任醫(yī)師帶領(lǐng)中心醫(yī)護人員入戶隨訪，指導(dǎo)居

39、民養(yǎng)生保健。,,男性健康專家為黨政機團單位的男性職工介紹前列腺中醫(yī)藥防治健康知識。,,中心專家參與越秀區(qū)衛(wèi)生局出版的《越秀健康家園》，推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健知識，提倡建立健康的生活習(xí)慣。,,中心專家參與越秀區(qū)衛(wèi)生局出版的《越秀健康家園》，推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健知識，提倡建立健康的生活習(xí)慣。,結(jié)合中心中醫(yī)特色開展中醫(yī)養(yǎng)生保健知識講座、咨詢、義診活動,陳國成中醫(yī)主任醫(yī)師在為居民詳細的介紹冬季養(yǎng)生與保健知識。,舉辦“中醫(yī)進社區(qū)”義診、宣傳活動，增強居

40、民中醫(yī)養(yǎng)生保健的意識。,與越秀區(qū)健康教育所合作舉辦“每天八段錦，健康常伴您”中醫(yī)八段錦進社區(qū)培訓(xùn)班。,開展“三九”、“三伏”天灸義診活動，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，使更多的居民了解中醫(yī)文化與精髓。,在越秀區(qū)社區(qū)健康節(jié)期間開展中醫(yī)“治未病”健康咨詢活動。,協(xié)助街道制作中醫(yī)進社區(qū)健康教育宣傳欄,協(xié)助街道制作中醫(yī)進社區(qū)健康教育宣傳欄,在社區(qū)展覽圖片，宣傳中醫(yī)適宜技術(shù),,成立社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)團隊共分為8個團隊，每個團隊負責(zé)1個服務(wù)區(qū)（每個服務(wù)區(qū)包含2個居

41、委）。每個團隊包含1名公衛(wèi)醫(yī)師、1名全科醫(yī)師（中醫(yī)師、西醫(yī)師）、1名全科護士。 在每個居委中各設(shè)立一個網(wǎng)格化健康咨詢、宣傳點，便于面對面的指導(dǎo)居民建立健康的生活方式，普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識，提高中醫(yī)自我保健的能力，促進健康。,（一）社區(qū)衛(wèi)生診斷情況,2009年開展了社區(qū)衛(wèi)生診斷，全面深入現(xiàn)場調(diào)查和現(xiàn)有資料收集匯總，并全方位多角度地對所獲資料進行分析，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生診斷報告，結(jié)合中心的中醫(yī)特色開展針對性的健康教育與健康促進工作。,三、根據(jù)社區(qū)

42、診斷結(jié)果，開展有針對性的健康教育工作,光塔社區(qū)居民前十位慢性病患病率,居于前位的慢性病病種依次為：高血壓（7.97%）糖尿?。?.76%）高脂血癥（1.21%）痛風(fēng)（0.81%）冠心病（0.76%）,光塔街社區(qū)衛(wèi)生診斷結(jié)果,光塔街社區(qū)重點干預(yù)的慢性非傳染性疾病為高血壓，糖尿??；傳染性疾病管理的重點為病毒性肝炎、水痘、流行性感冒；重點干預(yù)的危險因素主要是吸煙、肥胖、不合理膳食以及主動體育鍛煉不足等；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重

43、點人群為老年人、已婚育齡婦女和兒 童家長。,（二）開展有中醫(yī)特色的高血壓健康教育與健康促進項目,1.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生診斷結(jié)果成立高血壓病健康教育俱樂部，由社區(qū)高血壓患者及家屬自愿參與，參與人數(shù)52人，光塔街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供一系列的健康管理服務(wù)。,2.對首次加入俱樂部的成員進行免費體檢，初步了解成員的身體狀況，建立高血壓健康教育俱樂部成員的健康檔案。,3.中心自編印《

44、血壓監(jiān)測登記本》，俱樂部會員人手一本，由俱樂部會員自己保管，便于各位會員全面直觀了解血壓控制情況。,4.對每位高血壓健康教育俱樂部的會員進行中醫(yī)體質(zhì)辨識，針對體質(zhì)的特點指導(dǎo)會員進行中醫(yī)養(yǎng)生保健。,5.開展以“高血壓自我管理”為主題的健康知識講座，幫助社區(qū)高血壓患者提高高血壓自我管理的技能和信心。,6.舉辦健康工作坊，讓患者互相交流和分享，傳授有效控制血壓的心得體會，通過同伴的教育使患者更好的掌握自我控制血壓的

