2018年5月護(hù)理三基理論考核試題

1、20182018年5月護(hù)理三基理論考核試題答案月護(hù)理三基理論考核試題答案時(shí)間：時(shí)間：科室：科室：姓名：姓名：成績：成績：一、判斷題（每題一、判斷題（每題1分共2020分）分）1.胎心電子監(jiān)測每次監(jiān)測至少30min，如有異?？裳娱L時(shí)間，并通知醫(yī)生.（錯(cuò)）2.奶具需經(jīng)消毒后使用，嚴(yán)禁混用。（對(duì)）3.輸入發(fā)皰劑和刺激性強(qiáng)的藥物選擇中心靜脈通路。（對(duì)）4.若雙眼用藥應(yīng)先滴患眼，后滴健眼，先重后輕。（錯(cuò)）5.患者不在病房或者因故暫不能服藥者，暫不

2、發(fā)藥，做好交班。（對(duì)）6.下肢靜脈可以作為成年人穿刺血管的常規(guī)部位。（錯(cuò)）7.在進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，取下貼膜的方法是沿導(dǎo)管方向由下至上取下。（對(duì)）8.留置PICC導(dǎo)管的患者測量導(dǎo)管尖端所在的位置，測量時(shí)應(yīng)使患者手臂外展90。（對(duì)）9.新生兒臍部護(hù)理如臍輪紅腫并有膿性分泌物，加強(qiáng)換藥，及時(shí)給予抗炎治療。（錯(cuò)）10.化學(xué)治療引起骨髓抑制時(shí)，根據(jù)病情適當(dāng)給予保護(hù)性隔離。（對(duì)）11.腹膜透析外接短管至少每半年更換一次。（對(duì)）12.植物堿類化

3、療藥物外滲，局部可以冷敷。（錯(cuò)）13.護(hù)士抽吸藥液時(shí)，如混懸劑搖勻后未溶解可加溫或雙手對(duì)搓藥瓶后抽取。（錯(cuò)）14.當(dāng)預(yù)測寒戰(zhàn)或高熱時(shí)間有困難時(shí)，護(hù)士應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱時(shí)盡快采集血培養(yǎng)標(biāo)本。（對(duì)）15.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處為環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)。（對(duì)）16.心肺復(fù)蘇過程中，如需安插人工氣道或除顫時(shí)，胸外按壓中斷時(shí)間不應(yīng)超過15s。（錯(cuò)）17.留置胃管患者，當(dāng)胃潴留量超過150ml時(shí)，應(yīng)暫停鼻飼。（對(duì)）18.給氣管插管患者

4、吸痰時(shí)，應(yīng)選擇外徑小于23氣管插管內(nèi)徑的吸痰管。（錯(cuò)）19.使用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。（對(duì)）20.鼓膜穿孔患者禁止進(jìn)行耳內(nèi)滴藥。（對(duì)）二、單選題（每題二、單選題（每題1分，分，共40分）分）1.1.王護(hù)士為患兒注射杜冷丁王護(hù)士為患兒注射杜冷丁1ml1ml后，剩余后，剩余1ml1ml應(yīng)如何處理（應(yīng)如何處理（A）A、推出注射器銷毀，并有2人在場并簽字B、應(yīng)推出注射器銷毀C、暫時(shí)存放冰箱24h內(nèi)備用D、通知醫(yī)生，室溫存放24h備用2.2.

5、皮內(nèi)注射時(shí)，下列說法正確的是（皮內(nèi)注射時(shí)，下列說法正確的是（B）A、評(píng)估注射部位的皮下組織情況B、消毒時(shí)忌用含碘消毒劑C、皮試觀察結(jié)果可由醫(yī)護(hù)人員共同查看D、過度消瘦者，可以捏起局部組織，減小穿刺角度3.3.注射時(shí)，不能抽回血的操作是（注射時(shí)，不能抽回血的操作是（A）A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌肉注射D、靜脈注射4.4.靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí)，特別注意（靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí)，特別注意（C）A、避開關(guān)節(jié)部位B、避開靜脈瓣C、先用生

