最新試驗(yàn)室資質(zhì)申請(qǐng)書(shū)_第1頁(yè)
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1、山西省公路工程工地試驗(yàn)室評(píng)定申請(qǐng)書(shū)項(xiàng)目名稱(chēng)：申請(qǐng)單位：（蓋章）申請(qǐng)日期：山西省交通基本建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站制一、一、工地試驗(yàn)室基本情況工地試驗(yàn)室基本情況項(xiàng)目名稱(chēng)工程內(nèi)容公路、橋涵、機(jī)電工程、交通安全設(shè)施合同號(hào)工期2年申請(qǐng)單位名稱(chēng)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)機(jī)構(gòu)等級(jí)及證書(shū)編號(hào)發(fā)證機(jī)關(guān)行政負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話授權(quán)檢測(cè)機(jī)構(gòu)認(rèn)證認(rèn)可情況（認(rèn)證認(rèn)可部門(mén)時(shí)間證號(hào)）通訊地址聯(lián)系方式總?cè)藬?shù)持檢測(cè)證書(shū)人數(shù)試驗(yàn)儀器設(shè)備(臺(tái)套)試驗(yàn)室面積(㎡)行政、技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名性別出生年月職務(wù)職稱(chēng)從

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