45、關(guān)鍵。,7.開展以“運動與高血壓”為主題的健康教育干預(yù)活動，宣傳適量的運動能有效的控制和維持正常的血壓，動員高血壓患者及家屬每天進行適量的運動。,8.開展“藥物與高血壓”為主題的健康教育干預(yù)活動——醫(yī)師上門為高血壓患者測量血壓，了解血壓控制情況和用藥情況，為患者調(diào)整用藥，督促患者按時服藥。,9.結(jié)合每年的10月8日—“全國防治高血壓日”在社區(qū)舉辦大型義診活動，廣泛普及高血壓社區(qū)預(yù)防知識。,,開展“中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生降血壓”健

46、康教育活動,,開展“高血壓患者中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生保健”健康講座,（三）開展重點傳染病疾病、重點干預(yù)的危險因素、重點人群的健康教育工作,1.社區(qū)重點傳染病健康教育,病毒性肝炎是發(fā)病率最高的傳染病，以乙型病毒性肝炎為主，但是從發(fā)病年齡看，主要是中老年人居多，因此，加強青少年、中老年人防治乙肝的健康教育工作是傳染病健康教育工作重點之一。 水痘主要發(fā)生在兒童，通過計劃免疫接種過程中、開展宣傳咨詢活動、派發(fā)中醫(yī)藥健康教育處方和宣傳資料等形

47、式向兒童家長宣傳接種疫苗作用及重要性。,,流行性感冒是傳染病管理重點之一，青少年、中老年人是預(yù)防重點對象，中心與轄區(qū)內(nèi)的小學(xué)、老年人舉辦“預(yù)防流感”為主題的健康咨詢活動，向機團單位派發(fā)預(yù)防流感的宣傳海報、折頁，大力宣傳預(yù)防流感健康知識，增強群眾對預(yù)防流感的意識。,大力宣傳預(yù)防流感知識,2.大力宣傳健康的生活方式，糾正吸煙、飲食不合理、缺少運動等不良的行為,,針對老年人舉辦“合理膳食”知識講座,在頤高數(shù)碼廣場舉辦“世界無煙日”宣傳活動,

48、定期與街道計生部門聯(lián)系，開展婦女病普查普治，宣傳免費婚檢知識，使居民提高婚前保健和孕期保健的意識。依據(jù)辯證施護原則，正確運用滋腎補腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃等法則，調(diào)整與恢復(fù)婦女機體的功能。 定期掌握新婚婦女名單，每季度與民政婚姻登記部門等溝通，建立轄區(qū)內(nèi)所有新婚婦女名冊，及時掌握轄區(qū)內(nèi)新婚婦女情況。,3.開展重點人群健康教育工作,定期開展計劃生育咨詢指導(dǎo)，發(fā)放并指導(dǎo)避孕藥、避孕套的正確使用。定期開展開展計劃生育

49、技術(shù)服務(wù)宣傳和健康教育。,定期深入幼兒園進行飲食衛(wèi)生、膳食營養(yǎng)、計劃免疫接種、傳染病預(yù)防等健康教育工作指導(dǎo)，定期為保育員、兒童家長舉辦急救知識與技能、護理、營養(yǎng)、預(yù)防疾病、心理行為衛(wèi)生指導(dǎo)、生活習(xí)慣和安全等保健知識培訓(xùn)。,對幼兒園托幼機構(gòu)保育員進行預(yù)防兒童意外傷害知識與技能培訓(xùn),,針對小學(xué)生開展用眼衛(wèi)生知識講座,針對小學(xué)生開展口腔保健知識講座,對于家庭康復(fù)治療的患者，采取上門一對一康復(fù)指導(dǎo)的形式，對于住院部的患者進行床

50、邊康復(fù)指導(dǎo)，根據(jù)患者情況進行針對性的心理康復(fù)、飲食調(diào)配、肢體和語言功能等康復(fù)指導(dǎo)，指導(dǎo)家屬要多關(guān)心體貼，鼓勵患者，幫助患者恢復(fù)自信心，滿足患者心理需求。,中風(fēng)患者床邊康復(fù)指導(dǎo),四、發(fā)揮“腦病康復(fù)?？啤焙汀皬V東省中醫(yī)特色專科”的優(yōu)勢對中風(fēng)患者進行多種形式的康復(fù)指導(dǎo),動員患者積極參與住院部每天舉行的健身操，向患者推廣中醫(yī)運動養(yǎng)生增強體質(zhì)的作用，增強患者適量運動的意識，促使健康的生活方式的形成。,教授患者和居民學(xué)習(xí)中醫(yī)健身操,根據(jù)患者情況安排