6、理鹽水引導(dǎo)穿刺D、穿刺時(shí)，邊穿刺便抽回血5.5.直腸活動(dòng)性出血或腹瀉患者不宜采用的給藥或治療方式是（直腸活動(dòng)性出血或腹瀉患者不宜采用的給藥或治療方式是（A）A、直腸給藥B、陰道沖洗C、陰道給藥D、肛周涂藥6.6.患者在輸注青霉素患者在輸注青霉素5分鐘后突然出現(xiàn)氣促、憋喘、呼吸困難、面色蒼白、出冷汗、口唇發(fā)紺、血壓下降、煩分鐘后突然出現(xiàn)氣促、憋喘、呼吸困難、面色蒼白、出冷汗、口唇發(fā)紺、血壓下降、煩躁，繼之神志不清，意識(shí)喪失躁，繼之神志不清

7、，意識(shí)喪失(C)A.急性肺水腫B.空氣栓塞C.過敏性休克D.溶血反應(yīng)7.7.PICCPICC或者或者CVCCVC都要求沖、封導(dǎo)管遵循的順序原則是（都要求沖、封導(dǎo)管遵循的順序原則是（A）A、生理鹽水藥物注射生理鹽水肝素鹽水B、藥物注射生理鹽水肝素鹽水C、肝素鹽水藥物注射生理鹽水肝素鹽水D、生理鹽水藥物注射肝素鹽水生理鹽水8.8.皮下注射時(shí)皮下注射時(shí)哪種病人應(yīng)捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入（哪種病人應(yīng)捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入（B）A、嚴(yán)重水腫

8、者B、過度消瘦者C、肥胖者D、嬰幼兒9.9.患兒李某，患兒李某，1歲，因支氣管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好選用（歲，因支氣管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好選用（A）A、臀中肌、臀小肌B、上臂三角肌C、股外側(cè)肌D、臀大肌10.10.化療藥物外滲的處理方法不正確的是：（化療藥物外滲的處理方法不正確的是：（C）A、停止輸注，盡量回抽殘留藥物B、抬高患肢C、遵醫(yī)囑局部處理，必要時(shí)冷敷D、局部組織壞死，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生31.31.血標(biāo)本采集

9、不正確的是（血標(biāo)本采集不正確的是（B）A.在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本B.采血后將血標(biāo)本沿管壁緩慢注入相應(yīng)的容器內(nèi)，用力震蕩幾下混勻C.應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集D.采血時(shí)盡可能縮短止血帶的結(jié)扎時(shí)間32.32.下列說法錯(cuò)誤的是（下列說法錯(cuò)誤的是（A）A.PICC體外導(dǎo)管放置呈“S”狀或“U”型B.PICC置管后手臂避免提重物C.禁止使用＜10ml注射器封管D.PICC置管后24h內(nèi)更換敷料33.33.不宜選用環(huán)甲膜穿刺的有（不宜選用環(huán)甲膜穿刺的有（

10、B）A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部異物D.咽部異物34.34.新生兒和嬰幼兒沐浴時(shí)應(yīng)告知家屬避免在喂奶前后（新生兒和嬰幼兒沐浴時(shí)應(yīng)告知家屬避免在喂奶前后（C）內(nèi)）內(nèi)A.2小時(shí)B.15分鐘C.1小時(shí)D.30分鐘35.135.1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在(D)內(nèi)輸完內(nèi)輸完A.1hB.2hC.3hD.4h36.36.早產(chǎn)兒吸入氧濃度應(yīng)是（C）A.＜35%B.＜30%C.＜40%D.＜45%37.37.頭、面、頸

11、部和四肢的外傷出血應(yīng)采用（頭、面、頸部和四肢的外傷出血應(yīng)采用（B）A.加壓包扎止血法B.按壓止血法C.指壓止血法D.止血帶止血法38.38.發(fā)生空氣栓塞時(shí)患者應(yīng)采取的體位（發(fā)生空氣栓塞時(shí)患者應(yīng)采取的體位（A）A.左側(cè)頭低腳高位B.左側(cè)頭高腳底位C.右側(cè)頭低腳高位D.右側(cè)頭高腳底位39.39.肌內(nèi)注射時(shí)發(fā)生針體斷裂應(yīng)立即采取的措施不包括肌內(nèi)注射時(shí)發(fā)生針體斷裂應(yīng)立即采取的措施不包括(D)A.醫(yī)護(hù)人員要保持鎮(zhèn)靜B.立即用一手捏緊局部肌肉，囑病

