貴州主治醫(yī)師重癥醫(yī)學(xué)職稱考試試卷

1、貴州2016年下半年主治醫(yī)年下半年主治醫(yī)師(重癥醫(yī)學(xué)重癥醫(yī)學(xué))職稱考稱考試試試試卷一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、低滲性脫水主要指A血鉀低B血鎂低C血鈣低D血磷低E血鈉低2、男性，75歲，因急性冠脈綜合征行PCI，術(shù)后出現(xiàn)尿少，考慮造影劑腎損傷。其發(fā)病機(jī)制是A腎前性腎衰竭B腎后性腎衰竭C腎性腎衰竭D以上都是E都不是3、下列哪項

2、最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫A呼吸困難與體位的關(guān)系B啰音部位C缺氧程度D肺動脈楔壓E無心臟病史4、患者女性，62歲，既往體健。發(fā)熱2周，反復(fù)使用吲哚美辛降體溫，發(fā)現(xiàn)尿少2天，24小時尿量200ml，實驗室檢查：血尿素氮27mmolL，肌酐561μmolL，K7.0mmolL，下列除哪項外均是急診治療措施A利尿B5%碳酸氫鈉靜滴C10%葡萄糖酸鈣10～20ml靜脈注射D血液凈化治療E泌尿系B超檢查5、擇期電轉(zhuǎn)復(fù)前，如果患者

3、正在服用洋地黃類藥物，應(yīng)在復(fù)律前停服洋地黃類藥物多長時間A12小時以上B48小時以上C24～48小時D18小時以上E36小時以上6、機(jī)械通氣治療ARDS，其中不妥的觀點是A常用的PEEP水平為10～15cmH2OB對血容量不足的患者，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充血容量CPEEP從高水平開始，逐漸減小D采用小潮氣量通氣和允許性高碳酸血癥E吸氣平臺壓宜控制在30～35cmH2O以下7、患兒男性，10歲，因咳嗽、咳痰，胸片見絮狀陰影，被診斷為肺炎，不選用氨基糖

4、苷類抗生素的原因是A眼毒性B耳、腎毒性16、男性，35歲。反復(fù)心悸、胸悶4小時入院。既往心電圖示QRS波群起始部分粗鈍(稱delta波)，終末部分正常。入院查血壓14080mmHg，心率180分鐘?；颊呤走x的藥物治療是A靜脈注射腺苷B口服地高辛C靜脈注射阿托品D暫不進(jìn)行處理E靜脈注射毛花苷C17、蛋白質(zhì)是機(jī)體的基本組成成分，也是主要的營養(yǎng)物質(zhì)，以下有關(guān)蛋白質(zhì)的說法不正確的是A體內(nèi)蛋白質(zhì)不斷的合成與分解B白蛋白不能作為營養(yǎng)補(bǔ)充劑C應(yīng)激狀態(tài)

5、下，體內(nèi)谷氨酰胺的濃度降低D靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充的氨基酸的目的是補(bǔ)充能量E重癥患者容易發(fā)生機(jī)體蛋白質(zhì)的分解18、患者男性，33歲，被診斷為肺結(jié)核半個月，對利福平、吡嗪酰胺過敏，如需采用含氨基糖苷類藥物治療，正確的選擇順序應(yīng)是A先鏈霉素，后卡那霉素或阿米卡星B先阿米卡星，后鏈霉素C先卡那霉素，后阿米卡星D同時使用卡那霉素和阿米卡星E先卷曲霉素，后鏈霉素19、預(yù)激合并房顫時不能使用的是A洋地黃B比索洛爾C胺碘酮D美托洛爾E普羅帕酮20、下列哪一種情

6、況不會引起缺血再灌注損傷A溶栓療法后B冠狀動脈旁路移植術(shù)后C輸血輸液后D體外循環(huán)后E器官移植后21、缺氧對機(jī)體心臟和血管的影響下列哪項是錯誤的A心率加快，心排血量增加B可引起腦血管擴(kuò)張C可引起肺血管收縮D可導(dǎo)致腎血管收縮E可導(dǎo)致外周動脈血管收縮22、患者男性，26歲。高熱，咳嗽3天來院。入院后第2天出現(xiàn)呼吸困難，胸片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀無改善，呼吸困難進(jìn)一步加重，呼吸40次分，胸片顯示雙肺呈“白肺”，血氣分析示pH7.