醫(yī)院感染流行和暴發(fā)的應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)院感染流行和暴發(fā)的應(yīng)急預(yù)案、措施醫(yī)院感染流行和暴發(fā)的應(yīng)急預(yù)案、措施為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，特制定醫(yī)院感染流行和暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案、措施.一、應(yīng)急預(yù)案：（一）、當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)院感染散發(fā)病例或可能造成病人身體損害致殘等病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。（二）、科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下及時(shí)組織本科室管理小組及經(jīng)治醫(yī)生

2、、主管護(hù)士查找感染原因，積極的治療病人，采取有效控制措施。（三）、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)時(shí)，醫(yī)院感染管理科及時(shí)報(bào)告分管院長(zhǎng)和醫(yī)教科，并通知相關(guān)部門。（四）、醫(yī)院感染管理科及時(shí)組織相關(guān)專家會(huì)診，調(diào)查分析，對(duì)患有同類感染的病例進(jìn)行確診，證實(shí)流行或暴發(fā)，采取有效控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。（五）、經(jīng)查實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)5例以上疑似或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。（

3、六）、當(dāng)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果的，應(yīng)6于12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生行政部門及地方人民政府報(bào)告，并同時(shí)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。（七）、發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)，發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染，可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生行政部門及地方人民政府報(bào)告報(bào)告，并同時(shí)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。（八）、確認(rèn)為傳染病的醫(yī)院感染，按照《傳

4、染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。二、控制措施：（一）、發(fā)生科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。（二）、醫(yī)院感染管理科及時(shí)組織人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查及落實(shí)消毒隔離措施。1、查找感染源，對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)調(diào)查。2、查找引起感染的原因，對(duì)感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。3、開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)。4、制定和組織落實(shí)有效的控制措施。包

5、括調(diào)度一切與搶救病人有關(guān)的人員、物資、藥械、技術(shù)等，積極的治療病人，對(duì)病室、病床單元進(jìn)行正確的消毒處理，必要時(shí)將病人安臵在單間病室暫時(shí)隔離等。其次分析調(diào)查資料，對(duì)病例的科室分布、人群分布、時(shí)間分布進(jìn)行描述，分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。5、寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。醫(yī)院消毒隔離制度醫(yī)院消毒隔離制度一、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染隔離辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范

6、》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等法規(guī)。遵守醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染措施。二、工作人員上班時(shí)必須穿工作服，戴工作帽，并保持清潔，診療工作前后均應(yīng)洗手或進(jìn)行手消毒，必要時(shí)用消毒液泡手；無菌技術(shù)操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；上班時(shí)間不得戴耳環(huán)、戒指、手鐲、不留長(zhǎng)指甲和涂指甲油、不穿拖鞋，不穿工作服就餐、入廁。三、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的

7、醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。四、用過的醫(yī)療器械和用品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈后再消毒或滅菌。其中被氣性壞疽、阮病毒或原因不明的傳染性病原體污染的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，再?gòu)氐浊逑锤蓛艉鬁缇Ｎ?、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、暖箱藍(lán)光箱濕化器等器材，必須每日清潔消毒，用畢終末消毒，干燥保存；連續(xù)使用的呼吸機(jī)管路每周更換清洗消毒二次，用畢徹底清洗干凈后高壓滅菌備用。六、各種注射嚴(yán)格執(zhí)行安全注射、一人一針一管；壓脈

8、帶一人一根一用一消毒；無菌物品一人一用一滅菌；體溫計(jì)、采血針、吸管、取血玻片、針灸針、壓舌板、藥杯及各種檢查器械等，必須一人一份一用一消毒（凡耐高溫的物品必須高壓蒸汽滅菌后方可使用）。聽診器、血壓計(jì)、袖帶等必須定期清潔消毒處理。七、治療室、換藥室、注射室、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、監(jiān)護(hù)室、胃鏡室、無菌物品儲(chǔ)存室等應(yīng)有清潔消毒隔離制度，病房和門診要定期清潔消毒，并做好各項(xiàng)登記工作。八、治療護(hù)理操作前后須用消毒液擦拭操作臺(tái)、治療車、治療盤；各

9、類治療、護(hù)理、換藥車分開使用，用后清洗消毒。每次檢查治療結(jié)束后及時(shí)對(duì)環(huán)境、用物進(jìn)行消毒處理。九、治療車上物品放臵有序，上層為清潔區(qū)，放臵清潔及無菌物品；下層為污染區(qū)，放臵用后物品。進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有速干手消毒劑。十、無菌技術(shù)管理：1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。2、靜脈、肌肉、皮試用藥必須現(xiàn)配現(xiàn)用。3、每項(xiàng)操作前后必須洗手或消毒液擦手。十一、無菌物品管理：1、無菌物品分類、分室存放于清潔干燥柜內(nèi)。無菌物品按消毒日期依次放臵，每