河北省主治醫(yī)師消化科師考試題

1、河北省河北省2017年主治醫(yī)年主治醫(yī)師(消化科消化科)(師)考試題試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、患者男性，67歲，以“間斷性頭痛伴關(guān)節(jié)、肩背部肌肉疼痛4個月”來診。查體：顳動脈屈曲、怒張，血沉顯著增快，CRP明顯增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。臨床考慮患者存在風濕性多肌痛，與其密切相關(guān)的血管炎是A大動脈炎B巨細胞動脈

2、炎C結(jié)節(jié)性多動脈炎D顯微鏡下多血管炎EWegener肉芽腫2、二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音可見于下列哪種疾病A高血壓性心臟病B貧血性心臟病C甲狀腺功能亢進性心臟病D擴張型心肌病E二尖瓣脫垂綜合征3、不是肝性腦病病因的為A肝硬化BTIPSC斷流手術(shù)D原發(fā)性肝癌E妊娠期脂肪肝4、目前治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的重要手段是A三腔二囊管B手術(shù)C胃鏡D血管升壓素E生長抑素5、慢性心房顫動病人應(yīng)用洋地黃后心室律突然轉(zhuǎn)為絕對規(guī)則，45min，可能為下列

3、哪種情況A已轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心律B已達洋地黃化C可能為洋地黃中毒D轉(zhuǎn)為心房撲動E繼續(xù)應(yīng)用洋地黃，給予維持量6、下列哪一種物質(zhì)是霍亂弧菌最主要的致病因素A霍亂腸毒素B內(nèi)毒素CM蛋白D玻璃質(zhì)酸酶嘔吐及腹脹，2h前排少量暗紅色血便。查體：血壓10060mmHg，脈搏102min，鞏膜黃染，腹部平坦，臍下壓痛，伴反跳痛及肌緊張。下列哪項是該患者便血的原因A應(yīng)激性潰瘍B急性糜爛出血性胃炎C胰腺癌D重癥胰腺炎穿透橫結(jié)腸E絞窄性腸梗阻14、區(qū)分垂體為大腺瘤

4、或微腺瘤以下列哪個數(shù)值為界A10mmB10cmC9mmD55mmE5cm15、為提高出血病因診斷的準確性，選擇胃鏡檢查的時間宜為A6～8hB8～12hC24～48hD48～72hE出血停止后16、四肢掃描，區(qū)分CT圖像左右的操作是A雙側(cè)對比擺位B包括鄰近關(guān)節(jié)C包括軟組織D采用連續(xù)掃描法E輸入注釋標記17、患者女性，54歲，以“腹脹、腹痛伴發(fā)熱1周”為主訴。14年前曾患“肝炎”，近4年來乏力、面色晦暗。查體：肝掌()，蜘蛛痣()，腹膨隆，

5、全腹輕度壓痛，肝未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性。腹水檢查：黃色、稍渾濁，比重1017，蛋白28gd1，白細胞960，中性粒細胞054、淋巴細胞040。可能的診斷是A肝硬化伴腹水B肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎C肝腎綜合征D縮窄性心包炎E結(jié)核性腹膜炎18、下列哪項不是急性重癥胰腺炎的表現(xiàn)A煩躁不安，四肢厥冷B血鈣＜2mmolLC血糖＞11.2mmolL(無糖尿病病史)D血尿淀粉酶值明顯升高E腹水淀粉酶值明顯升高19、患者男性，44歲，腹脹2年