1-3 廣州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目

1、附件13廣州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目序號(hào)序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)目名稱(chēng)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵目?jī)?nèi)涵基本要求基本要求除外內(nèi)容除外內(nèi)容計(jì)價(jià)單位說(shuō)明1氣管切開(kāi)護(hù)理含吸痰、藥物滴入、定時(shí)消毒、更換套管及敷料，包括氣管插管護(hù)理1.評(píng)估患者情況；2.告知患者操作過(guò)程；3.執(zhí)行無(wú)菌操作；4.保持呼吸道濕潤(rùn)通暢，可遵醫(yī)囑給予濕化、藥物滴入、霧化等；5.氣管套管固定牢固，松緊以固定帶和皮膚進(jìn)一指為宜，切口敷料每天更換一次，保持清潔，必要時(shí)隨時(shí)更換；6.切口無(wú)血跡，周?chē)M織無(wú)

2、皮下氣腫、紅腫，無(wú)痰液溢出。一次性吸引管，一次性氣管套管，一次性吸痰管，一次性敷料，人工鼻（濕熱交換器）日2吸痰護(hù)理含叩背、吸痰，不含霧化吸入1.執(zhí)行無(wú)菌操作；2.吸痰使用一次性吸痰管；3.調(diào)節(jié)負(fù)壓（成人4053.3kPa，小兒3340kPa），插入深度適宜(經(jīng)口插管深度1416cm經(jīng)鼻腔2225cm，氣管套管1020cm，氣管導(dǎo)管1025cm)，動(dòng)作輕柔，吸痰干凈，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒；4.有效促進(jìn)痰液排出，保持呼吸通暢。一次性吸

3、痰管，一次性吸引瓶?jī)?nèi)膽次3糖尿病足護(hù)理指導(dǎo)患者足部皮膚保養(yǎng)、足部運(yùn)動(dòng)、預(yù)防足外傷、剪趾甲等措施，正確處理雞眼、腳癬級(jí)局部潰瘍，1.每日對(duì)足部進(jìn)行檢查保持足部衛(wèi)生；2.正確修剪趾甲：沿趾甲緣修剪趾甲，不宜剪得太短，以免損傷甲溝皮膚。慎用熱水袋保暖以避免燙傷；3.保持腳趾間的皮膚清潔和干燥。長(zhǎng)期抗菌材料次序號(hào)序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)目名稱(chēng)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵目?jī)?nèi)涵基本要求基本要求除外內(nèi)容除外內(nèi)容計(jì)價(jià)單位說(shuō)明8肛管排氣1.協(xié)助患者取左側(cè)臥位；2.將肛管插入深度深度為

4、15～18cm保留時(shí)間＜20min；3.觀察患者腹脹減輕情況。次9特大換藥1.執(zhí)行無(wú)菌操作，評(píng)估患者傷口情況；2.選擇合適的敷料，先換清潔傷口，后換感染傷口；3.敷料潮濕時(shí)，必須立即予更換。次創(chuàng)面50（不含）cm以上或長(zhǎng)度25（不含）cm以上10大換藥1.執(zhí)行無(wú)菌操作，評(píng)估患者傷口情況；2.選擇合適的敷料，先換清潔傷口，后換感染傷口；3.敷料潮濕時(shí)，必須立即予更換。次創(chuàng)面30（不含）50（含）cm或長(zhǎng)度15（不含）25（含）cm11中換

5、藥1.執(zhí)行無(wú)菌操作，評(píng)估患者傷口情況；2.選擇合適的敷料，先換清潔傷口，后換感染傷口；3.敷料潮濕時(shí)，必須立即予更換。次創(chuàng)面15（不含）30（含）cm或長(zhǎng)度10（不含）15（含）cm12小換藥1.執(zhí)行無(wú)菌操作，評(píng)估患者傷口情況；2.選擇合適的敷料，先換清潔傷口，后換感染傷口；3.敷料潮濕時(shí)，必須立即予更換。次創(chuàng)面15（含）cm以下或長(zhǎng)度10（含）cm以下13酒精擦浴1.評(píng)估患者情況，告知患者操作過(guò)程；2.擦浴過(guò)程中，需密切觀察病人的反應(yīng)