2015初級護師各科目考點歸納

1、好學(xué)教育–用戶體驗最好的O2O學(xué)習(xí)平臺20152015初級護師各科目考點歸納初級護師各科目考點歸納2015年初級護師考試真題、模擬題盡收其中，千名業(yè)界權(quán)威名師精心解析，精細化試題分析、完美解析一網(wǎng)盡！在線做題就選針題庫：oXVZF初級護師輔導(dǎo)：皮肌炎初級護師輔導(dǎo)：皮肌炎皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎癥疾病。皮膚發(fā)生紅、水腫，肌肉發(fā)生炎癥和變性引起肌無力，疼痛及腫脹?？砂橛嘘P(guān)節(jié)，心肌等多種器官損害。一、主要臨床表現(xiàn)1、肌無力、肌

2、肉疼、運動障礙、活動受限、四肢上舉和下蹲步行困難、吞咽、呼吸困難、嚴(yán)重時肌肉可萎縮變形、纖維化及硬化。2、上眼瞼淡紫色紅色水腫性斑，逐漸向前額、頰、胸等不擴散。肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)的對稱性紅斑和糠狀鱗屑性皮疹。指關(guān)節(jié)伸側(cè)紫紅色或扁平隆起的丘疹，覆細小鱗屑。3、上呼吸道感染，關(guān)節(jié)疼痛，疲倦無力，食欲不振。4、并發(fā)惡性腫瘤，約5%～44%，40歲以上患者為52%.二、治療原則1、抗感染治療。2、激素治療。3、免疫抑制劑。4、對癥治療。三、護理重點

3、1、按皮膚科一般常規(guī)護理。2、密切觀察生命體征，皮損變化，肌肉受累程度。長期大量應(yīng)用皮質(zhì)激素副作用，如各種感染，應(yīng)激性潰瘍，藥物性糖尿病，激素性精神病及骨折的發(fā)生。3、臥床休息，加強營養(yǎng)，給予高維生素高旦白低鹽飲食。4、呼吸機麻痹時行氣管切開，按氣管切開護理。5、鼻飼者按鼻飼常規(guī)護理。6、按時翻身，拍背，鼓勵咳嗽，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。7、鼓勵患者加強肌力鍛煉，同時行按摩，然裕，電療等，以防肌肉萎縮和攣縮。8、做好心理及出院指導(dǎo)。初級護師輔

4、導(dǎo)：天皰瘡初級護師輔導(dǎo)：天皰瘡天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重性表皮內(nèi)皰性平凡病，可能是一種自身免疫性疾病。臨床上可分四型：尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型。一、主要臨床表現(xiàn)一、主要臨床表現(xiàn)好學(xué)教育–用戶體驗最好的O2O學(xué)習(xí)平臺(5)合并全身感染時，按醫(yī)囑給予抗生素治療。初級護師基礎(chǔ)學(xué)考點：輸液時急性肺水腫初級護師基礎(chǔ)學(xué)考點：輸液時急性肺水腫1.臨床表現(xiàn)輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時可有泡沫樣血痰自口鼻涌出

5、，肺部聽診可聞及大量濕啰音。心率快，心律不齊。2.原因輸液速度過快，短期內(nèi)輸入過多液體，使心臟負擔(dān)過重引起。3.護理措施(1)預(yù)防嚴(yán)格控制輸液滴速和輸液量，對心肺疾患、老年人、兒童尤為重要。(2)立即停止輸液，及時通知醫(yī)生，配合搶救。(3)使病人取端坐位，兩腿下垂以減少靜脈回流，減輕心臟負荷。(4)給與高流量吸氧，使肺泡內(nèi)壓力增加，減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生，同時給予20%～30%乙醇濕化吸氧。乙醇有降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力的作用，使

6、泡沫破裂，改善肺部的氣體交換及缺氧狀態(tài)。(5)按醫(yī)囑給予血管擴張劑、平喘藥、強心劑、利尿劑等。(6)必要時進行四肢輪流結(jié)扎：止血帶以阻斷靜脈血流，每隔5～10min放松一側(cè)肢體的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量，緩解肺水腫癥狀。待癥狀緩解后，逐步解除止血帶。初級護師基礎(chǔ)學(xué)考點：輸液的發(fā)熱反應(yīng)初級護師基礎(chǔ)學(xué)考點：輸液的發(fā)熱反應(yīng)1.臨床表現(xiàn)多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1h，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。輕者體溫升高至38℃左右，停止輸液數(shù)小時體溫可恢復(fù)

7、正常。重者初起寒戰(zhàn)，繼之體溫可高達40℃以上，并伴有頭疼、惡心、嘔吐、脈速等癥狀。2.原因因輸入致熱物質(zhì)引起。3.護理措施(1)預(yù)防：嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具包裝及有效期，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，以防致熱物質(zhì)進入體內(nèi)。(2)反應(yīng)輕的病人可減慢輸液速度或停止輸液，嚴(yán)重的病人應(yīng)立即停止輸液，立即與醫(yī)生聯(lián)系。(3)密切觀察病情及體溫變化(4)對癥處理寒戰(zhàn)時可增加蓋被、用熱水袋保暖或給熱飲料高熱時予以物理降溫，或根據(jù)醫(yī)囑給予藥物。(5)遵醫(yī)囑給與抗