個(gè)案評(píng)估報(bào)告

1、個(gè)案評(píng)估報(bào)告?zhèn)€案評(píng)估報(bào)告51143500045李春鶴一、案例基本資料：一、案例基本資料：案主劉某，女性，19歲，未婚，大二女生，獨(dú)生子女，家庭經(jīng)濟(jì)情況良好。父親在某大型國(guó)企擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)，工作較忙，母親是某市一名教師，對(duì)她的要求十分嚴(yán)格。案主自幼身體較弱，但無(wú)嚴(yán)重疾病史。性格較內(nèi)向，不愛(ài)說(shuō)話，大多數(shù)時(shí)間都專注于學(xué)習(xí)，很少參加課外活動(dòng)，人際溝通能力較弱，與家長(zhǎng)、老師、同學(xué)的交流也較少。劉某從小成績(jī)優(yōu)良，上大學(xué)后學(xué)習(xí)雖很努力但只能維持中游水平，上

2、學(xué)期甚至出現(xiàn)掛科的情況，因此每逢考試都會(huì)很緊張、焦慮。在較重要的考試之前就會(huì)出現(xiàn)胸悶、失眠甚至感冒、胃痛等生理反應(yīng)，影響正常水平的發(fā)揮。尤其最近一周，因?yàn)閾?dān)心12月的大學(xué)四級(jí)英語(yǔ)考試，情緒低落，身體虛弱，經(jīng)常失眠，學(xué)習(xí)和生活受到極大干擾，心里非?？鄲?。1.1心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：EPQ埃里克森人格成人問(wèn)卷測(cè)驗(yàn)結(jié)果：標(biāo)準(zhǔn)分E：35分；P：59分；N：62分。焦慮自評(píng)量表SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：T分85分，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分35分。抑郁自評(píng)量表SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：T分

3、57分，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分4分。1.2個(gè)人陳述每逢考試的前幾天我就已經(jīng)不能像平常一樣專心看書(shū)，總是害怕考試那幾天的到來(lái)，晚上總是睡不著。有事還會(huì)有感冒或者胃痛的癥狀，甚至還想找理由不參加考試。到了考試當(dāng)天早上醒來(lái)就感覺(jué)心發(fā)悶，不想吃東西。走在去考場(chǎng)的路上心里異常緊張，手腳發(fā)涼，心跳加快。在考試過(guò)程中非常害怕監(jiān)考老師說(shuō)話或在自己身邊來(lái)回的走動(dòng)，如果自己在還沒(méi)打完的情況下，有人開(kāi)始翻卷，這時(shí)就會(huì)有些發(fā)慌，影響正常答題。答題時(shí)腦中一片空白，原本記得很

4、牢的東西，當(dāng)看見(jiàn)考試題目時(shí)卻怎么也想不起來(lái)，而且有緊張、頭暈、微顫、尿急的體驗(yàn)。最近一周，情緒低落，身體虛弱，經(jīng)常失眠，擔(dān)心考試的到來(lái)，怕通不過(guò)考試同學(xué)嘲笑、父母失望。2、案主個(gè)人內(nèi)在與環(huán)境系統(tǒng)的評(píng)估案主個(gè)人內(nèi)在與環(huán)境系統(tǒng)的評(píng)估2.1生理功能動(dòng)和案主交流。由于案主不善于言談，所以在交談的過(guò)程中表現(xiàn)的較為被動(dòng)，在交流的內(nèi)容上，都盡量避免談及學(xué)習(xí)。案主的媽媽和她的同學(xué)老師希望能夠通過(guò)這樣的方式讓案主感受到他人的關(guān)心。3、案主家庭功能評(píng)估案主

5、家庭功能評(píng)估3.1家庭的壓力源案主的家庭是較為傳統(tǒng)的家庭，父親是大型國(guó)企的領(lǐng)導(dǎo)，工作較忙，沒(méi)有太多的時(shí)間和機(jī)會(huì)與案主交流。但他周圍同事的小孩學(xué)習(xí)成績(jī)都十分優(yōu)異，也會(huì)不經(jīng)意間給案主灌輸學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異就是成功表現(xiàn)的這一思想。案主的母親是一名中學(xué)教師，從小對(duì)案主的學(xué)習(xí)成績(jī)要求非常嚴(yán)格，也常會(huì)拿他和自己教過(guò)的很優(yōu)秀的學(xué)生進(jìn)行對(duì)比，所以案主從小就認(rèn)為如果自己成績(jī)不好，父母就會(huì)不喜歡她，只有學(xué)習(xí)好才能博取他們的認(rèn)可。所以每當(dāng)案主成績(jī)不理想時(shí)，都會(huì)感覺(jué)

6、壓力很大。3.2家庭的平衡案主在大學(xué)時(shí)間第一次離開(kāi)家，從前從沒(méi)有有過(guò)離家住校的體驗(yàn)，住校生活的不適應(yīng)也讓案主內(nèi)心產(chǎn)生焦慮情緒。案主的母親也因案主第一次離家這么遠(yuǎn)而覺(jué)得不能很好地了解案主的情況，而經(jīng)常提醒她要好好學(xué)習(xí)，這讓案主覺(jué)得自己和家庭的唯一聯(lián)系就是學(xué)習(xí)成績(jī)，并不能感受到高中時(shí)在家受到的關(guān)愛(ài)，讓她覺(jué)得自己的家庭出現(xiàn)不平衡。3.3家庭優(yōu)勢(shì)案主家經(jīng)濟(jì)條件良好，每月生活費(fèi)充足，案主并不需要為日?；ㄙM(fèi)而感到煩惱，案主父母的社會(huì)地位較高，案主不

7、存在被一些思想偏激的同學(xué)看不起或者歧視的情況。并且案主就讀的大學(xué)與其家庭在同一省份，父母探望她也較為便利。3.4家庭成員間的溝通形態(tài)在口語(yǔ)層次上，案主與家庭成員的交流溝通主要表現(xiàn)在生活起居和學(xué)習(xí)成績(jī)兩個(gè)方面，其父母和親人很少問(wèn)題其情緒體驗(yàn)以及自己對(duì)于事情的看法。對(duì)于案主日常生活中表現(xiàn)出來(lái)的情緒，其父母大多采取不理會(huì)的狀態(tài)，或者用責(zé)罵的方式告訴她這樣的態(tài)度是沒(méi)有用的，對(duì)于解決問(wèn)題毫無(wú)幫助。所以長(zhǎng)期在這樣的環(huán)境下導(dǎo)致案主不僅不在意自己的情緒