12、人放松，保持原體位C.迅速用止血鉗將折斷的針體拔出D.尋找引起針頭彎曲的原因40.40.在輸液過程中發(fā)生血管收縮藥物外滲后，可采用（在輸液過程中發(fā)生血管收縮藥物外滲后，可采用（C）溶于）溶于20ml20ml生理鹽水中做局部浸潤，以擴(kuò)張血管。生理鹽水中做局部浸潤，以擴(kuò)張血管。A.鹽酸異丙嗪50mgB.鹽酸腎上腺素5mgC.酚妥拉明5～10mgD.鹽酸利多卡因100mg三多選題（每題三多選題（每題1分，分，共2020分）分）1.實(shí)施化療的患

13、者應(yīng)做好口腔的護(hù)理，對(duì)清醒患者應(yīng)指導(dǎo)：（實(shí)施化療的患者應(yīng)做好口腔的護(hù)理，對(duì)清醒患者應(yīng)指導(dǎo)：（ABCDE）A.了解口腔衛(wèi)生的重要性B.刷牙時(shí)動(dòng)作輕柔，勿用牙簽剔牙C.進(jìn)食清淡易消化的軟食，忌食辛辣刺激性食物D.協(xié)助患者進(jìn)食前后漱口E.根據(jù)病情或遵醫(yī)囑選擇合適的漱口液2對(duì)于慢性咳嗽病人，責(zé)任護(hù)士為其做飲食指導(dǎo)，以下飲食正確的是（對(duì)于慢性咳嗽病人，責(zé)任護(hù)士為其做飲食指導(dǎo)，以下飲食正確的是（BCDEBCDE）A.低蛋白B.高維生素C.足夠熱量D

14、.多飲水E.高蛋白3.3.建立建立PICCPICC后，需要記錄（后，需要記錄（ABCDEABCDE）A、更換貼膜時(shí)間B、置管時(shí)間C、置管深度D、操作者E、雙側(cè)上臂圍數(shù)值4.4.患者男，患者男，6060歲，患?xì)q，患IIII型糖尿病型糖尿病1313年，有吸煙嗜好，近日患者出現(xiàn)足部皮溫下降，間歇性跛行，夜間為重，年，有吸煙嗜好，近日患者出現(xiàn)足部皮溫下降，間歇性跛行，夜間為重，下蹲起立困難，下列措施中哪項(xiàng)是正確的（下蹲起立困難，下列措施中哪項(xiàng)是

15、正確的（BCEBCE）A、經(jīng)常用熱水泡腳B、不要赤腳或赤腳穿涼鞋、拖鞋行走C、合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)D、可使用熱水袋提高足部溫度E、控制血糖5.5.為中毒原因不明的患者洗胃可選用的洗胃液是（為中毒原因不明的患者洗胃可選用的洗胃液是（AEAE）A.溫開水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.肥皂水E.等滲鹽水6.6.要做好患者的心理護(hù)理，護(hù)士應(yīng)注意要做好患者的心理護(hù)理，護(hù)士應(yīng)注意（ABCDEABCDE）A.降低環(huán)境中的不良因素B

16、.尊重患者，維護(hù)患者的尊嚴(yán)C.幫助患者認(rèn)識(shí)焦慮、抑郁、恐懼和憤怒的情緒D.確認(rèn)患者情緒反應(yīng)對(duì)患者產(chǎn)生的影響；鼓勵(lì)患者傾訴以緩解情緒反應(yīng)E.使用表達(dá)支持或同情的語言7.7.發(fā)放口服藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)做到（發(fā)放口服藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)做到（ABDEABDE）A.小劑量液體藥物，應(yīng)精確量取B.所有藥物應(yīng)一次取離藥盤，不同患者的藥物可同時(shí)取出分發(fā)C.協(xié)助患者服藥，確認(rèn)服下后方可離開，對(duì)危重和不能自行服藥的患者應(yīng)予喂藥。D.鼻飼給藥時(shí)，應(yīng)將藥物研碎，用水溶解后