開展患者安全目標(biāo)管理活動實施方案

1、江津區(qū)第二人民醫(yī)院開展患者安全目標(biāo)管理活動實施方案一、開展活動指導(dǎo)思想加強(qiáng)患者安全目標(biāo)管理，落實患者安全目標(biāo)，以患者安全目標(biāo)為主題，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。針對醫(yī)院管理和醫(yī)療工作中存在的安全問題和醫(yī)療隱患，采取有效措施，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)作風(fēng)，實現(xiàn)創(chuàng)建平安醫(yī)院的目標(biāo)。通過深入開展加強(qiáng)“患者安全目標(biāo)”管理活動，逐步建立科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)院管理制度和醫(yī)療質(zhì)量體系，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。在全院范圍開展“患者安

2、全目標(biāo)”管理。三、工作目標(biāo)和重點要求目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。1、進(jìn)一步落實各項診療活動的查對制度，在采集標(biāo)本、給藥、或輸血時等，至少同時使用兩種患者識別方法，不得僅以房間號床號作為識別依據(jù)。開展請病人說出自己名字，后再次核對確認(rèn)病人姓名的方法。2、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者都要主動與患者或家屬溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以保證正確的患者，實施正確的操作。要求。1、制定并落實醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生

3、管理制度和手部衛(wèi)生實施規(guī)范，培植有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必要的保障。2、制定并落實醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過程中使用無菌醫(yī)療器械規(guī)范，手術(shù)后的廢棄物應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。目標(biāo)五：提高用藥安全。1、建立病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度；存放毒、劇、麻醉藥有管理和登記制度，符合法規(guī)要求。2、病房存放高危藥品有規(guī)范，不得與其他藥物混合存放，高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鉀