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1、(節(jié)選自GBZ1882007)接觸有害物理因素——噪聲(Noise)作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)1上崗前職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病上崗前職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證:(1)各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾>25dBHL)(2)中度以上傳導(dǎo)性耳聾(3)雙耳高頻(3000Hz,4000Hz,6000Hz)平均聽閾≥40dB(4)Ⅱ期和Ⅲ高血壓(5)器質(zhì)性心臟病2在崗期間職業(yè)健康檢查目標(biāo)
2、疾病在崗期間職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病(1)職業(yè)病職業(yè)性聽力損傷(見GBZ492007)(2)職業(yè)禁忌證噪聲易感者(噪聲環(huán)境下工作1年,雙耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意頻率聽力損失≥65dBHL)●●●健康檢查周期:1年3離崗時(shí)職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病離崗時(shí)職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病職業(yè)性聽力損傷正確使用本標(biāo)準(zhǔn)的說明正確使用本標(biāo)準(zhǔn)的說明A.1職業(yè)性噪聲聾系指勞動者在工作場所中,由于長期接觸噪聲而發(fā)生的一種漸進(jìn)性的感音性聽覺損傷。A.2
3、確切的噪聲作業(yè)史系指在超過GBZ2所規(guī)定的工作場所噪聲聲級衛(wèi)生限值的噪聲作業(yè),即工作場所的作業(yè)人員8等效接觸噪聲限值≥85dB(A)。每天接觸噪聲不足8h可根據(jù)實(shí)際接觸噪聲時(shí)間,按每增加3dB(A)接觸時(shí)間減半的原則,確定噪聲接觸限值。A.3職業(yè)性噪聲聾的聽力評定以純音聽閾測試結(jié)果為依據(jù),純音聽閾重復(fù)性測試結(jié)果各頻率閾值偏差應(yīng)≤10dB(A),聽力損失應(yīng)符合噪聲性聽力損傷的特點(diǎn)。A.4鑒于職業(yè)性噪聲聽力損失有暫時(shí)性閾移,故應(yīng)將受試者脫離
4、噪聲環(huán)境后12~48h作為測定聽力的篩選時(shí)間。若篩選測聽結(jié)果已達(dá)觀察對象或噪聲聾水平,應(yīng)進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查時(shí)間定為脫離噪聲環(huán)境后一周。A.5聽力計(jì)應(yīng)符合GBT7341的要求,并按GBT7341進(jìn)行校準(zhǔn)。A.6純音聽力檢查時(shí)若受檢者在聽力計(jì)最大聲輸出值仍無反應(yīng),以最大聲輸出值計(jì)算。A.7純音聽力檢查結(jié)果應(yīng)按GBT7582進(jìn)行年齡性別修正(見表A.1)。A.8當(dāng)一側(cè)耳為混合性聾,若骨導(dǎo)聽閾符合職業(yè)性噪聲聾的特點(diǎn),可按該耳骨導(dǎo)聽閾進(jìn)行診斷評定。若
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