人體損傷致殘程度分級(jí)(2017年1月1日施行)

1、人體損傷致殘程度分級(jí)人體損傷致殘程度分級(jí)出臺(tái)背景及意義日前，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國(guó)家安全部、司法部聯(lián)合發(fā)布《人體損傷致殘程度分級(jí)》（下簡(jiǎn)稱《分級(jí)》）公告，《分級(jí)》將于2017年1月1日起施行。司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人進(jìn)行人體損傷致殘程度鑒定統(tǒng)一適用《分級(jí)》?！斗旨?jí)》的起草由司法部司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所牽頭組織完成，并向五部委司法鑒定相關(guān)職能部門和專家征求意見后，對(duì)《分級(jí)》進(jìn)行了修改和完善?！斗旨?jí)》的編制基于與現(xiàn)行的《人

2、體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》、《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》、《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》等標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)聯(lián)一致性，明確規(guī)范性，倡導(dǎo)科學(xué)性，確保實(shí)用性，保持先進(jìn)性的原則，明確規(guī)定了傷殘構(gòu)成、傷病關(guān)系處理基本原則和移植組織器官損傷、人工假體損傷的處理原則。《人體損傷致殘程度分級(jí)》的發(fā)布和施行對(duì)于規(guī)范人體損傷致殘程度司法鑒定活動(dòng)，保障司法公正，維護(hù)公民合法權(quán)益具有重要意義。[1]最新發(fā)布的《人體損傷致殘程度分級(jí)》有兩個(gè)重要改變：第一個(gè)是取消

3、《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，自2017年1月1日后所有交通事故案件、故意傷害案件、雇員損害等所有人身損害致傷的鑒定標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一適用《人體損傷致殘程度分級(jí)》，工傷除外。第二個(gè)是新發(fā)布的《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)比過去的《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)提高了傷殘等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn)，目前可以構(gòu)成十級(jí)傷殘的，可能在新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后構(gòu)不成傷殘等級(jí)了。全文最高人民法院最高人民檢察院公安部國(guó)家安全部司法部關(guān)于發(fā)布《人體損傷致殘程度分級(jí)》的公告為進(jìn)一

4、步規(guī)范人體損傷致殘程度鑒定，現(xiàn)公布《人體損傷致殘程度分級(jí)》，自2017年1月1日起施行。司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人進(jìn)行人體損傷致殘程度鑒定統(tǒng)一適用《人體損傷致殘程度分級(jí)》。[2]最高人民法院最高人民檢察院公安部國(guó)家安全部司法部2016年4月18日1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了人體損傷致殘程度分級(jí)的原則、方法、內(nèi)容和等級(jí)劃分。本標(biāo)準(zhǔn)適用于人身損害致殘程度等級(jí)鑒定。[2]2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)本標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的

5、版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本標(biāo)準(zhǔn)。最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國(guó)家安全部、司法部發(fā)布人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)GBT161802014勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)GBT31147人身損害護(hù)理依賴程度評(píng)定[2]3術(shù)語和定義3.1損傷損傷各種因素造成的人體組織器官結(jié)構(gòu)破壞和或功能障礙。3.2殘疾殘疾人體組織器官結(jié)構(gòu)破壞或者功能障礙，以及個(gè)體在現(xiàn)代臨床醫(yī)療條件下難以恢復(fù)的生活、工作

6、、社會(huì)活動(dòng)能力不同程度的降低或者喪失。[2]4總則4.1鑒定原則鑒定原則應(yīng)以損傷治療后果或者結(jié)局為依據(jù)，客觀評(píng)價(jià)組織器官缺失和或功能障礙程度，科學(xué)分析損傷與殘疾之間的因果關(guān)系，實(shí)事求是地進(jìn)行鑒定。4)雙眼盲目5級(jí)5)雙側(cè)眼瞼嚴(yán)重畸形(或者眼瞼重度下垂，遮蓋全部瞳孔)，伴雙眼盲目3級(jí)以上。5.2.3頸部及胸部損傷1)呼吸困難(極重度)2)心臟移植術(shù)后3)肺移植術(shù)后。5.2.4腹部損傷1)肝衰竭晚期2)腎衰竭3)小腸大部分切除術(shù)后，消化吸收

7、功能喪失，完全依賴腸外營(yíng)養(yǎng)。5.2.5脊柱、骨盆及四肢損傷1)雙上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失，或者一上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失伴一下肢膝關(guān)節(jié)以上缺失2)一肢缺失(上肢肘關(guān)節(jié)以上，下肢膝關(guān)節(jié)以上)，其余任二肢體各有二大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)75%3)雙上肢各大關(guān)節(jié)均強(qiáng)直固定或者功能喪失均達(dá)90%。5.2.6體表及其他損傷1)皮膚瘢痕形成達(dá)體表面積90%[2]2)重型再生障礙性貧血。5.3三級(jí)5.3.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷1)精神障礙或者重度智能減退，不能完全

8、獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù)2)完全感覺性失語或者混合性失語3)截癱(肌力3級(jí)以下)伴排便或者排尿功能障礙4)雙手全肌癱(肌力2級(jí)以下)，伴雙腕關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)75%5)重度排便功能障礙伴重度排尿功能障礙。5.3.2頭面部損傷1)一眼球缺失、萎縮或者盲目5級(jí)，另一眼盲目3級(jí)2)雙眼盲目4級(jí)3)雙眼視野接近完全缺損，視野有效值≤4%(直徑≤5)4)吞咽功能障礙，完全依賴胃管進(jìn)食。5.3.3頸部及胸部損傷1)食管閉鎖或者切除術(shù)后，攝食依賴胃造口

9、或者空腸造口2)心功能不全，心功能Ⅲ級(jí)。5.3.4腹部損傷1)全胰缺失2)一側(cè)腎切除術(shù)后，另一側(cè)腎功能重度下降3)小腸大部分切除術(shù)后，消化吸收功能嚴(yán)重障礙，大部分依賴腸外營(yíng)養(yǎng)。5.3.5盆部及會(huì)陰部損傷1)未成年人雙側(cè)卵巢缺失或者萎縮，完全喪失功能2)未成年人雙側(cè)睪丸缺失或者萎縮，完全喪失功能3)陰莖接近完全缺失(殘留長(zhǎng)度≤1.0cm)。5.3.6脊柱、骨盆及四肢損傷1)二肢缺失(上肢腕關(guān)節(jié)以上，下肢膝關(guān)節(jié)以上)2)一肢缺失(上肢腕關(guān)節(jié)