視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后視力的恢復(fù)注意事項(xiàng)

1、視網(wǎng)膜脫落是一種很嚴(yán)重的眼底病。一經(jīng)發(fā)生而未及時(shí)治療，最終可導(dǎo)致失明及眼球萎縮等嚴(yán)重后果。人眼的視網(wǎng)膜分為神經(jīng)上皮層和色素上皮層。當(dāng)兩層組織之間有液體進(jìn)入并積聚時(shí)，使神經(jīng)上皮層離開原來的解剖位置，即為視網(wǎng)膜脫落。引起視網(wǎng)膜脫落的最常見原因是高度近視。高度近視會(huì)造成視網(wǎng)膜變性，進(jìn)而引起視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，再發(fā)展就會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。此外，玻璃體變性、外傷，以及眼部炎癥、眼部腫瘤、腎病、糖尿病、妊娠高血壓等，也可引起視網(wǎng)膜脫。目前避免術(shù)后后遺癥需

2、要注意適當(dāng)休息、避免過度運(yùn)動(dòng)、禁辛辣等刺激食物。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后遺癥有沒有，術(shù)后的飲食休息也是決定的一方面。視網(wǎng)膜脫離術(shù)后的初期亦需要多臥床靜養(yǎng)，盡量使頭部呈向下趴臥式，避免震蕩，以免影響手術(shù)的效果注意勿將繃帶解開或揉擦動(dòng)過手術(shù)的眼睛，以免引起術(shù)眼感染發(fā)炎。在康復(fù)期間，除了按時(shí)使用醫(yī)囑藥物，還要進(jìn)食營養(yǎng)豐富、易消化的食物，促進(jìn)復(fù)原多吃水果、蔬菜以防便秘，酒、刺激性及堅(jiān)硬的食物不宜進(jìn)食洗頭時(shí)要避免污水流入眼內(nèi)運(yùn)動(dòng)要適量，不要過度消耗體力，

3、不要跳水和潛水，避免俯首拾物和搬運(yùn)重物。此外，還應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)診。1視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后視力的恢復(fù)在乎以下幾個(gè)因素：（a）視網(wǎng)膜脫落有多久才接受手術(shù)（b）黃斑點(diǎn)區(qū)有沒有脫落（c）患者有沒有其他的眼疾如白內(nèi)障或糖尿病視網(wǎng)膜病變等（d）手術(shù)中或之后有沒有其他的并發(fā)癥（如suprachoidalhaemrhage、redetachment、maculahole等）（e）手術(shù)過程內(nèi)有沒有注入氣體或油進(jìn)眼球內(nèi)所以因人而異，一般為數(shù)星期至兩、三個(gè)月不等

4、。2手術(shù)后要注意眼皮清潔、避免撞傷、按時(shí)滴藥水和覆診。如果注入了氣體，醫(yī)生會(huì)指示患者要保持某一種姿勢（如面向下伏）起碼兩星期，以及六至八星期內(nèi)不能乘坐飛機(jī)。頭一至兩個(gè)月內(nèi)盡量避免搬運(yùn)重物。如有不清楚，可以再請(qǐng)教你的眼科醫(yī)生。最終結(jié)果。多休息，不要搬運(yùn)重物或做運(yùn)動(dòng)，及定時(shí)滴眼藥水如果有高血壓的話，要控制好血壓。并要視乎手術(shù)里醫(yī)生有沒有注射氣體或油進(jìn)眼球內(nèi)（以固定視網(wǎng)膜）。如果有注入氣體，醫(yī)生會(huì)吩咐一些特別的姿勢（如面向下伏兩個(gè)星期），而且

5、六至八星期內(nèi)不要乘坐飛機(jī)。辣椒不能吃了！術(shù)后增加粗纖維食物，多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等，忌吸煙，禁飲酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通暢，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免過度用力大便，保證眼睛恢復(fù)時(shí)的足夠營養(yǎng)和防止患者視網(wǎng)膜再次脫離的發(fā)生。手術(shù)出院后并非萬事大吉，仍要經(jīng)常復(fù)查，密切配合，看書，看電視要適當(dāng)，注意勞逸結(jié)合，避免用眼過度，保證睡眠質(zhì)量；防止眼部外傷，注意珍惜和保護(hù)已恢復(fù)的視力，確保手術(shù)療效。例如一名從事科研工作的中年患者，

6、因住院手術(shù)使研究工作暫時(shí)停止了，他心情很焦慮，忍不住翻看資料，更擔(dān)憂以后視力恢復(fù)不佳，怕影響自己所研究的課題，我們針對(duì)其事業(yè)心強(qiáng)注重健康及有較強(qiáng)的參與意識(shí)等心理特征，做好耐心細(xì)致的出院指導(dǎo)，追蹤門診復(fù)查8個(gè)月，患者視力恢復(fù)到0.6，已精力充沛投入到工作中去了。有些患者認(rèn)為醫(yī)院的被褥和病號(hào)服大家輪流使用，不符合自己的衛(wèi)生習(xí)慣，回家后迫不及待地進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生整頓，他們毫不顧忌地洗頭擦澡，長時(shí)間的低頭，用力地抓撓，極易造成視網(wǎng)膜再次脫離。出院時(shí)

7、我們指導(dǎo)其在家人幫助下或去理發(fā)館，采用仰臥位洗頭法，輕輕地沖洗，并保護(hù)好眼睛，勿使頭部劇烈運(yùn)動(dòng)，做好保暖，預(yù)防感冒咳嗽，遇大力咳嗽或打噴嚏時(shí)，應(yīng)用舌頭頂住上腭，防止患者視網(wǎng)膜再次脫離的發(fā)生。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)查，適當(dāng)口服一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，如維生素B1、肌苷、三磷酸腺苷等，有利于視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，3個(gè)月后也應(yīng)定期來院復(fù)查，如眼前出現(xiàn)閃光感或火花閃動(dòng)，指導(dǎo)其應(yīng)立即到醫(yī)院散瞳檢查眼底，以早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變部位及程度，及時(shí)治療，防止再次視